La ligature des trompes est une intervention chirurgicale sûre et efficace utilisée pour prévenir la grossesse et réduire le risque de certains problèmes de santé. Bien qu’ils réussissent dans la majorité des cas, des échecs peuvent survenir, entraînant des grossesses non planifiées ou non désirées. Il est important de comprendre ce qui peut faire « échouer » une ligature des trompes.
- Les données de la National Library of Medicine suggèrent qu’environ 700 000 ligatures des trompes sont effectuées chaque année aux États-Unis.
- Les statistiques suggèrent qu’une femme sur 100 tombera enceinte dans l’année suivant la procédure de ligature des trompes.
- Certaines études montrent que le risque de grossesse extra-utérine après stérilisation est d’environ sept procédures sur 1 000.
- Une étude portant sur 10 000 femmes a montré 143 échecs de stérilisation au cours de l’étude.
- Certaines études suggèrent des taux de réussite pouvant atteindre 75 % pour la grossesse et 53 % pour mener une grossesse à terme après une inversion des trompes.
Qu’est-ce que la ligature des trompes ?
La ligature des trompes, ou la ligature des trompes, est une forme de contraception permanente qui consiste à couper, lier ou bloquer de manière permanente les trompes de Fallope. Ce processus empêche l’ovule de se déplacer entre l’ovaire et l’utérus. Il empêche également les spermatozoïdes de voyager à travers les trompes de Fallope pour atteindre et féconder l’ovule. Contrairement à une hystérectomie, une ligature des trompes n’affecte pas votre cycle menstruel.
Quelle est la fréquence de la ligature des trompes ?
La ligature des trompes est l’une des procédures de stérilisation chirurgicale les plus courantes chez les femmes. Les statistiques fournies par la National Library of Medicine indiquent qu’environ 700 000 ligatures des trompes sont effectuées chaque année aux États-Unis. Une tubaire peut être pratiquée à tout moment, mais elle se produit généralement en conjonction avec une autre intervention abdominale, telle qu’une césarienne.
La ligature des trompes est un moyen sûr et efficace de prévenir une grossesse. Cependant, il n’est pas efficace à 100% dans tous les cas. Il y a des cas où les femmes peuvent tomber enceintes après avoir attaché leurs trompes. Bien que rares, les statistiques suggèrent qu’une femme sur 100 tombera enceinte dans l’année suivant la procédure de ligature des trompes.
Existe-t-il différents types de ligature des trompes ?
Il existe plusieurs procédures différentes de ligature des trompes.
Fimbriectomie
Cette procédure consiste à couper la partie de la trompe de Fallope la plus proche de l’ovaire.
Coagulation bipolaire
Type de ligature des trompes qui consiste à appliquer un courant électrique à la trompe de Fallope pour cautériser (brûler) différentes sections de la trompe. Ces sections mesurent généralement entre deux et trois centimètres de long.
Coagulation monopolaire
Semblable à la coagulation bipolaire, cette procédure utilise également le courant électrique. Le courant est utilisé pour cautériser ou sceller le tube ensemble. Il est également utilisé pour endommager davantage d’autres zones du tube.
Procédure d’Irving
La procédure Irving consiste à coudre deux sections du tube avant de retirer les zones entre les points de suture. Les extrémités du tube sont fixées à l’arrière de l’utérus et d’autres tissus conjonctifs.
Anneau tubaire
Au cours de cette procédure, les trompes de Fallope sont repliées et une bande est placée sur la partie repliée.
Clips tubaires
Les clips tubaires sont similaires aux anneaux, et la procédure est également similaire, sauf qu’un clip est utilisé plutôt qu’un anneau.
Ligature des trompes Pomeroy
Cette procédure consiste à doubler ou plier une partie du tube avant de placer une suture dans la zone doublée. Les extrémités sont ensuite cautérisées avec un courant électrique.
Quels sont les avantages de la ligature des trompes ?
Comme pour de nombreuses procédures médicales, la stérilisation chirurgicale a des avantages et des inconvénients. L’avantage le plus notable de la ligature des trompes est qu’elle fournit un contrôle des naissances à vie. La ligature des trompes est souvent considérée comme une forme permanente de prévention de la grossesse et, contrairement à la pilule ou même aux piqûres, il est impossible de l’utiliser dans le mauvais sens.
La ligature des trompes est également sans danger et n’a pas d’impact sur vos niveaux d’hormones. Le contrôle des naissances et d’autres procédures de stérilisation plus intensives comme les hystérectomies affectent vos hormones. La ligature des trompes ne repose pas sur des hormones comme la pilule ou d’autres méthodes de contrôle des naissances mensuelles. De plus, comme vos ovaires restent en place, la production naturelle d’hormones de votre corps ne change pas. Une trompe ne modifiera pas vos règles, ne changera pas vos hormones ou ne déclenchera pas la ménopause comme le peut une hystérectomie.
Mes trompes peuvent-elles être « déliées » ?
C’est peu probable. Après qu’une femme a subi une ligature des trompes, il est peu probable que ses trompes se détachent ou se reconnectent spontanément, permettant à une grossesse de se produire comme cela peut être le cas avant une procédure de stérilisation. Bien que la ligature des trompes soit efficace, il reste un très léger risque de grossesse après une trompe.
Grossesse extra-utérine
Une grossesse extra-utérine survient lorsqu’un ovule fécondé s’implante dans les trompes de Fallope plutôt que dans l’utérus. Les grossesses extra-utérines peuvent rapidement se transformer en urgences médicales dangereuses et potentiellement mortelles. Les femmes qui tombent enceintes après une ligature des trompes courent un plus grand risque de grossesse extra-utérine. Certaines études montrent que le risque de grossesse extra-utérine après stérilisation est d’environ sept procédures sur 1 000. Ils sont également plus susceptibles de survenir chez les femmes de moins de 30 ans.
Échec de la ligature des trompes
Les chances de tomber enceinte après une ligature des trompes en raison d’un échec de la procédure sont également relativement faibles, mais une grossesse survient dans certains cas. Une étude portant sur 10 000 femmes a montré 143 échecs de stérilisation au cours de l’étude. Bien que cela ne représente qu’environ 1,5 %, cela reste remarquable pour une procédure généralement considérée comme un contrôle permanent des naissances.
La possibilité d’échec de la ligature des trompes varie en fonction du type de procédure effectuée. La stérilisation par clip est plus proche de 3,5 %, tandis que la coagulation unipolaire est inférieure à 1 %.
Peut-on tomber enceinte après une ligature des trompes ?
Certaines femmes peuvent se demander si une ligature des trompes est réversible ou s’il existe un moyen d’avoir des enfants après la stérilisation des trompes. Il existe des options, cependant, il est essentiel de se rappeler que la ligature des trompes est censée être permanente et qu’une inversion n’est pas une procédure simple ou garantie. Cela implique également de subir une deuxième intervention chirurgicale. La facilité et l’efficacité d’une inversion des trompes dépendront de la technique utilisée lors de votre ligature des trompes initiale et d’autres facteurs propres à votre état de santé général. Certaines études suggèrent des taux de réussite pouvant atteindre 75 % pour la grossesse et 53 % pour mener une grossesse à terme après une inversion des trompes.
La chirurgie de ligature des trompes est une option de contraception permanente courante et très efficace choisie par des milliers de femmes chaque année. Si elle est effectuée correctement, les taux d’échec sont faibles et vous pouvez compter sur la ligature des trompes pour vous protéger d’une grossesse non désirée tout au long de votre vie. Bien qu’un échec de la procédure puisse survenir dans de rares cas, il n’est généralement pas attribué au fait que les trompes sont «déliées».
