Microtraumatismes répétés : tout ce que vous devez savoir

Les microtraumatismes répétés (RSI) sont causés par une utilisation excessive et des mouvements répétés d’une partie particulière du corps.Historiquement, les RSI étaient causées par le travail manuel. Cependant, la technologie moderne et le travail de bureau sont aujourd’hui parmi les principales causes des TMS. Divers problèmes de santé, tels que le syndrome du canal carpien et le doigt à ressaut, sont classés comme RSI.

Cet article traite des RSI causés par les environnements de travail, les sports et l’utilisation d’appareils modernes. Il discutera des types de RSI, du diagnostic, du traitement, de la prévention et des conseils pour vivre avec ces conditions.

Qu’est-ce qu’une microtraumatisme répété ?

Un traumatisme dû au stress répétitif, également appelé trouble traumatique cumulatif, est un dommage aux muscles, aux articulations, aux tendons ou aux nerfs résultant d’une utilisation excessive ou de mouvements répétés d’une partie du corps. Ces conditions sont la principale cause d’accidents du travail aux États-Unis.

Les microtraumatismes répétés n’ont pas une cause ou un événement unique. Ils se développent progressivement à partir de microtraumatismes ou de surcharges des structures corporelles.

Exemples de RSI

Il existe de nombreux types de RSI, mais certains sont plus courants que d’autres.

Voici des exemples de RSI courants :

• Syndrome du canal carpien : cette affection provoque des douleurs, des picotements et un engourdissement au niveau du pouce, de l’index, du majeur et de la moitié de l’annulaire en raison de la compression du nerf médian et de l’inflammation du poignet.
• Épicondylite: Cette condition se produit lorsque les tendons du coude deviennent enflammés à cause d’une surutilisation musculaire. Le tennis elbow – épicondylite latérale – affecte les tendons du côté du pouce ou à l’extérieur du coude, qui sont responsables du contrôle des muscles qui plient votre poignet vers l’arrière ou loin de votre paume. Le coude du golfeur (épicondylite médiale) affecte les tendons du petit côté du coude, qui sont responsables de la flexion de votre poignet vers l’avant ou vers votre paume.
• Doigt à ressaut : cette condition provoque le “coincement” d’un doigt lorsqu’il bouge en raison d’une inflammation du tendon fléchisseur qui plie les articulations des doigts.
• Bursite: Les bourses séreuses sont de petits sacs remplis de liquide qui fournissent un rembourrage aux articulations. La bursite survient lorsque les bourses séreuses deviennent enflammées et enflées, pinçant les structures de l’articulation et entraînant des douleurs lors des mouvements. Cela survient souvent dans les articulations de l’épaule et de la hanche.
• Tendinite : Cette affection survient lorsque les tendons deviennent enflammés lorsqu’une articulation est surmenée, en particulier lorsque des positions inconfortables ou des postures prolongées sont impliquées. Cette affection se développe dans n’importe quelle articulation du corps, mais affecte souvent les épaules, les coudes, les poignets, les doigts, les hanches, les genoux et les chevilles.
• Syndrome de stress tibial médial : Cette affection, également connue sous le nom d’attelle tibiale, se développe à partir d’une inflammation des muscles et des tendons du tibia, souvent à la suite d’activités ou de sports nécessitant une course et des sauts excessifs.

Symptômes des RSI

La douleur causée par les RSI est généralement sourde et douloureuse, mais peut progresser et devenir aiguë. Au début, la douleur peut survenir uniquement lors des activités qui ont conduit à la blessure. Cependant, à mesure que la maladie s’aggrave, des douleurs peuvent également survenir au repos ou pendant la nuit.

En plus de la douleur, les RSI peuvent provoquer :

• Diminution de l’amplitude de mouvement
• Engourdissement
• Rougeur de la peau
• Gonflement
• Des picotements
• Faiblesse

Quelles sont les causes des RSI ?

La surutilisation d’une partie particulière du corps est la principale cause du RSI. Cela inclut des mouvements répétitifs, des postures prolongées, des positionnements inconfortables et un surmenage des muscles fatigués.

Certaines carrières, activités et sports peuvent augmenter le risque de microtraumatismes répétés, surtout s’ils sont pratiqués pendant des périodes prolongées sans repos adéquat.

Les exemples incluent :

• Menuiserie (et autres travaux nécessitant l’utilisation d’outils à main)
• Construction
• Cuisson
• Jardinage
• Gymnastique
• Course ou marche sur de longues distances (comme dans l’armée)
• Conditionnement de viande
• Couture
• Sports qui nécessitent de lancer une balle
• Bar de service
• Tennis (et autres sports de raquette)
• Utiliser un ordinateur et/ou une souris
• Utilisation d’appareils électroniques portables pour jouer et envoyer des SMS

Comment diagnostique-t-on un RSI ?

Un professionnel de la santé commence à diagnostiquer un microtraumatisme répétitif en examinant vos symptômes, y compris les activités qui les aggravent ou s’améliorent. Ensuite, un examen physique est effectué, qui peut inclure une palpation (toucher doux de l’articulation affectée) et une évaluation de votre amplitude de mouvement et de votre force.

Les prestataires de soins de santé utilisent souvent l’imagerie pour confirmer un diagnostic de RSI et évaluer le niveau de dommages qui auraient pu survenir aux structures affectées.L’imagerie peut inclure :

• radiographie
• Ultrason
• Tomodensitométrie (TDM)
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Comment les RSI sont-ils traités ?

Les prestataires de soins de santé recommandent de traiter les symptômes du RSI avec une combinaison de remèdes maison et de médicaments.

Les traitements peuvent inclure :

• Éviter les activités qui augmentent la douleur (autant que possible)
• Prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Aleve (naproxène) ou Advil et Motrin (ibuprofène)
• Prendre d’autres analgésiques en vente libre, comme le Tylenol (acétaminophène)
• Appliquer des lotions ou des crèmes topiques analgésiques
• Prendre des médicaments anti-inflammatoires sur ordonnance
• Utiliser la chaleur pour réduire les douleurs musculaires et les raideurs articulaires
• Utiliser de la glace pour réduire la douleur et l’enflure
• Porter une attelle pour protéger l’articulation blessée

De nombreuses personnes atteintes de RSI bénéficient d’une thérapie physique. Les physiothérapeutes utilisent divers traitements et modalités pour réduire la douleur, diminuer la raideur, améliorer la mobilité et augmenter la force.

Si ces traitements échouent, votre médecin peut recommander des interventions supplémentaires, telles que :

• Injections de cortisone (stéroïdes)
• Injections de plasma riche en plaquettes
• Chirurgie

Comment prévenir un RSI

Même si vous ne pourrez peut-être pas prévenir une LMR, vous pouvez prendre de nombreuses mesures pour réduire votre risque de développer les affections douloureuses liées à ces blessures.

Utilisez une bonne posture et une bonne mécanique corporelle

Garder vos articulations bien alignées et utiliser une bonne mécanique corporelle aide à réduire le stress sur vos muscles et vos tendons lors des tâches quotidiennes.

Dans la mesure du possible, suivez ces conseils :

• Alternez les tâches lourdes avec les plus légères.
• Changez de position toutes les 20 à 30 minutes.
• Rapprochez-vous des objets avant de les soulever : accroupissez-vous plutôt que de vous pencher.
• Obtenez de l’aide lorsque vous soulevez des objets lourds.
• Gardez votre travail près de votre corps plutôt que de vous en éloigner.
• Gardez vos poignets droits et non pliés vers l’arrière ou vers l’avant.
• Faites des pauses fréquentes pour étirer vos muscles.
• Utilisez un escabeau au lieu de passer la main au-dessus de votre tête.
• Utilisez des outils électriques plutôt que des outils manuels.
• Échauffez-vous avant de faire de l’exercice ou de faire du sport.

Conseils pour les travailleurs informatiques et de bureau

Rester assis à un bureau pendant des périodes prolongées peut augmenter considérablement votre risque de RSI. Essayez ces conseils sur votre poste de travail :

• Gardez vos poignets droits lorsque vous tapez et utilisez une souris. Pensez à utiliser un repose-poignet.
• Regardez droit devant vous : placez votre écran et vos documents au niveau des yeux pour éviter de plier le cou pendant de longues périodes.
• Placez vos pieds à plat sur le sol de manière à ce que vos genoux et vos hanches soient pliés à 90 degrés.
• Placez votre poste de travail ou votre bureau à hauteur des coudes.
• Utilisez une souris et un clavier externe pour travailler avec un ordinateur portable.
• Si vous disposez ou avez accès à un bureau assis-debout, essayez de partager le temps cinquante-cinquante entre la position assise et debout.

Faire face à un RSI

Faire face à un RSI peut être stressant et décourageant. La douleur chronique peut augmenter le risque de problèmes de santé mentale tels que l’anxiété et la dépression.À son tour, cela peut entraîner un mauvais sommeil, ce qui peut aggraver les symptômes du RSI.

Si votre RSI vous cause du stress, essayez quelques techniques de relaxation et de gestion du stress, telles que la respiration diaphragmatique, une forme de respiration profonde et la méditation. Pensez à parler à un professionnel de la santé mentale.