Une lésion hépatique est une croissance anormale de votre foie. La croissance peut être bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse). Une lésion hépatique bénigne peut ne provoquer aucun symptôme. Les lésions cancéreuses du foie peuvent provoquer une bosse sous la cage thoracique, des douleurs abdominales ou des symptômes de jaunisse. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent vous aider à vivre plus longtemps avec un cancer du foie.
Aperçu
Que sont les lésions hépatiques ?
Les lésions hépatiques sont des excroissances anormales qui se développent dans votre foie. Un médecin peut qualifier ces excroissances de masses ou de tumeurs. Une lésion hépatique peut ne pas entraîner de changements dans votre corps. Vous découvrirez peut-être que vous en avez un lorsque vous passerez des tests pour un autre problème de santé.
Les lésions hépatiques peuvent être bénignes (non cancéreuses) ou cancéreuses (malignes). Les lésions bénignes surviennent pour diverses raisons et ne sont généralement pas préoccupantes. Les lésions malignes (cancer du foie) constituent des problèmes de santé plus graves.
Lésions bénignes du foie
Les types de lésions hépatiques bénignes comprennent :
- Hyperplasie nodulaire focale. C’est une masse de cellules anormales. La masse se développe lorsque quelque chose augmente le flux sanguin dans votre foie.
- Hémangiome. Il s’agit d’un groupe de vaisseaux sanguins anormaux qui se transforment en un groupe ou un groupe de vaisseaux sanguins.
- Adénomes du foie. Ce sont des tumeurs bénignes. Ils se développent généralement près de la surface de votre foie.
- Kystes hépatiques. Ce sont des sacs remplis de liquide sur votre foie.
Lésions malignes du foie
Des lésions hépatiques malignes (cancéreuses) peuvent apparaître dans votre foie. Les prestataires de soins de santé peuvent appeler cela un cancer primitif du foie. Le carcinome hépatocellulaire et le cholangiocarcinome (cancer des voies biliaires) sont les types de cancer primitif du foie les plus courants.
Mais vous pouvez avoir une lésion hépatique si le cancer provenant d’une autre partie de votre corps se propage à votre foie. Le cancer colorectal et le cancer du poumon sont des exemples de cancers qui se propagent au foie.
Symptômes et causes
Symptômes de lésions hépatiques
Les lésions hépatiques bénignes ne provoquent généralement pas de symptômes. Très rarement, une lésion bénigne du foie peut devenir suffisamment grosse pour exercer une pression sur l’estomac ou la vésicule biliaire. Par exemple, les hémangiomes hépatiques peuvent atteindre 30 centimètres (environ 12 pouces). La pression exercée par une lésion hépatique importante et bénigne peut provoquer des douleurs abdominales.
Les lésions malignes du foie provoquent des symptômes très différents, notamment :
- Une bosse sous votre cage thoracique
- Douleur sur le côté droit de votre abdomen ou sous votre épaule droite
- Peau jaune et blanc des yeux dus à la jaunisse
Causes des lésions hépatiques
Les experts ne savent pas exactement ce qui cause les lésions hépatiques bénignes. Certaines causes potentielles sont :
- Œstrogène dans les pilules contraceptives ou dans le traitement hormonal substitutif
- Cicatrices (fibrose) dues à une maladie chronique du foie
- Fumer qui exerce un stress sur votre foie
Une lésion hépatique maligne survient lorsque des cellules hépatiques normales se transforment en cellules anormales qui se multiplient de manière incontrôlable. Avoir une cirrhose ou une hépatite B chronique (à long terme) et une hépatite C augmente votre risque.
Complications des lésions hépatiques
Certaines lésions bénignes du foie deviennent suffisamment grosses pour provoquer des douleurs abdominales. Les lésions malignes du foie sont des types de cancer du foie. Le carcinome hépatocellulaire peut entraîner une insuffisance hépatique.
Diagnostic et tests
Comment les médecins diagnostiquent les lésions hépatiques
Un professionnel de la santé vous demandera de décrire vos symptômes. Ils vous poseront des questions sur votre santé. Ils peuvent vous demander si vous suivez un traitement pour une maladie du foie.
Ils feront un examen physique. Ils peuvent effectuer certains tests pour diagnostiquer des lésions hépatiques. Les tests peuvent inclure
- Tests d’imagerie comme les tomodensitogrammes, les échographies hépatiques ou les IRM
- Des tests sanguins qui détectent les marqueurs tumoraux
- Biopsie du foie
Gestion et traitement
Traitements des lésions hépatiques
Le traitement est différent pour les lésions hépatiques bénignes et cancéreuses. Vous pourriez subir une intervention chirurgicale pour retirer une lésion hépatique bénigne de grande taille qui provoque des symptômes. Les traitements potentiels des lésions malignes du foie peuvent inclure :
- Thérapie d’ablation
- Chimiothérapie
- Hépatectomie (résection du foie)
- Transplantation hépatique
Un foie peut-il guérir seul une lésion hépatique ?
Votre foie est le seul organe capable de fabriquer de nouvelles cellules (se régénérer) pour remplacer les cellules hépatiques. Par exemple, si vous subissez une intervention chirurgicale pour retirer une partie de votre foie, celui-ci peut produire suffisamment de nouvelles cellules hépatiques pour le restaurer. Et votre foie peut être capable de guérir une partie des dommages causés par une maladie du foie qui provoque des lésions hépatiques bénignes. Mais votre foie ne peut pas guérir une lésion maligne du foie.
Quand dois-je consulter mon médecin ?
Les deux types de lésions hépatiques peuvent provoquer des douleurs abdominales. Une douleur au ventre qui dure plus de quelques jours est une raison pour parler à un professionnel de la santé.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si j’ai une lésion hépatique ?
Les perspectives d’une lésion hépatique bénigne sont bonnes. Ces lésions deviennent rarement suffisamment grandes pour provoquer des symptômes. La situation est très différente si vous avez une lésion maligne du foie (cancer du foie). Dans certains cas, le traitement peut guérir le cancer hépatocellulaire. Le cancer des voies biliaires du foie est plus difficile à traiter. Si vous souffrez d’un cancer du foie, demandez à votre médecin de vous expliquer à quoi vous pouvez vous attendre.
Prévention
Peut-on prévenir les lésions hépatiques ?
Il n’existe aucun moyen connu de prévenir les lésions hépatiques bénignes. Des lésions hépatiques malignes surviennent lorsque des affections telles que la cirrhose endommagent les cellules du foie. Vous pouvez garder votre foie en bonne santé en :
- Éviter les infections virales qui conduisent à l’hépatite
- Éviter les choses qui exercent un stress sur votre foie comme l’alcool et le tabac
- Bien manger en planifiant des repas équilibrés entre fruits, légumes et protéines maigres
Un message de Gesundmd
De nombreuses choses peuvent provoquer des douleurs au ventre. Une lésion hépatique n’est qu’une cause potentielle parmi plusieurs. Vous pouvez en avoir un sans avoir de symptômes. Ainsi, apprendre que vous avez une lésion hépatique peut être une mauvaise surprise. Vous aurez besoin de tests supplémentaires avant qu’un médecin puisse dire si la croissance de votre foie est un cancer. Votre professionnel de la santé vous expliquera pourquoi il recommande des tests spécifiques.
Vous avez peut-être des questions sur ce que les tests peuvent révéler et sur les prochaines étapes. N’hésitez pas à poser des questions. Votre fournisseur se fera un plaisir de vous expliquer ses recommandations.
