Nausées et diarrhée : causes et traitements

Les nausées et la diarrhée surviennent souvent ensemble, notamment en cas de gastro-entérite et d’intoxication alimentaire.

Cet article explique comment chaque symptôme se présente, ce qui peut provoquer l’apparition des deux symptômes et comment traiter les nausées et la diarrhée.

Symptômes de nausées et de diarrhée

La façon dont une personne ressent des nausées et/ou de la diarrhée peut varier selon l’individu et la cause de ses symptômes.

Les nausées peuvent se présenter comme suit :

• Ressentir le besoin de vomir (avec ou sans vomissements)
• Une sensation de malaise dans l’estomac et/ou la gorge qui peut survenir par vagues
• Haut-le-cœur (contractions des muscles abdominaux et respiratoires)

Les autres symptômes pouvant accompagner les nausées comprennent :

• Diarrhée
• Fièvre
• Augmentation de la salive
• Vertiges
• Étourdissements

La diarrhée est définie comme des selles molles et liquides qui surviennent trois fois ou plus au cours d’une même journée.

La diarrhée peut se manifester par des symptômes tels que :

• Douleurs ou crampes abdominales
• Un besoin urgent d’aller à la selle
• Nausée
• Perte de contrôle intestinal
• Ballonnements

6 causes courantes de nausées et de diarrhée

De nombreuses conditions peuvent provoquer des nausées et de la diarrhée. Certains des plus courants incluent :

• Gastro-entérite virale (« grippe intestinale »)
• Intoxication alimentaire
• Médicaments
• Une intolérance alimentaire
• Infections
• Conditions gastro-intestinales

Gastroentérite virale (« grippe intestinale »)

La gastro-entérite virale est la cause la plus fréquente de diarrhée et une cause fréquente de nausées. Cette maladie est généralement appelée grippe intestinale ou punaise d’estomac, bien qu’il ne s’agisse pas d’une forme de grippe.

Les virus qui provoquent généralement de la diarrhée et/ou des nausées comprennent :

• Norovirus
• Rotavirus

Le rotavirus est une cause fréquente de diarrhée aiguë chez les nourrissons et les enfants, avec des épidémies qui surviennent le plus souvent en hiver et au début du printemps. Un vaccin contre le rotavirus est disponible pour aider à protéger les enfants contre cette maladie.

D’autres symptômes de gastro-entérite peuvent inclure :

• Vomissement
• Crampes ou douleurs au ventre
• Perte d’appétit
• Fièvre
• Déshydratation

Les symptômes de la gastro-entérite virale commencent généralement à s’améliorer dans les 24 heures.

Intoxication alimentaire

L’ingestion d’aliments contenant des toxines provenant de bactéries provenant d’aliments qui n’ont pas été préparés, manipulés, cuits ou stockés correctement peut provoquer des nausées et de la diarrhée.

Vous commencez généralement à vous sentir malade à cause d’une intoxication alimentaire entre une et huit heures après avoir mangé l’aliment contaminé, mais les symptômes peuvent mettre plus de temps à apparaître.

Les maux d’estomac dus à une intoxication alimentaire peuvent durer de 12 à 48 heures.

Médicaments

Les traitements contre le cancer, comme la chimiothérapie et la radiothérapie, provoquent souvent des nausées. Ils rendent également la muqueuse de l’intestin plus fine, ce qui rend les selles plus molles et plus liquides, ce qui peut entraîner de la diarrhée.

D’autres médicaments pouvant provoquer des nausées et/ou de la diarrhée comprennent :

• Certains antibiotiques, comme l’érythromycine
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Advil/Motrin (ibuprofène) ou Aleve (naproxène)
• Aspirine
• Certains médicaments contre l’hypertension, tels que Nifedical/Procardia (nifédipine)
• Antiacides contenant du magnésium

Intolérance alimentaire

Les allergies et intolérances alimentaires à des aliments tels que le lait de vache, les œufs, les céréales ou les fruits de mer peuvent provoquer des nausées et/ou de la diarrhée. L’intolérance au lactose (sensibilité aux aliments et boissons contenant des produits laitiers) provoque généralement la diarrhée.

Les personnes intolérantes au fructose peuvent également souffrir de diarrhée si elles consomment des aliments ou des boissons contenant du fructose, comme des fruits, des jus de fruits, du miel ou du sirop de maïs à haute teneur en fructose.

Les alcools de sucre, souvent présents dans les produits sans sucre, peuvent également provoquer des diarrhées chez certaines personnes. Ces alcools comprennent le sorbitol, le xylitol et le mannitol.

Infections

Outre les infections virales, les infections bactériennes et parasitaires peuvent également provoquer des nausées et des diarrhées. Ces infections se propagent généralement par des aliments, de l’eau (y compris des glaçons) ou des boissons contaminés.

Lorsque ces infections sont contractées lors d’un voyage dans certaines régions, on parle de diarrhée du voyageur.

Conditions gastro-intestinales

Les affections qui affectent l’estomac et/ou les intestins peuvent entraîner des symptômes tels que des nausées et de la diarrhée. Ces conditions comprennent :

• Maladies inflammatoires de l’intestin (MII), telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse
• Syndrome du côlon irritable (SCI)

Comment traiter les nausées et la diarrhée

Les nausées et les vomissements sont des symptômes d’affections. La manière dont ils sont traités dépend de leur cause. Souvent, les nausées et la diarrhée peuvent être prises en charge à la maison, mais dans certains cas, un traitement médical est nécessaire. Parlez à votre professionnel de la santé avant d’essayer un traitement contre les nausées ou la diarrhée afin de vous assurer que le plan de traitement est adapté à vous et à votre état de santé.

Remèdes contre les nausées

Médicaments

Selon la cause de vos nausées, votre médecin peut vous recommander des médicaments tels que :

• Médicaments contre la nausée
• Médicaments contre l’anxiété
• Antihistaminiques
• Antiémétiques (médicaments qui arrêtent de vomir)

Il peut également vous être conseillé de commencer une thérapie de réhydratation orale, qui consiste à boire une solution de réhydratation spécialement formulée pour remplacer les minéraux et les liquides que vous avez perdus à cause de vomissements fréquents et/ou de diarrhée.

Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé avant de prendre des médicaments, y compris des médicaments en vente libre, surtout si vous êtes enceinte.

Solutions naturelles à domicile

Si la cause de vos nausées ne nécessite pas de soins médicaux, elle peut souvent être traitée avec certaines mesures à domicile telles que :

• Prendre l’air
• Manger des repas plus petits et plus fréquents composés d’aliments fades que vous pouvez tolérer
• Manger des aliments contenant du gingembre
• En sirotant des liquides clairs et des thés comme le gingembre, la menthe poivrée ou la camomille (consultez votre professionnel de la santé avant de boire des tisanes si vous êtes enceinte)
• Vous distraire avec quelque chose que vous aimez, comme un podcast ou un film
• Manger lentement et ne pas s’allonger juste après avoir mangé
• Éviter les aliments épicés, frits ou gras et les boissons contenant de la caféine
• Porter des vêtements amples autour du ventre
• S’engager dans des exercices de relaxation et de pleine conscience

Changements de style de vie

Si vous ressentez des épisodes de nausées prolongés ou répétés, votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste, tel qu’un gastro-entérologue. Un gastro-entérologue peut déterminer la raison de vos nausées et tenter de la gérer. Parfois, des changements dans votre mode de vie, comme une modification de votre alimentation, peuvent aider.

Remèdes contre la diarrhée

Médicaments

Les médicaments recommandés pour traiter votre diarrhée dépendront de la cause de la diarrhée. Pour le soulagement symptomatique de la diarrhée aiguë (apparition soudaine), votre médecin peut recommander des médicaments tels que :

• Imodium (lopéramide)
• Pepto-Bismol/Kaopectate (sous-salicylate de bismuth)

La diarrhée causée par des bactéries est susceptible d’être traitée avec des antibiotiques, tandis que les infections parasitaires sont traitées avec des médicaments ciblant ces parasites.

Ne prenez pas de médicaments contre la diarrhée, y compris les médicaments en vente libre, sans consulter au préalable votre médecin, car ces médicaments peuvent aggraver certaines infections.

Ne prenez pas de sous-salicylate de bismuth avec les herbes saule blanc (Salix alba), reine des prés (Spirée ulmaria), ou la gaulthérie (Gaulthérie allongée).

Votre professionnel de la santé peut également suggérer une thérapie de réhydratation orale.

Solutions naturelles à domicile

À moins que votre diarrhée ne nécessite des soins médicaux, vous pouvez généralement la gérer à la maison avec des techniques similaires à celles utilisées pour gérer les nausées, comme siroter des liquides, manger de petits repas d’aliments fades et éviter les aliments et les boissons qui pourraient irriter votre système digestif, comme les aliments gras ou la caféine.

Changements de style de vie

Si vous souffrez d’une maladie telle qu’une MII ou un SCI qui provoque des épisodes de diarrhée plus fréquents, votre médecin peut vous suggérer des changements à votre alimentation ou à vos habitudes de vie qui pourraient vous aider.

Qu’en est-il des jeunes enfants ?

Il est important d’identifier la cause des nausées et/ou de la diarrhée chez les enfants. S’ils ont une infection, un traitement antibiotique approprié sera nécessaire.

Ne donnez pas à votre enfant des médicaments en vente libre contre les nausées ou la diarrhée, sauf indication contraire de votre professionnel de la santé, car ils peuvent être dangereux pour les nourrissons et les jeunes enfants.

Les nourrissons peuvent continuer à allaiter ou à boire du lait maternisé s’ils ne vomissent pas de manière répétée. Si votre enfant ne vomit pas, il peut continuer à suivre son régime alimentaire habituel s’il s’en sent capable.

Les enfants souffrant de diarrhée et/ou de vomissements doivent être surveillés attentivement pour détecter tout signe de déshydratation. Votre professionnel de la santé peut recommander de donner à votre enfant des solutions de réhydratation telles que :

• Pédialyte
• Naturalyte
• Gonfler
• CéraLyte

Utilisez des solutions de réhydratation commerciales selon les directives de votre professionnel de la santé, n’essayez pas de fabriquer les vôtres.

Si la diarrhée est grave, des liquides intraveineux (IV, dans une veine) peuvent être nécessaires à l’hôpital pour traiter la déshydratation.

Comment prévenir les nausées et la diarrhée

Il n’est pas toujours possible de prévenir les nausées et la diarrhée, mais des mesures peuvent être prises pour réduire le risque de propagation des germes responsables des infections conduisant à ces symptômes.

• Lavez-vous bien et fréquemment les mains avec de l’eau et du savon (surtout après être allé aux toilettes, avoir changé des couches ou aidé à aller aux toilettes, et avant et après avoir manipulé des aliments).
• Suivez les consignes de sécurité pour la manipulation, la cuisson, le nettoyage et la conservation des aliments.
• Faites vacciner votre enfant contre le rotavirus selon le calendrier, qui commence généralement à l’âge de 2 mois. Demandez à votre professionnel de la santé quand chaque dose suivante est nécessaire.
• Nettoyez régulièrement les surfaces de la salle de bain et de la cuisine, ainsi que celles qui sont fréquemment touchées, avec un nettoyant qui tue les virus et les bactéries.

Quand consulter votre fournisseur de soins de santé

Contactez votre médecin s’il ne s’agit pas d’une urgence, mais que vous ou votre enfant présentez des symptômes tels que :

• Des symptômes qui reviennent ou s’aggravent
• Incapacité de garder les liquides pendant 12 heures ou plus
• Fièvre avec nausées, vomissements et/ou diarrhée
• Vous pensez que vous ou votre enfant devriez être vu

Surveillez les signes de déshydratation, tels que :

• Uriner moins souvent
• Avoir une urine jaune foncé
• Pas de larmes en pleurant
• Yeux enfoncés
• Bouche sèche
• Soif accrue
• La peau ne rebondit pas comme d’habitude lorsqu’elle est pressée ou touchée
• Vertiges ou étourdissements