Méningococcémie : causes, symptômes, traitement et prévention

Qu’est-ce que la méningococcémie ?

La méningococcémie est une maladie rare et potentiellement mortelle dans laquelle des bactéries pénètrent dans le sang. Cela vous rend très malade, très vite. On l’appelle aussi septicémie à méningocoque.

Les bactériesMéningite à Neisseria(N. méningitidis) provoque la méningococcémie. Lorsqu’il pénètre dans votre circulation sanguine, il détruit vos vaisseaux sanguins. Cela empêche le sang de pénétrer dans vos organes et tissus, ce qui provoque des symptômes tels que des mains et des pieds froids, des douleurs musculaires intenses et une peau pâle ou décolorée. Le sang qui s’écoule des vaisseaux sanguins brisés provoque des taches ressemblant à des éruptions cutanées sous la peau qui commencent petites mais finissent par devenir plus grandes et plus répandues.

La méningococcémie est une urgence médicale qui peut rapidement être mortelle. Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous présentez des symptômes de méningococcémie.

Quelle est la différence entre la méningite et la méningococcémie ?

La méningococcémie et la méningite à méningocoque sont deux types de méningococcies — maladies causées parN. méningitidis. La méningite à méningocoque survient lorsque la bactérie infecte votre cerveau et la méningococcémie survient lorsque la bactérie est présente dans votre sang. Vous pouvez avoir les deux en même temps. Les virus, champignons ou autres bactéries peuvent provoquer d’autres types de méningite s’ils infectent votre cerveau.

Quelle est la fréquence de la méningococcémie ?

La méningococcémie est rare. Il y a moins de 400 cas de méningococcie aux États-Unis chaque année.

Quels sont les symptômes de la méningococcémie ?

Les symptômes de la méningococcémie sont graves et s’aggravent rapidement (en quelques heures). Beaucoup de gens décrivent cela comme la pire sensation qu’ils aient jamais ressentie. Les symptômes incluent :

• Mains et pieds froids.
• Douleurs musculaires intenses, souvent dans les jambes.
• Léthargie (manque extrême d’énergie).
• Respiration rapide.
• Douleur abdominale (ventre).
• Ceux-ci peuvent être violents, provoquant des frissons ou des tremblements (froids).
• Modifications cutanées, comme une pâleur ou des taches décolorées.
• Zones plates et décolorées (généralement rouges, brunes, bleues ou violettes) qui ressemblent à une éruption cutanée. Cela commencera petit, généralement dans les endroits où il y a une pression sur votre peau (pétéchies). Regardez autour de votre corps, en accordant une attention particulière à vos aisselles, à votre taille ou à votre ceinture, à vos chevilles, à vos coudes et à l’intérieur de vos cuisses, près de votre aine. Il finira par se propager pour couvrir de grandes zones de votre corps (purpura).N’attendez pas que l’éruption cutanée se propage pour consulter un médecin.

Quelles sont les causes de la méningococcémie ?

Les bactériesMéningite à Neisseria(également appelé méningocoque) provoque la méningococcémie. Lorsque vous l’inspirez, il peut traverser vos poumons jusqu’à votre circulation sanguine (méningococcémie) ou votre cerveau (méningite). Dans votre circulation sanguine, les bactéries détruisent vos vaisseaux sanguins, ce qui empêche vos tissus d’obtenir l’oxygène dont ils ont besoin.

Comment attrape-t-on la méningococcémie ?

N. méningitidisles bactéries se propagent par contact étroit. Cela signifie généralement s’embrasser ou partager de la nourriture, des boissons ou des ustensiles de cuisine. Elle peut aussi parfois se propager aux personnes que vous côtoyez souvent ou avec qui vous vivez, comme les colocataires ou les membres de la famille.

Quels sont les facteurs de risque de méningococcémie ?

Le risque de méningococcémie est plus élevé dans :

• Les nourrissons.
• Les adolescents.
• Étudiants universitaires ou jeunes adultes qui vivent en groupe.
• Les personnes qui voyagent ou vivent dans certaines régions d’Afrique subsaharienne.
• Les personnes atteintes de certains troubles immunitaires, notamment le VIH et des carences en composants du complément.
• Les personnes qui prennent des médicaments inhibiteurs du complément pour des problèmes de santé.
• Les personnes sans rate ou dont la rate ne fonctionne pas correctement.

Quelles sont les complications de la méningococcémie ?

Les complications de la méningococcémie mettent la vie en danger et peuvent entraîner des dommages permanents. Ils comprennent :

• Choc septique, une condition qui provoque une tension artérielle dangereusement basse.
• Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD), un trouble de la coagulation sanguine pouvant provoquer des saignements incontrôlables.
• Purpura fulminans, une forme de DIC qui provoque la mort de votre peau.
• Mort des tissus due à un manque de circulation sanguine (gangrène), pouvant nécessiter l’amputation d’un membre.
• Inflammation de votre muscle cardiaque (myocardite).
• Dommages ou défaillance d’un organe.

Comment diagnostique-t-on la méningococcémie ?

Les prestataires analysent votre sang ou votre liquide céphalo-rachidien (liquide entourant votre cerveau et votre colonne vertébrale) pour diagnostiquer la méningococcémie. Mais ils commenceront immédiatement à vous traiter avec des antibiotiques – avant même que les résultats des tests ne reviennent – ​​s’ils pensent que vous pourriez souffrir de méningococcémie.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer la méningococcémie ?

Un prestataire peut utiliser l’un de ces tests pour rechercher les bactéries responsables de la méningococcémie :

• Ponction lombaire.
• Hémoculture.

Comment traite-t-on la méningococcémie ?

Les prestataires traitent la méningococcémie avec des antibiotiques, le plus souvent la ceftriaxone, le céfotaxime ou la pénicilline. Ils peuvent également :

• Effectuez une intervention chirurgicale pour éliminer les tissus morts.
• Donnez-vous des liquides ou des médicaments pour augmenter votre tension artérielle.
• Donnez-vous de l’oxygène à travers un masque ou avec un ventilateur.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de méningococcémie ?

Les prestataires vous soigneront à l’hôpital pendant plusieurs jours. Ils vous administreront des antibiotiques directement dans une veine par voie intraveineuse. Ils peuvent vous administrer d’autres traitements pour gérer toute complication et pour assurer votre confort.

La méningococcémie peut-elle être guérie ?

Oui, les antibiotiques peuvent guérir la méningococcémie. Mais même après un traitement, la méningococcémie peut avoir des effets durables sur la santé. Discutez avec votre médecin de ce à quoi vous attendre pendant votre convalescence après une méningococcémie.

Perspectives pour la méningococcémie

La méningococcémie est mortelle si elle n’est pas traitée. Le taux de mortalité (décès) des personnes traitées aux antibiotiques est de 10 à 15 %.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous ou votre enfant présentez des symptômes de méningococcémie. La situation s’aggrave rapidement et peut être mortelle en quelques heures.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Il peut être utile de demander à votre professionnel de la santé :

• Quelles sont mes options de traitement ?
• Combien de temps faudra-t-il pour se sentir mieux ?
• Comment gérer les effets ou les complications à long terme ?
• Mes amis/ma famille/colocataires devraient-ils recevoir des antibiotiques préventifs ?
• Quand dois-je vous contacter ?

Peut-on prévenir la méningococcémie ?

Se faire vacciner contre le méningocoque est le meilleur moyen de prévenir la méningococcémie. Il existe deux types de vaccins contre le méningocoque, le vaccin conjugué contre le méningocoque/MenACWY et le MenB. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent actuellement :

• MenACWY pour tous les enfants de 11 et 12 ans recevant une injection de rappel à 16 ans.
• MenACWY pour les jeunes enfants et les adultes présentant un risque plus élevé de méningococcie des sérogroupes A, C, W ou Y.
• MenB pour les personnes présentant un risque plus élevé de méningococcie du sérogroupe B.

Les prestataires de soins recommandent également aux personnes qui ont été en contact étroit avec une personne atteinte de méningococcémie (partenaires qui s’embrassent ou personnes vivant dans la même maison) de demander à leur prestataire de prendre des antibiotiques. Cela pourrait réduire leur risque de méningococcie.