Pneumoconiose

Pneumoconioseest une maladie pulmonaire causée par l’inhalation de particules de poussière dans l’environnement de travail. Ces particules peuvent inclure de l’amiante, de la poussière de charbon ou de la silice. Les symptômes incluent des difficultés respiratoires. La maladie pulmonaire noire fait référence au type de pneumoconiose souvent diagnostiqué chez les mineurs de charbon.Malheureusement, la pneumoconiose n’est pas curable.

Cet article couvrira plus de détails sur la maladie, les facteurs de risque de la contracter et comment gérer les symptômes.

Qu’est-ce que la pneumoconiose ?

La pneumoconiose est un groupe de maladies pulmonaires. Elle est causée par une inflammation déclenchée par l’inhalation de particules ou de poussières provenant de matières solides. La principale cause est l’exposition sur le lieu de travail. Les types de pneumoconiose comprennent :

• Pneumoconiose des charbonniers (CWP), ou maladie pulmonaire noire (causée par l’inhalation de poussière de mine de charbon)
• Silicose(causé par l’inhalation de poussière de silice, y compris celle de la pierre artificielle)
• Amiantose (causée par l’inhalation de fibres d’amiante)

Les autres substances contenues dans la poussière qui peuvent provoquer une pneumoconiose comprennent :

• Aluminium
• Graphite
• Fer
• Talc
• Baryum

Byssinose(causée par l’inhalation de poussière de coton) présente un schéma d’atteinte pulmonaire différent de celui des autres types de pneumoconiose et peut ou non être regroupé avec eux.

Symptômes de la pneumoconiose

Certaines formes de pneumoconiose peuvent se développer rapidement en raison d’une exposition élevée sur une courte période (par exemple, la silicose). Cependant, la plupart des cas de pneumoconiose se développent après des années d’exposition.

Elle peut se présenter sous deux formes : fibrose massive simple ou progressive. Avec le type simple, il y a une petite quantité de tissu cicatriciel. Avec le type progressif, il existe des cicatrices importantes dans les poumons.

Les principaux symptômes de la pneumoconiose comprennent :

• Toux
• Essoufflement
• Augmentation des mucosités (crachats d’expectorations noires dans le CWP)
• Forte fatigue
• Fièvre

Les symptômes apparaîtront après une activité vigoureuse, comme l’exercice. Mais éventuellement, à mesure que la maladie progresse, ils apparaîtront également au repos. De faibles niveaux d’oxygène dans le sang stressent vos autres organes, comme votre cœur, et provoquent des symptômes supplémentaires.

Quelles sont les causes de la pneumoconiose ?

La pneumoconiose est causée par une exposition sur le lieu de travail dans des industries telles que les mines de charbon. Les travailleurs inhalent des particules de poussière provenant d’objets solides comme le charbon, la silice ou les fibres d’amiante.

Les particules s’accumulent dans les poumons, provoquant une inflammation. Les dommages surviennent généralement sur plusieurs années. Les symptômes apparaîtront souvent des années après l’exposition initiale.

Facteurs de risque de pneumoconiose

Le principal facteur de risque de développer une pneumoconiose est un emploi dans lequel vous êtes exposé à des particules de poussière pendant une période prolongée.Les facteurs de risque supplémentaires comprennent :

• Antécédents de tabagisme: Les fumeurs exposés aux particules de poussière sont plus susceptibles de développer une pneumoconiose que les non-fumeurs. 
• Âge: L’âge au moment du diagnostic culmine entre 50 et 60 ans.
• Sexe: Les hommes courent un risque plus élevé que les femmes. (Les termes de sexe ou de genre de la source citée sont utilisés.)

Comment la pneumoconiose est diagnostiquée

La pneumoconiose est diagnostiquée par un examen physique, des tests de la fonction pulmonaire et des tests d’imagerie. Il n’existe pas de test individuel pour la pneumoconiose, mais si vous présentez des symptômes et présentez plusieurs facteurs de risque, il est préférable de vous faire examiner par un professionnel de la santé.Le processus de diagnostic comprendra :

• Examen physique: Vous devez fournir à votre professionnel de la santé des antécédents médicaux et professionnels détaillés. Cela inclut les traitements et tests antérieurs, les expositions professionnelles possibles (et si vous portiez un équipement de protection) et les antécédents de tabagisme.
• Tests de la fonction pulmonaire: Ces tests mesurent le fonctionnement de vos poumons. La spirométrie montre la quantité d’air que vos poumons peuvent contenir. Un test de volume pulmonaire montre le volume d’air dans les poumons. Un test de capacité de diffusion mesure la facilité avec laquelle l’oxygène pénètre dans votre sang.
• Imagerie: Une radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie (TDM) montrera toute inflammation ou nodules, le cas échéant.

Dans de rares cas, une biopsie pulmonaire (prélèvement d’un échantillon de tissu à analyser en laboratoire) peut être nécessaire pour le diagnostic.

Vivre avec la pneumoconiose

Il n’existe aucun remède contre la pneumoconiose. Il s’agit d’une maladie chronique qui nécessite une prise en charge tout au long de la vie. Cela signifie suivre un plan de traitement et faire vérifier régulièrement vos poumons par votre médecin.

Les options de traitement comprennent :

• Médicaments: Les bronchodilatateurs détendent les voies respiratoires et aident à les ouvrir. Le type à action courte est destiné à un soulagement rapide, tandis que le type à action prolongée est pris quotidiennement et dure plus longtemps. Les corticostéroïdes aident à réduire l’inflammation et à réduire le mucus.
• Rééducation pulmonaire: Il s’agit d’un programme d’exercices destiné à vous informer sur votre état et vos poumons. Les personnes souffrant d’une maladie pulmonaire ont tendance à ne pas faire d’exercice parce qu’elles craignent une poussée. La rééducation pulmonaire vous apprendra à faire de l’exercice sans surcharger vos poumons.
• Oxygénothérapie: Si vos poumons présentent de graves cicatrices, vous pourriez avoir besoin d’oxygène pour vous aider à respirer pendant certaines activités, comme l’exercice. À mesure que la maladie progresse, vous pourriez avoir besoin d’oxygène en permanence.
• Greffe de poumon: C’est rare, mais si votre médecin détermine que les options de traitement précédentes ont échoué, il recommandera une évaluation en vue d’une greffe.

Vous devrez également modifier votre mode de vie pour améliorer votre qualité de vie :

• Arrêtez de fumer.
• Maintenez un poids et une alimentation sains.
• Prévenez les infections grâce à la vaccination (par exemple, grippe, COVID-19, pneumocoque).
• Ayez un plan pour gérer les poussées.

Perspectives à long terme pour la pneumoconiose

Pour la forme simple de pneumoconiose, les perspectives sont bonnes. Si vous avez reçu un diagnostic de forme plus complexe, il peut être difficile de gérer les symptômes. L’essoufflement peut s’aggraver avec le temps et les conditions suivantes peuvent se développer :

• Bronchite chronique
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
• Coeur pulmonaire (insuffisance cardiaque du côté droit)
• Insuffisance respiratoire

Pouvez-vous prévenir la pneumoconiose ?

La pneumoconiose est entièrement évitable. L’Occupational Safety and Health Administration (OSHA) a des normes de sécurité pour aider les travailleurs à éviter cette condition.

Ses directives stipulent que tous les travailleurs du charbon (ou toute personne effectuant un travail produisant des particules de poussière) doivent porter un masque, laver la peau exposée à la poussière et enlever la poussière des vêtements, du visage et des mains avant de manger ou de prendre des médicaments. Les réglementations limitent également la quantité de poussière de mine de charbon dans l’air.