Maux de tête Localisation de la douleur (haut, dos, côtés, avant de la tête)

Comment identifier un mal de tête

Le terme mal de tête fait référence à un certain nombre de présentations différentes d’inconfort ou de douleur dans la tête. Les maux de tête peuvent être unilatéraux (un côté) ou bilatéraux (des deux côtés). La durée et le début peuvent être intermittents , épisodiques ou constants . Il existe des types de maux de tête aigus qui surviennent soudainement et qui s’atténuent souvent tout aussi rapidement. D’autres casques peuvent se développer progressivement.

 

Durée

Les maux de tête chroniques peuvent survenir pendant des semaines ou même plus et reviennent généralement au même endroit. La fréquence des maux de tête détermine également s’il s’agit d’un mal de tête aigu ou chronique. Par exemple, les maux de tête qui surviennent pendant quelques heures par jour et se reproduisent tous les jours ou tous les quelques jours peuvent toujours être considérés comme des maux de tête chroniques. D’autre part, il peut également y avoir un mal de tête constant qui peut parfois diminuer mais ne s’arrête pas. C’est aussi un mal de tête chronique.

Autres symptômes

Parfois, des symptômes concomitants tels que nausées, vomissements, congestion nasale, larmoiement, douleur oculaire, vertiges et même douleur à la mâchoire ou à l’oreille peuvent être présents avec la douleur. Les autres symptômes peuvent être utiles pour identifier une cause possible. Par exemple, un mal de tête avec douleur oculaire pourrait être lié à une fatigue oculaire ou à certaines maladies oculaires. De même, un mal de tête avec des étourdissements peut être lié à certaines conditions affectant le tissu ou les tissus environnants comme la méningite.

 

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Lieu

La plupart d’entre nous ont tendance à décrire nos maux de tête par l’emplacement et la nature de la douleur. Cela peut également être utile pour identifier une cause. Par exemple, un mal de tête à l’arrière de la tête est courant avec une raideur de la nuque après une utilisation prolongée d’un ordinateur. Ces maux de tête liés à l’ordinateur peuvent également être dus à une fatigue oculaire. Cependant, il peut y avoir des situations atypiques où la douleur dans une partie de la tête peut être due à des facteurs non localisés.

Zones de la tête et parties du crâne

Les termes pour différentes positions anatomiques peuvent prêter à confusion. Un moyen simple d’identifier l’emplacement du mal de tête est de regarder la position par rapport aux parties du crâne, en particulier le crâne.

  • Haut de la tête = pariétal ; le sommet est la partie supérieure
  • Arrière de la tête = occipital
  • Côté de la tête = temporel
  • Devant de la tête = frontal

Il s’agit d’une approche plutôt simpliste qui peut parfois être trompeuse. Par exemple, la zone située derrière l’oreille tombe toujours dans la région temporale et non occipitale. Alors que certains peuvent prétendre que les parties supérieures de l’arrière de la tête sont la région occipitale, il peut en fait s’agir de la région pariétale. Cependant, une compréhension de base des termes anatomiques lors de la discussion de l’emplacement de la douleur est utile. Par exemple, un mal de tête frontal signifie une douleur à la tête à l’avant de la tête par le front.

 

Parties du crâne humain (photo de Wikimedia Commons)

Dans certains cas, l’emplacement exact de la douleur ne peut pas être identifié. Les patients rapporteront que la douleur est «partout» ou sur «toute la tête». Ceci est connu comme un mal de tête généralisé . Ce terme peut parfois être utilisé pour les maux de tête où les patients décrivent un type de halo de maux de tête autour de la tête ou une bande autour de la tête. Une autre plainte est que le mal de tête concerne toute la tête, certaines parties étant pires que d’autres. Cela peut également être considéré comme un mal de tête généralisé, bien que la zone avec la douleur la plus intense puisse fournir une meilleure indication de la cause.

Emplacement dans différents types de maux de tête

La détermination du type de mal de tête dépend de plusieurs facteurs en dehors de l’emplacement. Le guide ci-dessous est destiné à indiquer la localisation la plus courante de la douleur dans les différents types de maux de tête et n’est pas un guide de diagnostic.

Céphalée de tension

  • La douleur irradie du dos (occipital) vers l’avant (frontal).
  • Douleur plus sourde sur la région pariétale avec pression sur le vertex.
  • Douleur comme une bande autour de la tête.
  • Peut être accompagné de douleurs au cou ou de raideur.

Maux de tête en grappe

  • Douleur souvent unilatérale (unilatérale).
  • Implique généralement une douleur autour ou derrière l’œil du côté affecté.
  • Peut être accompagné de douleur à l’arête du nez ou du côté affecté du nez.

Migraine

  • La douleur a tendance à toucher la moitié de la tête (unilatérale) mais peut survenir des deux côtés (bilatérale).
  • L’emplacement peut varier mais se produit souvent sur la région frontotemporale (frontale + temporale ou avant + latérale).

Maux de tête de pic à glace

  • La douleur peut survenir n’importe où et même l’emplacement peut changer pendant les crises.
  • A tendance à se produire sur les régions temporales (côtés) ou pariétales (supérieures).

Céphalée provoquée par le froid (gel du cerveau / céphalée de crème glacée)

  • Affecte la région temporelle des deux côtés (bilatéral / bitemporal)
  • Peut survenir autour ou même derrière l’œil d’un ou des deux côtés (unilatéral / bilatéral)

Hémicranie paroxystique chronique

  • La douleur peut affecter la moitié de la tête.
  • A tendance à être plus proéminente sur les tempes (temporales) et autour de l’œil (périorbitaire).

Maux de tête SUNCT

S hort durée, U nilateral, N crises de céphalées de euralgiform avec C injection onjunctival et T earing

  • Douleur généralement autour des yeux (périorbitaire).

Maux de tête avec toux, effort, rapports sexuels

  • La douleur a tendance à se produire à l’arrière de la tête (occipitale), au sommet de la tête (pariétal) ou est généralisée.

Douleur au sommet de la tête

Ce type de mal de tête où la douleur est sur le dessus de la tête touche la zone pariétale et parfois aussi la zone frontale.

  • Céphalée de tension
  • Maux de tête de pic à glace
  • Maux de tête toux
  • Maux de tête d’effort
  • Céphalée coïtale (rapports sexuels)

Douleur à l’arrière de la tête

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Un mal de tête avec douleur à l’arrière de la tête touche la région occipitale mais le cou et la colonne vertébrale peuvent également être impliqués. Se référer également aux maux de tête à l’arrière de la tête .

  • Céphalée de tension
  • Céphalée cervicogène
  • Maux de tête toux

 

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Douleur sur les côtés de la tête

Un mal de tête où la douleur est sur les côtés de la tête implique les régions temporales du crâne. Elle peut également concerner les régions sphénoïdes, frontales et pariétales environnantes.

  • Migraine
  • Maux de tête de pic à glace
  • Maux de tête provoqués par le froid (gel du cerveau)
  • Hémicranie paroxystique chronique

Douleur à l’avant de la tête

Un mal de tête où il y a une douleur à l’avant de la tête touche généralement la région frontale mais peut également impliquer l’os nasal. Souvent, il est décrit comme une douleur au front .

  • Céphalée de tension
  • Migraine
  • Fatigue des yeux
  • Sinusite

Douleur derrière ou autour des yeux

Un mal de tête avec douleur derrière ou autour des yeux peut concerner l’os frontal, l’os lacrymal, l’os ethmoïde, l’os zygomatique, l’os maxillaire, l’os palatin ou l’os sphénoïde lorsque ces os forment l’orbite. Référez-vous aux maux de tête derrière les yeux .

  • Mal de tête en grappe
  • Hémicranie paroxystique chronique
  • Céphalée provoquée par le froid
  • SOLEIL
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