Migraine Aura : qu’est-ce que c’est, symptômes, causes et traitement

L’aura migraineuse est une « étape d’avertissement » qui survient parfois avant le début d’une migraine. L’aura migraineuse fait référence à un certain nombre de perturbations sensorielles, telles que des points, des étincelles ou des zigzags dans votre vision, des bourdonnements d’oreilles (acouphènes), des étourdissements ou l’incapacité de parler clairement.

Ces symptômes peuvent survenir avant ou pendant une crise de migraine, généralement 30 à 60 minutes avant le mal de tête. Il est important de noter qu’une aura migraineuse ne se produit pas à chaque épisode de migraine. Seulement environ 30 % des personnes souffrant de migraines ressentent des auras.

Types d’aura migraineuse

Il existe plusieurs types d’auras migraineuses en fonction des symptômes. Certains d’entre eux incluent

1. Aura visuelle : Ce type courant provoque des changements temporaires dans votre vision, comme des lumières clignotantes ou des zigzags.
2. Aura sensorimotrice: Ceux-ci peuvent inclure une sensation de picotement, un engourdissement ou une faiblesse dans vos membres. Une aura visuelle peut ou non se produire en même temps.
3. Aura dysphasique : Il s’agit d’un type moins courant. Cela inclut des changements verbaux et linguistiques, comme des marmonnements ou des troubles de l’élocution.

Une aura migraineuse est-elle grave ?

Bien qu’inconfortable, une aura migraineuse n’est pas dangereuse. Mais cela peut imiter les symptômes d’autres maladies graves, comme un accident vasculaire cérébral. Il est important de consulter un médecin si vous pensez qu’il se passe quelque chose de suspect. De plus, les auras migraineuses fréquentes augmentent légèrement le risque d’accident vasculaire cérébral. Il est donc important d’établir des soins si vous en ressentez souvent.

Qu’est-ce qui cause une aura migraineuse ?

Une perturbation de l’activité électrique de votre cerveau provoque une aura migraineuse. C’est ce qu’on appelle la dépression corticale qui se propage. C’est comme une vague qui traverse votre cerveau. L’onde interrompt le fonctionnement normal, provoquant des symptômes d’aura. La raison exacte pour laquelle cela se produit est inconnue.

Qu’est-ce qui déclenche les migraines avec aura ?

Les mêmes facteurs qui provoquent une migraine déclenchent généralement une aura migraineuse. Parmi les plus courants, citons :

• Lumières vives
• Différents types d’aliments
• Certains médicaments que vous prenez
• Changements hormonaux
• Troubles du sommeil
• Stresser

Comment traite-t-on une aura migraineuse ?

Si vous remarquez une aura de migraine ou d’autres signes avant-coureurs de migraine, arrêtez tout ce que vous faites le plus rapidement possible. Trouvez une pièce sombre et calme et reposez-vous, si vous le pouvez. Cela pourrait atténuer l’inconfort.

Dans les 15 premières minutes suivant les symptômes de l’aura, vous devrez prendre une dose de médicament approuvée par votre médecin. Cela pourrait inclure :

• Analgésiques : analgésiques sur ordonnance ou en vente libre, comme l’acétaminophène, l’ibuprofène ou l’aspirine. Les enfants ne devraient pas prendre d’aspirine sans l’approbation d’un prestataire.
• Triptans : ceux-ci bloquent les voies de la douleur dans votre cerveau. Les triptans se présentent sous forme de pilules, d’injections ou de sprays nasaux.
• Médicaments antinauséeux: Lorsqu’une migraine s’accompagne de symptômes tels que des nausées et des vomissements, des médicaments comme le métoclopramide, la chlorpromazine et la prochlorpérazine peuvent aider.
• Magnésium: Ce supplément peut briser une aura visuelle et réduire la douleur.

Combien de temps dure une aura migraineuse ?

Dans la plupart des cas, les épisodes d’aura migraineuse durent généralement entre cinq et 60 minutes. Les symptômes apparaissent généralement progressivement.

Peut-on prévenir une aura migraineuse ?

Bien que vous ne puissiez pas prévenir complètement l’aura migraineuse, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire la durée, la gravité et la fréquence des crises. Votre professionnel de la santé pourrait recommander :

• Antidépresseurs: L’amitriptyline ou la venlafaxine peuvent prévenir les migraines.
• Médicaments antiépileptiques : Le topiramate et le valproate peuvent réduire la fréquence des migraines dans de nombreux cas.
• Médicaments hypotenseurs: Les bloqueurs des canaux calciques comme le vérapamil peuvent prévenir l’aura de la migraine. Votre fournisseur peut également vous prescrire des bêta-bloquants comme l’aténolol, le métoprolol, le nadolol ou le propranolol.
• Injections de toxine botulique : des injections tous les trois mois peuvent prévenir les migraines.
• Antagonistes du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP): Ils se présentent sous forme de perfusion, d’injection ou de pilule. L’atogépant, l’eptinezumab, le fremanezumab, le galcanezumab, l’érénumab ou le rimegepant peuvent prévenir les symptômes.
• Suppléments nutritionnels comme la CoQ10 et la riboflavine: Assurez-vous d’obtenir l’approbation de votre fournisseur avant de commencer un nouveau supplément.

Votre médecin peut vous recommander de procéder à quelques ajustements de votre mode de vie pour réduire votre risque de déclencheurs courants. Ceux-ci pourraient inclure :

• Suivre une bonne hygiène du sommeil
• S’assurer de rester hydraté et de manger des repas équilibrés tout au long de la journée
• Diminuer le stress

Il peut être difficile d’apporter des modifications par vous-même, mais vous pouvez travailler en étroite collaboration avec votre prestataire. Ils peuvent avoir des conseils pour faciliter ces ajustements pour vous.

Votre prestataire peut également vous suggérer de tenir un journal des maux de tête pour en savoir plus sur les déclencheurs possibles de vos symptômes. Vous pouvez garder une trace de ce que vous faisiez avant le début de l’aura, de ce que vous avez mangé ce jour-là et de ce que vous avez ressenti. Ces notes peuvent vous aider à identifier les éléments courants qui provoquent l’apparition de symptômes. Vous pouvez prendre des mesures pour éviter les déclencheurs afin de réduire votre risque de futures migraines.

Quand une aura migraineuse doit-elle être traitée par un professionnel de la santé ?

Les symptômes de l’aura migraineuse peuvent ressembler à ceux d’autres maladies plus graves. Soyez à l’affût des symptômes qui pourraient être le signe avant-coureur de quelque chose de plus grave, comme une confusion, une perte de conscience ou une faiblesse d’un côté de votre corps, entre autres.

Que dois-je faire si j’ai des auras migraineuses persistantes ?

La plupart des auras de migraine durent une heure ou moins. Mais vous pouvez avoir des auras migraineuses continues qui durent plus de 60 minutes ou jusqu’à une semaine ou plus. Même si ces phénomènes sont rares, ils peuvent vous affecter. Assurez-vous de contacter immédiatement votre médecin si tel est le cas. Votre fournisseur effectuera des tests pour garantir que vos symptômes ne sont pas dus à des conditions plus graves.