Nuancier d’urine : ce que votre pipi peut vous dire

Points clés à retenir

  • Une urine claire peut signifier que vous buvez plus d’eau que ce dont votre corps a besoin.
  • Un pipi jaune foncé ou brun signifie généralement que vous êtes déshydraté.
  • Un pipi rose ou rouge peut signifier qu’il contient du sang, ce qui peut être le signe d’un problème de santé grave.

Un nuancier de pipi peut vous aider à comprendre votre santé. La couleur de votre pipi montre à quel point vous êtes hydraté et si certaines choses se trouvent dans votre corps. Par exemple, un pipi jaune foncé ou brun signifie généralement que vous êtes déshydraté. Un pipi rose ou rouge peut signifier qu’il contient du sang (hématurie), ce qui peut être le signe d’un problème de santé grave. Si cela se produit, consultez un professionnel de la santé.

Une urine saine est généralement jaune pâle et claire à légèrement trouble. Cependant, le régime alimentaire, les médicaments et les conditions médicales peuvent donner à l’urine une apparence rose, rouge, orange, brune, verte, bleue, violette ou même noire. Dans certains cas, des facteurs inoffensifs tels que le colorant alimentaire et l’alimentation en sont responsables, mais dans d’autres, un changement de couleur de l’urine peut justifier une attention médicale.

Illustration de Julie Bang pour Swip Health


Clair

Une urine claire signifie généralement que vous buvez plus d’eau que ce dont votre corps a besoin. La plupart des hommes ont besoin d’environ 15,5 tasses d’eau par jour, tandis que la plupart des femmes ont besoin de 11,5 tasses. Boire plus que cela entraîne souvent un pipi clair.

S’il est essentiel de rester hydraté, boire trop d’eau peut perturber votre équilibre électrolytique, entraînant une intoxication hydrique. Cela peut provoquer :

  • Nausées et vomissements dus à une surcharge hydrique
  • Hyponatrémie (faibles niveaux de sodium), qui peut mettre la vie en danger
  • Gonflement cellulaire, y compris gonflement cérébral dangereux
  • Tension rénale et autres déséquilibres électrolytiques

Une urine claire occasionnelle n’est pas un problème, mais si cela se produit régulièrement, vous pourriez être trop hydratant. Parfois, une urine claire peut signaler un problème de santé comme le diabète ou une maladie rénale. Si votre urine claire n’est pas due à une consommation excessive d’eau, consultez un professionnel de la santé.

Jaune clair à jaune foncé

La couleur normale de l’urine va du jaune clair au jaune foncé en raison de l’urochrome, un pigment formé lorsque le corps décompose l’hémoglobine, la protéine des globules rouges qui transporte l’oxygène.

L’hydratation affecte la couleur de l’urine : boire plus d’eau dilue l’urochrome, ce qui donne une urine jaune pâle, tandis que la déshydratation la rend plus concentrée, la rendant plus foncée. Si votre urine est constamment jaune foncé, vous pourriez être déshydraté et devriez augmenter votre consommation de liquide.

Rouge ou rose

L’urine peut être rouge ou rose en raison d’aliments, de conditions médicales ou de médicaments :

  • Aliments :Manger des aliments rouges, roses ou violets, en particulier ceux aux teintes vives comme les betteraves, la rhubarbe et les myrtilles, peut temporairement teinter l’urine en rose ou en rouge. Cela est particulièrement vrai pour les personnes ayant un faible taux d’acide gastrique, car il est plus difficile pour leur corps de décomposer les pigments contenus dans ces aliments.
  • Conditions médicales :De nombreuses pathologies peuvent provoquer l’apparition de sang dans les urines (hématurie). Ils comprennent les calculs rénaux, les infections des voies urinaires (IVU), le cancer de l’estomac, de la prostate ou de la vessie et une hypertrophie de la prostate due à une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).
  • Conditions héritées :Certaines maladies héréditaires, comme la drépanocytose et la thalassémie, peuvent également provoquer une hématurie due à une forme anormale ou à une dégradation des globules rouges.
  • Exercice intense :Un exercice intense, en particulier la course à pied, peut provoquer une hématurie d’effort, ou « vessie du coureur », où la dégradation musculaire libère de la myoglobine, une protéine qui rend l’urine rouge. C’est généralement inoffensif et disparaît dans les 48 heures, mais consultez un prestataire si le problème persiste.
  • Médicaments :La rosuvastatine, un médicament hypocholestérolémiant, peut provoquer une hématurie en affectant les reins. Les anticoagulants comme l’aspirine, la warfarine et le rivaroxaban, qui préviennent la formation de caillots sanguins, peuvent également entraîner une hématurie car ils rendent les saignements plus probables.

Si votre urine est rose, rouge ou brune, pensez à ce que vous avez mangé récemment. Si vous n’avez pas mangé d’aliments rouges, roses ou violets ou si vous ne savez pas s’il y a du sang, consultez un professionnel de la santé. Un simple test d’urine peut confirmer s’il y a du sang.

Brun

Une urine brune est le plus souvent un signe de déshydratation. Cependant, il existe plusieurs autres raisons pour lesquelles votre pipi peut être brun. Beaucoup d’entre eux sont les mêmes que ceux de l’urine rouge. Les causes possibles incluent :

  • Aliments :Plusieurs aliments peuvent provoquer des urines brunes, surtout lorsqu’ils sont consommés en grande quantité. Ceux-ci incluent la rhubarbe, l’aloès, les fèves, les noix, l’aloe vera, les mûres et le sorgho.
  • Conditions héritées :Certaines conditions génétiques affectant le métabolisme, la dégradation des globules rouges ou la fonction hépatique peuvent provoquer une urine brune. Ceux-ci incluent la drépanocytose et le syndrome de Gilbert, un trouble hépatique qui entraîne un excès de bilirubine, qui peut foncer l’urine lorsqu’elle s’accumule dans la circulation sanguine.
  • Autres conditions médicales :Les maladies du foie comme l’hépatite et la cirrhose peuvent provoquer un excès de bilirubine dans l’urine, la rendant brune. L’anémie hémolytique et l’obstruction des voies biliaires causée par des calculs biliaires ou des tumeurs peuvent avoir le même effet. Le mélanome peut également assombrir l’urine en libérant de la mélanine dans la circulation sanguine.
  • Médicaments :L’urine brune peut parfois être un effet secondaire de certains médicaments, notamment les antipaludiques appelés quinine et antibiotiques métronidazole.

L’hématurie (sang dans l’urine) peut donner à votre pipi une apparence brune. Si votre pipi est brun et que vous ne savez pas pourquoi, ou si vous pensez qu’il pourrait y avoir du sang dedans, contactez un professionnel de la santé pour une analyse d’urine.

Orange

Le pipi orange peut être causé par certains des mêmes médicaments et conditions que ceux qui provoquent le pipi brun. Les causes possibles incluent :

  • Aliments :Manger ou boire des aliments orange peut également rendre votre urine orange. Vous remarquerez peut-être cela si vous mangez beaucoup de carottes ou de jus de carotte, de patates douces ou de citrouille.
  • Vitamines ou minéraux :Des niveaux élevés de vitamines ou de minéraux spécifiques, tels que le bêta-carotène, la vitamine B12 ou la vitamine C, peuvent donner une couleur orange à votre pipi.
  • Médicaments :Les médicaments qui peuvent rendre l’urine orange comprennent les médicaments contre la tuberculose, l’isoniazide et la rifampine, l’anti-inflammatoire sulfasalazine pour des affections comme la polyarthrite rhumatoïde, certains laxatifs et la phénazopyridine (Pyridium), qui soulage les symptômes d’infection des voies urinaires et les mictions douloureuses.
  • Conditions médicales :Les maladies du foie comme l’hépatite et la cirrhose, les obstructions des voies biliaires dues à des calculs biliaires ou à des tumeurs, ou l’anémie hémolytique, peuvent chacune rendre votre pipi orange.

Si votre urine reste orange pendant plus de quelques jours, consultez un professionnel de la santé.

Vert ou Bleu

L’urine verte ou bleue n’est pas courante. Dans la plupart des cas, cela est causé par quelque chose que vous avez mangé ou bu ou par un médicament que vous prenez. Le pipi vert ou bleu peut être dû à :

  • Aliments :Les asperges peuvent donner à votre urine une teinte verte, tout comme les aliments riches en chlorophylle comme les épinards, les algues et l’agropyre. Cependant, la plupart du temps, l’urine verte ou bleue est causée par des aliments contenant du colorant alimentaire bleu.
  • Conditions héritées :Les affections congénitales pouvant provoquer une urine bleue comprennent l’hypercalcémie familiale et le syndrome de la couche bleue.
  • Conditions médicales :Bien que cela soit moins courant, l’urine verte ou bleue peut parfois être le signe d’une infection des voies urinaires ou de certains types d’infections bactériennes qui pénètrent dans la circulation sanguine (bactériémie).
  • Médicaments et colorants médicaux :Un colorant couramment utilisé dans les tests de diagnostic appelé bleu de méthylène peut rendre l’urine bleue. D’autres médicaments qui peuvent rendre l’urine bleue ou verte comprennent le propofol anesthésique, la cimétidine (Tagamet), un médicament contre l’acide gastrique, l’antidépresseur tricyclique amitriptyline, l’indométacine, un analgésique et les inhibiteurs de la cimétidine.

L’urine bleue ou verte est rare et dans la grande majorité des cas, elle est causée par quelque chose que vous avez mangé ou un médicament que vous avez pris. Si vous ne parvenez pas à identifier une cause alimentaire, appelez votre médecin pour exclure une infection.

Blanc laiteux

Si votre pipi semble blanc ou laiteux, cela peut être dû à :

  • Aliments :Les aliments riches en un composé appelé purine peuvent entraîner une accumulation d’acide urique, rendant votre urine blanche. Les aliments riches en purines comprennent les anchois, le hareng et la viande rouge (agneau, bœuf et porc). Votre urine peut être blanche si vous mangez trop d’aliments ou de suppléments riches en calcium.
  • Infection:Les infections de la vessie ou des reins peuvent provoquer une urine blanche et trouble en raison de bactéries et de globules blancs. Les infections urinaires, les infections sexuellement transmissibles comme la gonorrhée et la chlamydia, les infections rénales et la prostatite peuvent toutes avoir cet effet.
  • Surhydratation :Chez certaines personnes, une hydratation excessive peut provoquer la cristallisation des phosphates du corps et rendre l’urine blanche.
  • Conditions médicales :L’urine blanche peut résulter d’une chylurie (fuite de liquide lymphatique), de calculs rénaux (excès de calcium ou de phosphate) ou d’une glomérulonéphrite (inflammation des reins). Des niveaux élevés de phosphate dus à un excès d’hormone parathyroïdienne peuvent également provoquer des urines blanches.
  • Médicaments :Les médicaments qui peuvent provoquer des pipi blancs comprennent certains diurétiques ou médicaments à base de phosphate.

Violet ou Noir

Les couleurs d’urine violettes et noires sont rares et signalent généralement des problèmes spécifiques. Cette couleur de pipi peut être liée à :

  • Aliments :Les mêmes aliments qui pourraient faire brunir votre pipi (noix, rhubarbe et aloès) peuvent noircir votre pipi si vous en mangez trop.
  • Cathéters urinaires :Les personnes portant des cathéters urinaires peuvent parfois avoir des pipi violets si elles contractent une infection des voies urinaires. Cela se produit lorsque les bactéries décomposent les acides aminés appelés tryptophanes en pigments violets. C’est ce qu’on appelle le « syndrome de la poche à urine violette ».
  • Conditions génétiques :L’alcaptonurie peut provoquer une urine noire, car elle interfère avec la capacité du corps à décomposer certaines protéines. Pour cette raison, on l’appelle parfois « maladie des urines noires ».Un groupe de troubles génétiques appelés porphyrie peut également provoquer des pipi violacés.
  • Médicaments :Certains colorants et médicaments de diagnostic, y compris le bleu de méthylène, peuvent provoquer des pipi violacés. D’autres médicaments susceptibles de noircir l’urine comprennent la lévodopa, la méthyldopa, un médicament contre l’hypertension, et les médicaments antipaludiques, la chloroquine et la primaquine.
  • Conditions médicales :Le mélanome métastatique peut libérer de la mélanine dans la circulation sanguine, qui peut apparaître dans l’urine et la rendre noire.
  • Exposition chimique :L’exposition à certains désinfectants et produits chimiques industriels appelés phénols peut rendre votre pipi noir.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Bien que les variations de couleur des pipis puissent résulter de l’alimentation, des médicaments et des niveaux d’hydratation, elles peuvent également signaler un grave problème de santé sous-jacent.

Obtenez des soins médicaux immédiats si vous remarquez :

  • Urine rouge ou rose :Si vous pensez qu’il pourrait y avoir du sang dans vos urines, n’attendez pas de consulter un médecin, car la présence de sang dans les urines peut signaler une maladie grave, voire mortelle. Si vous ne savez pas si la nourriture est en cause, il est préférable d’appeler quand même votre fournisseur.
  • Urine brun foncé :L’urine brun foncé peut être le signe d’un dysfonctionnement hépatique, surtout si elle est accompagnée de selles pâles et d’un jaunissement de la peau ou des yeux. Consultez immédiatement un médecin si vous observez ces symptômes.
  • Urine trouble ou laiteuse :Une urine blanche et laiteuse peut indiquer une infection, en particulier si elle s’accompagne d’autres symptômes comme une forte odeur, une sensation de brûlure ou des douleurs pelviennes. Ces infections doivent souvent être traitées rapidement avec des antibiotiques, pour lesquels vous aurez besoin d’une ordonnance.

Les autres raisons de consulter immédiatement un professionnel de la santé comprennent :

  • Changement de couleur de l’urine nouveau ou inattendu qui ne disparaît pas en quelques jours et n’est pas lié au régime alimentaire ou aux médicaments.
  • Douleur à l’abdomen, au dos, au bassin ou sur les côtés
  • Mictions fréquentes ou diminution du débit urinaire
  • Fièvre ou frissons
  • Nausées ou vomissements

Bien que les changements de couleur de l’urine puissent être inoffensifs, tout changement soudain ou persistant doit donner lieu à une évaluation médicale afin d’identifier d’éventuels problèmes sous-jacents.