Obstacles aux soins et à l’accès aux soins pour le diabète de type 2

Le traitement et la gestion du diabète de type 2 peuvent dépendre de l’accès aux soins, c’est-à-dire de la capacité à obtenir des soins de santé efficaces et abordables lorsque cela est nécessaire.

Les facteurs susceptibles de réduire l’accès aux soins comprennent le lieu de résidence d’une personne, ses revenus et son assurance maladie.Bien que trouver des soins puisse parfois sembler difficile, il existe des groupes locaux et nationaux qui peuvent aider à fournir des ressources à ceux qui en ont besoin.

Quels sont les obstacles ?

Pour un accès complet aux soins, vous avez besoin d’une assurance maladie abordable et d’un accès rapide à des soins et à des professionnels de santé qualifiés.

L’accès aux soins peut être affecté par divers facteurs, notamment :

• Race ou ethnicité :Les Américains noirs sont deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète que les Américains blancs.Les experts ont constaté que le racisme systémique est une cause majeure de cette disparité.
• Revenu:Les personnes à faible revenu sont deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète de type 2.
• Emplacement:Vivre dans une zone rurale peut rendre plus difficile l’accès aux soins pour le diabète de type 2. Vivre dans des zones plus polluées augmente le risque de recevoir un diagnostic de diabète de type 2.
• Insécurité alimentaire :Ne pas avoir accès à des aliments nutritifs comme des fruits et légumes frais peut augmenter le risque de diabète.
• Assurance:Des tickets modérateurs élevés pour le dépistage et le traitement, ainsi que le coût élevé des médicaments sur ordonnance, peuvent rendre plus difficile la gestion ou le traitement du diabète de type 2.
• Éducation:L’éducation sur le diabète de type 2 est un élément clé de la prévention et de la gestion. Les patients qui reçoivent une éducation sur le diabète de type 2 ont 25 % de chances de gérer la maladie, contre 10 % chez les personnes qui ne reçoivent pas cette information.

Barrières d’assurance

L’assurance maladie et la couverture maladie peuvent grandement affecter le diagnostic et le traitement du diabète de type 2. Par exemple:

• Les personnes vivant avec le diabète de type 2 qui ne sont pas assurées pourraient faire face à une augmentation de 168 % des visites aux urgences.
• Environ la moitié des personnes atteintes de diabète de type 2 ne sont pas diagnostiquées, mais les personnes sans assurance sont 5 à 10 % plus susceptibles de ne pas être diagnostiquées.
• Les personnes assurées pourraient avoir 18 % moins de risques de souffrir de diabète de type 2 non diagnostiqué, tandis que les personnes bénéficiant de Medicaid pourraient avoir 25 % moins de risques.
• Les coûts d’assurance peuvent plus que doubler pour les personnes atteintes de diabète de type 2.
• Parmi les personnes bénéficiant d’une assurance maladie, environ 27 % des personnes atteintes de diabète de type 2 ne sont pas diagnostiquées en raison de services de dépistage inadéquats.

Améliorer l’accès aux soins du diabète

Améliorer l’accès aux soins de santé pour le diabète de type 2 signifie trouver des moyens de réduire les disparités causées par des facteurs tels que le revenu et le lieu. Environ 40 % des Américains développent le diabète à un moment donné de leur vie, et les complications de cette maladie pèsent de manière disproportionnée sur l’ensemble du système de santé.

Certaines de ces méthodes pour améliorer la santé publique peuvent inclure :

• Politiques limitant les co-paiements et les coûts des médicaments sur ordonnance pour le diabète de type 2 et ses complications
• Polices d’assurance à faible coût ou gratuites qui couvrent les soins préventifs et l’éducation
• Sensibilisation des populations présentant un plus grand risque de diabète de type 2 (par exemple, les communautés de couleur et les personnes à faible revenu)
• Accès aux espaces verts et aux centres d’exercices
• Sources locales d’aliments nutritifs abordables (par exemple, fruits et légumes frais)
• Lutter contre les risques environnementaux tels que la pollution et l’eau insalubre, qui ont été associés à un risque plus élevé de diabète

Selon la National Clinical Care Commission (une organisation qui étudie les maladies chroniques qui pèsent sur le système de santé américain), les polices d’assurance devraient couvrir les éléments suivants pour aider les gens à prévenir et à traiter le diabète de type 2 :

• Traitements du diabète de type 2 sans franchise ni quote-part
• Dépistage du diabète de type 2
• Changements de mode de vie destinés au diabète
• Systèmes pour surveiller la glycémie à la maison
• Médicaments sur ordonnance pour le diabète de type 2 et les affections connexes (par exemple, maladie rénale ou maladies cardiaques)

S’il existe des obstacles à l’accès aux soins dans votre communauté, rejoindre des organisations locales de lutte contre le diabète peut être un excellent moyen de plaider en faveur de changements tels qu’une réduction des coûts des médicaments sur ordonnance et des installations d’exercice dans votre région.

Ressources d’aide

Traiter et gérer le diabète de type 2 peut sembler insurmontable, mais il existe des ressources vers lesquelles vous pouvez vous tourner pour votre santé, telles que :

• Aller dans des cliniques financées par le gouvernement fédéral à faible coût ou gratuites
• Rejoindre un groupe de soutien ou un programme de gestion du diabète dans votre communauté
• Demander à votre pharmacien des cartes de réduction sur ordonnance

S’il existe des obstacles à l’accès aux soins dans votre communauté, rejoindre des organisations locales de lutte contre le diabète peut être un excellent moyen de plaider en faveur de changements tels qu’une réduction des coûts des médicaments sur ordonnance et des installations d’exercice dans votre région.

Il existe également des moyens de compléter vos soins contre le diabète, que vous ayez ou non une assurance, par exemple en obtenant de l’aide d’organisations locales, nationales et internationales. Ces organisations peuvent être une voie à suivre pour devenir un défenseur de vous-même et de votre communauté.

Assistance locale :Certaines ressources locales pour obtenir de l’aide sur la gestion du diabète de type 2 peuvent inclure :

• Cliniques de santé financées par le gouvernement fédéral trouvées à l’aide de l’outil Trouver un centre de santé du ministère américain de la Santé et des Services sociaux.
• Cartes de réduction sur ordonnance des pharmaciens, des médecins et des sociétés pharmaceutiques
• Le programme de prévention du diabète du YMCA, qui propose des groupes de soutien et des cours
• L’American Diabetes Organization Community Connection pour des ressources locales telles que des cours de nutrition, des programmes d’activité physique et des ressources éducatives.
• Programmes des centres communautaires locaux financés par les Centers for Disease Control and Prevention
• Centres de loisirs ou églises avec groupes de soutien pour le diabète de type 2

Groupes en ligne :Si les groupes locaux ne sont pas disponibles, des groupes en ligne comme Beyond Type 2, Smart Patients et Diabetes Daily peuvent vous aider à vous connecter avec d’autres personnes vivant avec le diabète.

Ressources nationales :Les programmes nationaux peuvent également contribuer à couvrir les coûts des soins de santé et à établir des liens avec d’autres personnes atteintes de la maladie. Ceux-ci incluent les éléments suivants :

• NeedyMeds fournit des informations sur les organisations à but non lucratif qui peuvent aider avec des services de santé tels que des tests de laboratoire, une couverture de médicaments sur ordonnance et un soutien au mode de vie.
• La Fondation Healthwell participe au co-paiement des enfants vivant avec le diabète de type 2.
• Le Fonds pour le diabète de la Patient Advocate Foundation (PAF) aide à couvrir les co-paiements, les primes et les coûts des médicaments sur ordonnance.
• Des organisations nationales comme l’American Diabetes Organization et le Lion’s Club offrent des subventions pour créer des groupes locaux de soutien et de défense.

Ressources internationales :La Fédération internationale du diabète (FID) et le Lion’s Club International sont des organisations mondiales qui fournissent des ressources éducatives, des conseils en matière de plaidoyer (par exemple, participation ou organisation d’un événement de la Journée mondiale du diabète), des groupes de soutien, des événements de dépistage et du financement d’initiatives communautaires.