Paralysie cérébrale athétoïde : causes, symptômes, traitement et types

Qu’est-ce que la paralysie cérébrale athétoïde ?

La paralysie cérébrale athétoïde est une condition de mouvement qui provoque des mouvements musculaires involontaires et incontrôlables (dyskinésie). C’est le deuxième type de paralysie cérébrale le plus courant. La paralysie cérébrale est une maladie neurologique ou une maladie qui affecte le cerveau et les nerfs. Cela entraîne des problèmes de mouvement et de coordination.

La paralysie cérébrale athétoïde affecte les mouvements de votre enfant plus gravement que les autres types. En conséquence, cela peut conduire à une espérance de vie réduite.

Vous entendrez peut-être le médecin de votre enfant qualifier la paralysie cérébrale athétoïde de paralysie cérébrale dyskinétique.

Quelle est la fréquence de la paralysie cérébrale athétoïde ?

Dans le monde, on estime qu’entre 1 et 4 enfants sur 1 000 reçoivent un diagnostic de paralysie cérébrale. Environ 12 à 14 % des personnes atteintes de paralysie cérébrale souffrent de paralysie cérébrale athétoïde. Cela équivaut à environ 1 à 3 personnes diagnostiquées avec une paralysie cérébrale pour 10 000 personnes.

Quels sont les symptômes de la paralysie cérébrale athétoïde ?

Les symptômes de la paralysie cérébrale athétoïde comprennent des mouvements involontaires, comme :

• Tourner et tourner.
• Se tortillant ou se tordant.
• Secousses ou secousses soudaines.
• Des mouvements répétés.

Ces mouvements peuvent provoquer les éléments suivants :

• Douleur.
• Mauvaise posture.
• Baver.
• Un manque de coordination.

Quels sont les signes de la paralysie cérébrale athétoïde ?

Les signes de paralysie cérébrale athétoïde chez les enfants peuvent inclure :

• Plier et étirer les bras et les jambes à plusieurs reprises lorsqu’ils sont allongés sur le dos.
• Retard des étapes de développement (comme marcher ou ramper).
• Se tordant et se tournant fréquemment, particulièrement en tournant la tête.

Que sont les mouvements de type athétoïde ?

Les termes médicaux désignant les schémas de mouvements athétoïdes involontaires sont :

• Dystonie : mouvements de torsion.
• Chorée : mouvements de type danse, rapides et répétitifs.
• Athétose : mouvements lents et tordus.

Quelles sont les causes de la paralysie cérébrale athétoïde ?

Une lésion cérébrale qui affecte les noyaux gris centraux et la région du thalamus (au plus profond du milieu du cerveau de votre enfant) provoque une paralysie cérébrale athétoïde. Les noyaux gris centraux sont responsables de la transmission des messages provenant de la partie du cerveau de votre enfant qui régule les mouvements et de la moelle épinière.

Une blessure à cette zone peut survenir pendant la grossesse, l’accouchement ou peu de temps après la naissance si votre bébé présente les événements suivants :

• Hémorragie.
• Accident vasculaire cérébral.
• Un manque de sang ou d’oxygène au cerveau (asphyxie périnatale).
• Trop de bilirubine dans le sang (hyperbilirubinémie, ictère nucléaire).

Quels sont les facteurs de risque de paralysie cérébrale athétoïde ?

Un parent peut être plus à risque d’avoir un enfant atteint de paralysie cérébrale s’il a souffert :

• Complications de grossesse (comme la rupture utérine).
• Multiples dans l’utérus (jumeaux, triplés).
• Traitements de l’infertilité.
• Exposition à des produits chimiques (comme le méthylmercure présent dans les fruits de mer).

Un bébé qui présente les symptômes suivants est plus susceptible de développer une paralysie cérébrale athétoïde :

• Faible poids à la naissance.
• Jaunisse.
• Une infection (comme le cytomégalovirus ou CMV).

Quelles sont les complications de la paralysie cérébrale athétoïde ?

Les complications de la paralysie cérébrale athétoïde peuvent inclure :

• Problèmes de développement cognitif (déficience intellectuelle).
• Épilepsie.
• Difficultés de parole et de langage.
• Perte d’audition ou de vision.
• Malformations orthopédiques (os) ou affections qui affectent le système musculo-squelettique de votre enfant.
• Troubles du sommeil.
• Problèmes de santé mentale comme la dépression.
• Pesant moins que prévu pour leur taille et leur âge.
• Aspiration (insuffisance respiratoire).

Certaines de ces complications peuvent mettre la vie en danger.

Comment diagnostique-t-on la paralysie cérébrale athétoïde ?

Un médecin diagnostiquera la paralysie cérébrale pendant l’enfance. Cela se produit après un examen physique et des tests. Le prestataire de soins de votre enfant peut vous poser (à son tuteur) des questions sur les signes que vous avez remarqués, les symptômes ressentis par votre enfant et si votre enfant atteint les étapes de développement pour son âge. Ils examineront également les capacités motrices et la coordination de votre enfant pendant l’exercice physique.

Quels tests diagnostiquent la paralysie cérébrale athétoïde ?

Les tests d’imagerie, comme un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM), recherchent des zones endommagées dans le cerveau. Des analyses de sang peuvent aider le prestataire de soins de votre enfant à exclure des affections présentant des symptômes similaires.

Comment traite-t-on la paralysie cérébrale athétoïde ?

Le traitement de la paralysie cérébrale athétoïde vise à réduire les symptômes de votre enfant afin d’améliorer sa qualité de vie. Cela pourrait inclure :

• Physiothérapie, ergothérapie et/ou orthophonie.
• Appareil orthopédique ou appareil fonctionnel (comme un fauteuil roulant).
• Changer le régime alimentaire de votre enfant pour obtenir une nutrition suffisante.
• Médicaments.
• Injections de toxine botulique.
• Stimulation cérébrale profonde (DBS).
• Thérapie intrathécale au baclofène (IBT).
• Chirurgie.

Un professionnel de la santé vous indiquera quelles options de traitement conviennent le mieux à votre enfant afin que vous puissiez prendre une décision éclairée concernant sa santé. La gestion de la maladie dure toute la vie puisqu’il n’existe pas de remède.

Quels médicaments traitent la paralysie cérébrale athétoïde ?

Les médicaments courants pour traiter la paralysie cérébrale athétoïde comprennent, sans s’y limiter, les suivants :

• Baclofène.
• Trihexyphénidyle.
• Lévodopa.
• Diazépam.
• Tétrabénazine.
• Carbamazépine.

Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?

Chaque traitement comporte des effets secondaires possibles. Le professionnel de la santé de votre enfant expliquera ces effets secondaires avant de commencer le traitement. Les effets secondaires courants des médicaments contre la paralysie cérébrale athétoïde comprennent :

• Aggravation des symptômes.
• Somnolence.
• Mal de tête.
• Faiblesse musculaire.
• Nausée.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un enfant atteint de paralysie cérébrale athétoïde ?

Il n’existe aucun remède contre la paralysie cérébrale athétoïde. Il s’agit d’une maladie permanente qui ne s’aggrave pas à mesure que votre enfant grandit (non progressive).

Les mouvements involontaires sont généralement plus graves que les autres types de paralysie cérébrale. Cela peut avoir un impact sur la façon dont votre enfant navigue ou accomplit des tâches de sa routine quotidienne, comme se brosser les cheveux ou s’habiller. Un traitement contre la paralysie cérébrale athétoïde est disponible pour aider votre enfant à gérer ses symptômes et à vivre confortablement.

Les enfants atteints de paralysie cérébrale athétoïde peuvent avoir un poids insuffisant en raison de mouvements musculaires involontaires brûlant plus d’énergie qu’ils ne sont capables d’en consommer. Le professionnel de la santé de votre enfant surveillera son poids et ses habitudes alimentaires pour s’assurer qu’il reçoit suffisamment de nourriture.

Quelle est l’espérance de vie en cas de paralysie cérébrale athétoïde ?

L’espérance de vie de votre enfant varie en fonction de la façon dont la maladie l’affecte. La gravité est différente pour chaque personne. Des symptômes et des complications graves peuvent raccourcir la vie. La durée de vie d’une personne est généralement plus courte avec la paralysie cérébrale athétoïde par rapport à d’autres types, comme la paralysie cérébrale spastique.

La paralysie cérébrale athétoïde peut-elle être évitée ?

Il n’existe aucun moyen connu de prévenir tous les cas de paralysie cérébrale athétoïde. Vous pouvez réduire votre risque d’avoir un enfant atteint de paralysie cérébrale en consultant votre médecin ou votre prestataire de soins de grossesse pour des examens de routine pendant la grossesse. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de rester en bonne santé et en sécurité, vous et votre fœtus.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Consultez un professionnel de la santé si vous remarquez des signes de paralysie cérébrale athétoïde chez votre enfant, comme un retard de développement ou des mouvements corporels anormaux.

Si vous souffrez de paralysie cérébrale et que vous ressentez des symptômes ou des effets secondaires nouveaux ou qui s’aggravent suite au traitement, parlez-en immédiatement à votre professionnel de la santé.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Quel type de traitement recommandez-vous à mon enfant ?
• Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?
• Dois-je changer ce que mange mon enfant pour qu’il reçoive une nutrition adéquate ?
• Quelle est la gravité des symptômes de mon enfant ?
• À quelles complications dois-je faire attention ?
• Quels appareils fonctionnels aideront mon enfant ?