Oignons : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce qu’un oignon ?

Un oignon est une bosse osseuse qui se forme à la base du gros orteil. Les oignons se développent sur le bord intérieur de l’articulation du gros orteil – l’articulation métatarsophalangienne (MTP). L’articulation MTP est l’endroit où la base de votre gros orteil rencontre votre pied. Le terme médical désignant les oignons est hallux valgus.

Consultez un professionnel de la santé si vous remarquez une bosse sur votre gros orteil, surtout si vous ressentez une douleur, une raideur ou un engourdissement au niveau des orteils ou des pieds.

Types d’oignons

Les oignons sur le gros orteil dus à une pression supplémentaire sont les plus courants, mais ils peuvent également se former sur d’autres orteils et pour d’autres raisons. D’autres types d’oignons comprennent :

• Oignons congénitaux (hallux valgus congénital) :Certains bébés naissent avec des oignons.
• Hallux valgus juvénile ou adolescent :Ce sont des types d’oignons qui touchent les personnes de moins de 18 ans.
• Oignon de tailleur (oignonettes) :Des oignons de tailleur se forment à la base de votre petit (petit) orteil. Ils sont généralement le résultat du port de chaussures mal ajustées ou d’une activité qui presse votre petit orteil vers vos autres orteils.

Les oignons sont-ils courants ?

Les oignons sont très courants. Les experts estiment qu’environ un tiers des Américains ont des oignons.

Quels sont les symptômes d’un oignon ?

Le symptôme le plus évident d’un oignon est la croissance qui se forme à la base du gros orteil. Vous pouvez généralement voir et sentir la bosse osseuse. Un oignon peut provoquer d’autres symptômes, notamment :

• Douleur ou raideur au gros orteil.
• Gonflement.
• Décoloration ou rougeur.
• Une incapacité à bouger ou à plier votre gros orteil (vous pourriez ressentir une douleur ou une sensation de brûlure lorsque vous pliez votre orteil).
• Difficulté à porter certains types de chaussures ou douleur qui s’aggrave lorsque vous portez des chaussures.
• Cors ou callosités (peau épaissie).
• Orteils en marteau (tendons et articulations douloureux et serrés des orteils).
• Engourdissement dans ou autour du gros orteil.

Qu’est-ce qui cause les oignons ?

Il n’y a pas qu’une seule raison pour laquelle les oignons se développent. On pense qu’une combinaison de facteurs, tels que des antécédents familiaux, une structure osseuse anormale, une augmentation des mouvements et un choix de chaussures, peuvent en être la cause. Lorsque quelque chose exerce une pression supplémentaire sur l’articulation du gros orteil pendant une longue période (généralement des années), cette pression peut pousser votre articulation hors de son alignement naturel et vers vos autres orteils. Finalement, un oignon se forme sur votre articulation MTP lorsque votre corps compense le fait que votre orteil soit poussé hors de sa place habituelle.

Les causes les plus courantes de pression supplémentaire sur l’articulation du gros orteil comprennent :

• Porter des chaussures étroites ou pointues qui encombrent vos orteils (chaussures avec un bout étroit).
• La façon dont vous marchez (la mécanique de vos pieds).
• Problèmes de santé qui provoquent une inflammation (comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus).
• Rester debout longtemps ou travailler debout.

Facteurs de risque

N’importe qui peut développer un oignon. Certains groupes de personnes qui sont plus susceptibles d’avoir des oignons comprennent :

• Les femelles.
• Les personnes dont les parents biologiques ont des oignons ou des problèmes avec la mécanique des pieds. Plus de 70 % des personnes atteintes d’oignons ont un parent biologique qui en a eu.
• Les personnes ayant des antécédents de blessures au pied (y compris les athlètes).

Complications des oignons

Avoir un oignon peut augmenter votre risque de :

• Bursite (sacs douloureux remplis de liquide autour des articulations).
• Les orteils en marteau.
• Arthrose.

Comment diagnostique-t-on les oignons ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera un oignon lors d’un examen physique. Ils examineront votre pied et vous poseront des questions sur vos symptômes. Informez votre médecin lorsque vous avez remarqué pour la première fois une bosse près de votre gros orteil ou si certaines activités aggravent vos symptômes.

Vous devrez peut-être consulter un podologue, un prestataire spécialisé dans le soin de vos pieds.

Quels tests sont effectués pour diagnostiquer les oignons ?

Vous n’aurez peut-être pas besoin de tests pour que votre médecin diagnostique un oignon. Votre prestataire utilisera des radiographies du pied pour déterminer l’alignement global de vos os et de votre articulation MTP.

Comment traite-t-on les oignons ?

Les traitements contre les oignons les plus courants comprennent :

• Changements de chaussures :Passer à des chaussures avec des bouts larges et profonds peut soulager vos orteils. Vous pourrez peut-être utiliser un appareil d’étirement pour élargir les chaussures que vous possédez déjà.
• Coussinets et ruban adhésif pour oignons :Les coussinets pour oignons en vente libre (OTC) amortissent la zone autour d’un oignon pour soulager la pression. Votre médecin pourrait vous suggérer d’utiliser du ruban adhésif médical pour maintenir vos orteils dans la bonne position.
• Appareils orthopédiques :Les orthèses sont des inserts de chaussures qui soutiennent vos pieds. Vous pourriez avoir besoin d’orthèses en vente libre ou d’inserts sur mesure. Votre prestataire pourrait également vous suggérer de placer une entretoise entre votre gros orteil et votre deuxième orteil. Vous devrez peut-être porter une attelle pour garder votre gros orteil droit lorsque vous ne portez pas de chaussures.
• Analgésiques :Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) réduisent la douleur et l’enflure. Vous pourriez avoir besoin de pilules que vous prenez par voie orale ou d’AINS topiques (crèmes ou onguents que vous frottez sur votre peau autour d’un oignon). Ne prenez pas d’AINS pendant plus de 10 jours consécutifs sans en parler à votre fournisseur.
• Glaçage:L’application de glace ou de compresses froides sur l’orteil affecté peut également aider. Enveloppez une compresse froide dans une serviette fine pour éviter de la mettre directement sur votre peau.
• Corticostéroïdes :Les corticostéroïdes sont des médicaments sur ordonnance qui réduisent l’inflammation.
• Physiothérapie :Vous devrez peut-être travailler avec un physiothérapeute pour renforcer votre pied. Ils vous proposeront des exercices ou des étirements qui pourront aider vos orteils à rester dans un meilleur alignement.
• Chirurgie:Votre médecin peut recommander une chirurgie de correction des oignons si d’autres traitements ne soulagent pas vos symptômes ou si la marche est extrêmement douloureuse. Votre prestataire ou chirurgien vous dira de quel type de chirurgie vous aurez besoin et à quoi vous attendre.

Les oignons disparaissent-ils tout seuls ?

Non, les oignons ne disparaissent pas et vous ne pouvez pas les réparer vous-même. Consultez un professionnel de la santé ou un podologue si vous avez un oignon. Ils le diagnostiqueront et suggéreront des traitements pour soulager vos symptômes.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai des oignons ?

La plupart des personnes atteintes d’oignons sont capables de gérer leurs symptômes avec peu d’impacts à long terme sur leur routine quotidienne. Votre prestataire travaillera avec vous pour trouver une combinaison de traitements pour soulager vos symptômes et garder vos pieds et vos orteils sains et forts.

N’attendez pas de consulter un prestataire si vous présentez des symptômes d’oignon. Plus tôt vous commencerez le traitement, plus vous aurez de chances de pouvoir gérer vos symptômes sans intervention chirurgicale.

Les personnes qui ont besoin d’une chirurgie des oignons peuvent généralement reprendre toutes leurs activités habituelles au bout de deux à trois mois.

Comment puis-je prévenir un oignon ?

Étant donné que les oignons sont causés par une combinaison de plusieurs raisons différentes, ils peuvent être difficiles à prévenir. Cela étant dit, porter des chaussures bien ajustées peut contribuer à réduire la progression des oignons. De manière générale, suivez ces conseils pour trouver des chaussures confortables et bien ajustées à vos pieds :

• Évitez les chaussures à bouts étroits et pointus, surtout si elles sont bien ajustées à vos orteils.
• Même si vous connaissez votre taille, essayez quelques paires de chaussures pour vous assurer que vous obtenez la meilleure coupe. Les pointures étiquetées ne sont pas toujours les mêmes selon les marques et les styles.
• Asseyez-vous, debout et marchez avec de nouvelles chaussures avant de les acheter. Assurez-vous qu’aucun mouvement ou position ne vous fait mal, ne pince ou ne pousse vos orteils.
• Essayer des chaussures en fin de journée peut vous donner un ajustement plus précis (vos pieds gonflent naturellement légèrement au cours de la journée et sont plus gros plus tard dans la journée qu’ils ne le sont à la première heure du matin).

Votre prestataire ou podologue peut vous recommander des types ou des marques de chaussures qui conviendront bien à vos pieds. Si vous avez d’autres problèmes structurels au pied, comme des pieds plats ou une voûte plantaire haute, demandez à votre prestataire si vous avez besoin d’orthèses pour prévenir les oignons.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez un professionnel de la santé ou un podologue dès que vous remarquez l’un des symptômes suivants :

• Douleur au pied ou aux orteils.
• Difficulté à marcher ou à bouger.
• Une bosse visible près de la base de votre gros orteil.
• Gonflement dans ou autour des orteils.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

1. Pourquoi ai-je eu un oignon ?
2. De quels traitements aurai-je besoin ?
3. Comment puis-je éviter de développer un oignon sur mon autre pied ?
4. Dois-je éviter certains types de chaussures ?