BIEN QU’IL NE SOIT PAS considéré comme l’affection cutanée la plus irritante (c’est-à-dire l’eczéma , selon les dermatologues), environ 70 % des personnes atteintes de psoriasis (PsO) luttent contre les démangeaisons et le considèrent comme l’un des symptômes les plus stressants de cette maladie inflammatoire chronique, selon à une étude japonaise . Dans une autre étude, des patients atteints de psoriasis ont déclaré à des chercheurs de l’Université de l’Utah que les démangeaisons les laissaient déprimés, irrités, en colère et stressés. De plus, les trois quarts des personnes atteintes de psoriasis traitent les démangeaisons tous les jours, selon les conclusions des chercheurs.

Il y a cependant un soulagement, allant des médicaments IV aux remèdes maison. Mais avant de traiter les symptômes, vous devez comprendre la cause. Nous avons parlé à des dermatologues, consulté des études et trouvé des réponses sur les raisons pour lesquelles votre peau vous démange autant et sur ce qu’il faut faire pour y remédier. Continuez à lire, afin que vous puissiez enfin arrêter de vous gratter.

Pourquoi les plaques cutanées démangent-elles avec le psoriasis ?

Les dermatologues ne connaissent pas la cause exacte des démangeaisons dues au psoriasis. Cela pourrait être l’interaction de diverses molécules inflammatoires présentes dans les plaques psoriasiques – ces plaques épaisses et squameuses caractéristiques – qui interagissent ensuite avec les terminaisons nerveuses de la peau, explique Elma Baron, MD , professeur de dermatologie à l’École de médecine de Case Université Western Reserve à Cleveland, OH.

Ces terminaisons nerveuses envoient des signaux à votre cerveau indiquant que vous avez des démangeaisons. Ce qui aggrave la situation des personnes atteintes de psoriasis, c’est que leur système immunitaire, déjà survolté, libère plus de substances inflammatoires que les démangeaisons. Les hormones du stress jouent également un rôle, augmentant les sensations de démangeaisons, explique le Dr Baron.

Est-ce que tous les types de psoriasis démangent ?

Les types de psoriasis qui démangent le plus semblent être le psoriasis du cuir chevelu et le psoriasis en plaques, la variété la plus connue que l’on trouve couramment sur le visage, les coudes et les genoux, du moins chez ses patients, explique Paolo Romanelli, MD , dermatologue et professeur. de dermatologie à la Miller School of Medicine de l’Université de Miami en Floride. Un autre type qui peut provoquer des démangeaisons est le psoriasis palmoplantaire , ajoute-t-il. C’est alors que des bosses remplies de pus apparaissent sur vos mains et la plante de vos pieds.

Et tandis que le psoriasis en gouttes peut sembler très différent du psoriasis en plaques – apparaissant comme une éruption rouge bosselée au lieu des plaques argentées – il déclenche également l’envie de se gratter. Le seul point positif est que le psoriasis en gouttes n’est pas si courant et, chez quelques patients, il s’agit d’un type de psoriasis à poussée unique.

L’endroit où vous avez des plaques peut également provoquer des démangeaisons. “Par exemple, si vous avez du psoriasis dans la région génitale, il pourrait y avoir plus de démangeaisons ou les démangeaisons pourraient être plus gênantes pour les patients”, explique le Dr Baron. Plusieurs raisons plausibles : Votre région de l’aine peut être humide et en sueur (un déclencheur de poussée de psoriasis à coup sûr). Ou cela pourrait être le tissu de vos sous-vêtements (un autre déclencheur).

Est-il correct de gratter le psoriasis ?

Cent pour cent non, disent les experts. « Dans le psoriasis en particulier, nous avons ce qu’on appelle le phénomène de Koebner . Cela signifie que lorsque nous induisons une forme de traumatisme sur la peau, comme le grattage, cela peut en fait aggraver le psoriasis », explique le Dr Baron.

En d’autres termes, le grattage aggrave considérablement votre psoriasis. “Vous pouvez avoir de nouvelles lésions ou des lésions pires”, note le Dr Romanelli. Et cela met en place un cercle vicieux. Plus le psoriasis est grave, plus l’inflammation est importante, ce qui entraîne alors plus de démangeaisons (et de grattage).

Oui, nous savons que c’est si difficile. Mais voici une autre raison d’arrêter. “Cela peut affecter le traitement”, explique le Dr Romanelli. Le grattage des plaques modifie leur composition chimique, en particulier le groupe de protéines qui régulent la réponse immunitaire (appelées interleukines). Cela peut empêcher certains traitements , principalement des produits biologiques, qui augmentent votre réponse immunitaire, de ne pas fonctionner aussi bien.

Pourquoi les démangeaisons sont-elles pires la nuit ?

Se sentir plus démangeaisons la nuit est certainement une chose pour les patients atteints de psoriasis. Il y a plusieurs raisons à cela. D’une part, la température de votre peau est élevée la nuit et la chaleur peut aggraver les démangeaisons, explique le Dr Romanelli.

Mais alors que la température de la peau augmente, le cortisol, qui contrôle l’inflammation à court terme, baisse. Comme de nombreuses études l’ont montré , moins de cortisol nocturne entraîne plus de démangeaisons.

Ensuite, il y a aussi le facteur silence. “A l’heure du coucher, vous en avez fini avec d’autres choses qui préoccupent votre esprit, vous pourriez donc également être plus sensible aux stimuli de démangeaisons que vous avez précédemment ignorés tout au long de la journée parce que votre cerveau était plus concentré sur d’autres choses”, note le Dr. Baron.

Les déclencheurs les plus courants des démangeaisons du psoriasis

La triste vérité : à peu près n’importe quoi peut déclencher vos démangeaisons si vous souffrez de psoriasis. Voici quelques-uns des plus courants :

• Temps chaud et sec
• Chauffage intérieur
• Douches chaudes
• Transpiration
• Certains types de vêtements (en particulier la laine et les tissus synthétiques)
• Vêtements serrés

Mais un biggie est le stress, ainsi que l’anxiété. Tout comme le grattage peut créer un cercle vicieux, l’anxiété et le stress peuvent l’être, selon une étude de l’ Université de Miami . Les patients atteints de psoriasis qui démangent le plus avaient les niveaux de stress et d’anxiété les plus élevés, ont noté les chercheurs. Et ce stress a aggravé les démangeaisons pour plus de la moitié de tous les patients PsO.

Il pourrait y avoir un lien entre les démangeaisons et d’autres maladies lorsque vous souffrez de psoriasis. Une étude polonaise a examiné des personnes atteintes de psoriasis et a découvert que celles qui signalaient les niveaux les plus élevés de démangeaisons avaient également tendance à souffrir de maladies chroniques telles que le diabète, l’asthme et la MPOC.

Comment soulager les démangeaisons du psoriasis

Il existe de nombreuses façons de gérer les démangeaisons causées par le psoriasis , certaines que vous pouvez même utiliser comme remèdes maison. Votre médecin peut vous recommander d’utiliser une ou plusieurs des options ci-dessous.

Médicaments topiques

Si votre psoriasis n’est pas si répandu, c’est-à-dire qu’il couvre de 1 à 10 % de votre corps, les traitements topiques tels que les corticostéroïdes sont une option efficace, explique le Dr Baron. Ils peuvent réduire l’inflammation dans des zones spécifiques afin de réduire les démangeaisons.

Les médicaments topiques se présentent sous la forme de crèmes, d’onguents, de lotions et de shampooings et sont appliqués directement sur les zones touchées. Outre les corticostéroïdes (anthraline, propionate de clobétasol, fluticasone, triamcinolone, etc.), les topiques comprennent également les analogues de la vitamine D (calcipotriène, calcitriol, etc.), les rétinoïdes (tazarotène, etc.) et les produits en vente libre contenant de l’acide salicylique ou goudron de houille.

Médicaments oraux et produits biologiques

La meilleure approche absolue est de trouver un traitement qui contrôle votre psoriasis. “L’objectif est de traiter l’inflammation qui sous-tend le psoriasis”, explique le Dr Baron. Et il est vrai qu’une fois que vous avez trouvé un traitement qui fait cela, les démangeaisons deviennent moins problématiques.

La façon dont vous contrôlez le psoriasis dépend de vous et de votre médecin. Il existe divers médicaments oraux (tels que l’aprémilast, le méthotrexate, la méthylprednisone, etc.) que votre médecin peut vous prescrire pour aider à réduire l’inflammation et/ou ralentir la surproduction de cellules cutanées.

Mais le plus grand soulagement semble provenir des produits biologiques , des médicaments sur ordonnance administrés sous forme d’injections ou de perfusions, c’est-à-dire par voie intraveineuse. « Les produits biologiques ont la capacité de cibler plus spécifiquement les médiateurs importants de l’inflammation », explique le Dr Baron.

Les produits biologiques ciblent les molécules qui causent les démangeaisons, explique le Dr Romanelli, qui est également directeur de la clinique des produits biologiques du psoriasis à l’Université de Miami. “Certaines des interleukines [le groupe de protéines qui régulent l’inflammation] que nous ciblons avec les produits biologiques sont également responsables des démangeaisons, par exemple, l’interleukine 27 et peut-être l’interleukine 23. Avec ces produits biologiques, nous sommes en mesure de réduire les démangeaisons et , bien sûr, quand on nettoie le psoriasis c’est encore mieux.

Photothérapie

Avec la photothérapie, vous êtes exposé à la lumière ultraviolette sur une base hebdomadaire pour contrôler vos poussées. Le traitement est devenu plus sûr maintenant, explique le Dr Romanelli. Au lieu des rayons UVA, il utilise des rayons UVB à bande étroite qui sont moins susceptibles de provoquer un cancer de la peau.

Remèdes maison pour les démangeaisons du psoriasis

Il existe également des moyens de bricolage pour apaiser les démangeaisons, y compris des remèdes que vous pourriez avoir dans votre garde-manger . Parlez à votre médecin avant d’appliquer de tels produits, y compris l’huile d’olive, le vinaigre de cidre de pomme, les mélanges de bicarbonate de soude et d’eau et le shortening végétal, pour vous assurer qu’ils peuvent être utilisés en toute sécurité avec vos traitements prescrits.

En attendant, suivez ces meilleures pratiques soutenues par la science pour aider à garder les démangeaisons à distance :

Hydrater

La peau sèche aggrave les démangeaisons, il est donc important d’utiliser des hydratants sur le reste de votre peau, explique le Dr Baron. Recherchez ceux qui contiennent des céramides, conseille le Dr Romanelli. “D’après mon expérience, les hydratants contenant des céramides peuvent reconstituer les céramides de la plaque de psoriasis, de sorte que les patients se sentent mieux avec les démangeaisons.” Regardez la liste des ingrédients ou optez pour des marques comme CeraVe et Cetaphil. (Ou trouvez plus d’options à la National Psoriasis Foundation .)

Prenez du soleil

«Nous disons aux patients de s’exposer au soleil 15 minutes par jour sans écran solaire et ils s’améliorent généralement», explique le Dr Romanelli. Mais seulement 15 minutes ; sinon, votre risque de cancer de la peau augmente.

Soyez doux avec votre peau

“N’ajoutez pas à l’inflammation en utilisant des choses qui peuvent aggraver votre peau”, conseille le Dr Baron. Cela signifie le frotter vigoureusement ou utiliser des nettoyants agressifs. Et si les parfums irritent votre peau, abandonnez-les.

Réduisez votre stress

Oui, tellement plus facile à dire qu’à faire. Mais trouver un moyen qui vous convient – une promenade dans le parc, une vidéo de yoga sur YouTube, une pause d’une minute pour respirer profondément – soulagera les démangeaisons. Quoi que vous fassiez, faites-le consciemment. Et essayez la méditation. Une étude publiée dans Dermatology and Therapy a rapporté que les personnes atteintes de PsO qui ont fait des méditations guidées ont constaté que leur état et leur qualité de vie s’amélioraient après 8 à 12 semaines.

Prenez soin de votre santé globale

Le psoriasis est ce que les médecins appellent une maladie systémique. Cela signifie que vous avez une inflammation dans tout le corps qui se manifeste sur votre peau, explique le Dr Baron. “Alors [vous] pouvez être sujet à d’autres maladies inflammatoires”, ajoute-t-elle. Manger plus de fruits, de légumes et de grains entiers ; arrêter de fumer; et contrôler le diabète ou toute autre condition que vous avez aidera le psoriasis en réduisant l’inflammation. Cela peut également vous aider à perdre quelques kilos, une autre recommandation pour les patients PsO par la National Psoriasis Foundation.

Conclusion : Plus vous serez en mesure de gérer votre psoriasis, mieux vous serez en mesure de contrôler ces démangeaisons. Éviter les déclencheurs peut également aider. Et en cas de démangeaisons de psoriasis, travaillez avec votre médecin pour vous assurer d’avoir le bon soulagement à portée de main.