Périchondrite : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que la périchondrite ?

La périchondrite est une infection du tissu recouvrant le cartilage de votre oreille externe. Cette partie de votre oreille s’appelle le pavillon ou l’auricule. L’infection est parfois appelée périchondrite auriculaire ou périchondrite du pavillon de l’oreille.

La périchondrite survient généralement en raison d’une forme de traumatisme de l’oreille. Cela peut inclure des blessures, des brûlures et des perçages d’oreilles hauts. Cela provoque des douleurs, un gonflement et une rougeur de l’oreille externe. Parfois, une accumulation de pus (abcès) peut se former entre le tissu de l’oreille et le cartilage.

Un diagnostic et un traitement tardifs peuvent entraîner de graves complications. S’il n’est pas traité, un abcès peut couper l’apport sanguin à votre cartilage. Cela peut endommager votre cartilage et entraîner la mort des tissus (nécrose). La nécrose peut provoquer une déformation permanente de l’oreille appelée oreille en chou-fleur.

Quelle est la différence entre la périchondrite et la cellulite ?

La périchondrite et la cellulite sont toutes deux des infections cutanées pouvant provoquer une inflammation. Mais ils ont des causes et des symptômes différents. La périchondrite n’affecte généralement que la partie supérieure de votre oreille externe. Cela n’affecte pas votre lobe d’oreille. La cellulite peut affecter l’ensemble de votre oreille externe, y compris la partie supérieure de votre oreille et son lobe.

Quelle est la fréquence de la périchondrite ?

La périchondrite n’est pas une affection cutanée très courante, mais les chercheurs ne connaissent pas les chiffres exacts. Une étude réalisée en Angleterre a indiqué que les cas avaient doublé entre 1990 et 1998. Les chercheurs ont noté que cette augmentation était probablement due à une augmentation du nombre de perçages d’oreilles en hauteur chez les adolescents. D’autres études ont soutenu cette théorie. Les piercings aux oreilles hautes comportent un plus grand risque d’infection que les piercings au lobe de l’oreille.

Quels sont les symptômes de la périchondrite ?

Le symptôme le plus courant de la périchondrite est une oreille externe douloureuse, rouge et enflée. La rougeur entoure généralement une morsure, une coupure, une éraflure ou une autre blessure. La périchondrite a tendance à affecter la partie supérieure de votre oreille externe mais pas le lobe de l’oreille. Si vous avez un abcès, vous pourriez avoir un écoulement de liquide. D’autres symptômes de la périchondrite peuvent inclure :

• Fièvre.
• Tendresse.
• Sensation de chaleur à l’oreille.

Quelles sont les causes de la périchondrite ?

La périchondrite est une infection bactérienne.Pseudomonas aeruginosaest le type de bactérie le plus courant à l’origine de l’infection.Staphylocoque doréetEscherichia colipeut également provoquer une périchondrite. La périchondrite survient lorsque des bactéries pénètrent dans le cartilage de votre oreille externe. Cela se produit le plus souvent en raison d’une blessure ou d’un traumatisme.

Le cartilage est le tissu épais qui crée la forme de votre oreille externe. Le cartilage est entouré d’une fine couche de tissu appelée périchondre. Le périchondre fournit des nutriments à votre cartilage.

La cause la plus fréquente de périchondrite est le perçage d’oreilles hautes dans le cartilage. Ce type de perçage peut endommager votre cartilage, ce qui permet l’introduction de bactéries. D’autres causes de périchondrite peuvent inclure :

• Traumatisme sur le côté de la tête.
• Sports de contact.
• Brûle.
• Les piqûres d’insectes.
• Acupuncture.

Les causes moins courantes de périchondrite comprennent :

• Chirurgie de l’oreille.
• Infections de l’oreille non traitées qui se propagent à votre cartilage.
• Traumatisme mineur, comme se gratter l’oreille.
• Infection par herpès zoster (zona).

La périchondrite peut également toucher certains groupes de personnes. Cela inclut les personnes qui ont :

• Conditions inflammatoires, telles que la granulomatose avec polyangéite.
• Système immunitaire affaibli.
• Des conditions comme le diabète.

Comment diagnostique-t-on la périchondrite ?

Votre médecin effectuera un examen physique pour diagnostiquer une périchondrite. Ils regarderont et sentiront votre oreille. Ils vous poseront également des questions sur vos symptômes.

Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, y compris tout traumatisme récent à votre oreille. Le traumatisme peut inclure des perçages, des brûlures, des coupures ou des procédures d’acupuncture.

Comment traite-t-on la périchondrite ?

Les directives de traitement de la périchondrite incluent généralement l’utilisation d’antibiotiques. Le type d’antibiotiques dépend de la gravité de votre état et du type de bactérie à l’origine de l’infection. La fluoroquinolone est un antibiotique courant pour le traitement de la périchondrite. Vous pouvez prendre l’antibiotique par voie orale (orale) ou l’appliquer directement sur votre peau (topique).

Le traitement de la périchondrite chez les enfants peut inclure ou non la fluoroquinolone. Certaines études ont montré que l’antibiotique provoque des effets secondaires tels que des raideurs articulaires et des déchirures des tendons chez les enfants. Mais l’Académie américaine de pédiatrie a déclaré que l’antibiotique est sans danger pour les enfants.

Votre médecin retirera tout corps étranger de votre oreille. Cela inclut tous les perçages d’oreilles hauts et les éclats. Ils peuvent également recommander :

• Un corticostéroïde pris par voie orale.
• Compresses chaudes.
• Analgésiques en vente libre.

Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale si vous avez une accumulation de pus (abcès) coupant l’apport sanguin à votre cartilage. Votre médecin fera une coupure (incision) dans l’abcès. Ensuite, ils draineront le pus et élimineront tout cartilage et peau morts. L’incision permettra au sang d’atteindre à nouveau votre cartilage.

Votre professionnel de la santé peut laisser un petit drain en place pendant un à trois jours. Pour maintenir l’apport sanguin à votre cartilage, votre médecin peut coudre vos tissus sur votre cartilage.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une périchondrite ?

Avec un diagnostic rapide et un traitement antibiotique, vos symptômes devraient commencer à disparaître dans les deux à trois jours. Certains inconforts peuvent persister jusqu’à un mois. Mais vous pouvez vous attendre à un rétablissement complet.

Si vous avez un abcès, votre médecin devra peut-être procéder à une intervention chirurgicale. Ils risquent de se retrouver dans un égout qu’ils devront retirer. Après l’opération, vous devrez emballer et panser votre plaie pour la laisser cicatriser correctement.

Si vous ne recevez pas de traitement, un abcès peut couper l’apport sanguin à votre cartilage. Cela peut détruire votre cartilage et entraîner la mort des tissus. Cela peut entraîner une déformation de l’oreille appelée oreille en chou-fleur.

La périchondrite peut également entraîner une infection du cartilage de l’oreille appelée chondrite. La chondrite peut causer de graves dommages à la structure de votre oreille. Une partie du tissu de votre oreille peut mourir et devoir être retirée chirurgicalement. Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale de remodelage de l’oreille pour redonner à votre oreille sa forme normale.

Comment puis-je prévenir la périchondrite ?

La meilleure façon de prévenir la périchondrite est d’éviter de percer le cartilage de l’oreille haute. Votre risque d’infection est bien moindre si vous vous percez le lobe de l’oreille. D’autres moyens de prévenir la périchondrite comprennent :

• Ne mettez pas d’acupuncture sur vos oreilles.
• Faites traiter rapidement les otites.
• Évitez les sports de contact.
• Essayez de ne pas trop vous gratter les oreilles.