Le processus de placement des stents est devenu assez courant. Dans le monde d’aujourd’hui, la plupart des procédures d’angioplastie sont effectuées à l’aide de stents. Chez certains patients, les stents réduisent le rétrécissement des artères qui se produisent parfois après une angioplastie par ballonnet ou d’autres méthodes de processus de cathétérisme. Les patients qui subissent une angioplastie avec mise en place d’un stent récupèrent beaucoup plus rapidement de ces procédures que les patients qui subissent un pontage coronarien (CABG). L’inconfort est également assez minime par rapport à un pontage à part entière.
Les stents sont essentiellement nécessaires pour ouvrir les vaisseaux sanguins bloqués incapables de fournir du sang aux organes du corps. Un stent est un petit tube maillé qui est inséré dans l’artère pour éliminer le blocage et y est laissé en permanence pour maintenir le flux sanguin stable. Selon les règles médicales, un stent est nécessaire pour élargir l’artère bloquée lorsqu’il y a au moins 70% de blocage détecté.
Un stent coronaire est fixé à un cathéter à ballonnet. Il est guidé vers la zone de blocage par une incision pratiquée sur l’aine ou le bras du patient. En atteignant la zone bloquée, le ballon est gonflé. En raison du gonflage, le stent se dilate, se verrouille en place et forme un échafaudage. Cela aide à garder l’artère ouverte. Le stent est laissé dans l’artère en permanence car il maintient l’artère ouverte. Cela améliore le flux sanguin vers le muscle cardiaque en supprimant la restriction formée en raison du dépôt de plaque. Il soulage le patient des symptômes de la maladie coronarienne (généralement des douleurs thoraciques). Différents types de stents sont utilisés en fonction de certaines caractéristiques du blocage de l’artère. Peu de facteurs qui influent sur l’utilisation d’un stent incluent la taille de l’artère et l’endroit où se trouve le blocage.
Comment faire attention après la pose du stent ?
L’angioplastie et la mise en place d’un stent sont une procédure invasive et une observation correcte du patient est donc obligatoire. Le patient doit probablement rester hospitalisé pendant une journée pendant que son cœur est surveillé et que ses médicaments sont planifiés et ajustés. Le patient devrait généralement être en mesure de retourner au travail ou de reprendre sa routine normale la semaine suivant l’angioplastie. Si le patient devait subir une angioplastie avec stenting lors d’une crise cardiaque, son séjour à l’hôpital et sa période de récupération seraient probablement plus longs. Après la sortie du patient de l’hôpital, quelques procédures doivent être suivies :
- Le patient est invité à boire beaucoup d’eau afin que le produit de contraste qui est le colorant iodé soit évacué par l’urine.
- Il n’est pas conseillé au patient de se livrer à des activités intenses jusqu’à ce que l’incision guérisse correctement.
- Le patient peut recevoir des anticoagulants et il doit les prendre régulièrement comme indiqué.
Quels sont les types de stents coronaires disponibles ?
- Stent en métal nu – Ces stents sont constitués d’acier inoxydable sans revêtement en tant que tel. Ils aident simplement à ouvrir l’artère bloquée.
- Drug Eluting Stent (DES) – Ces stents sont recouverts d’un médicament qui se libère une fois que le stent est placé dans l’artère bloquée. Ils aident à prévenir le reblocage de l’artère.
- Stent bio-conçu – Ces stents facilitent le processus de guérison rapide en réduisant le risque de caillots sanguins. Ces stents sont recouverts de certains anticorps.
- Échafaudage vasculaire biorésorbable – Il s’agit d’un type spécial de DES qui est recouvert d’un médicament qui est absorbé par le corps et disparaît avec le temps.
- Stent à double thérapie (DTS) – Il s’agit du dernier type de stent coronaire qui non seulement réduit le risque de blocage de l’artère, mais contribue également au processus de guérison de l’artère. Le DTS est enduit à l’intérieur comme à l’extérieur, ce qui réduit la formation de caillots sanguins et aide au processus de guérison.
