Les décharges noires sont-elles normales ? Causes et options de traitement

Les pertes noires sont courantes avant ou après vos règles et juste après l’accouchement. Les pertes noires signifient généralement que le sang a mis plus de temps à quitter l’utérus. Lorsque cela se produit, le sang s’oxyde, ce qui le rend plus foncé. Plus le sang reste longtemps dans votre utérus, plus il devient foncé.

Bien qu’elles soient généralement inoffensives, les pertes noires peuvent parfois être le signe d’un problème sous-jacent nécessitant un traitement médical, comme une fausse couche, ou une infection comme la vaginose bactérienne ou une infection sexuellement transmissible. Dans de rares cas, cela peut indiquer une maladie plus grave comme le cancer du col de l’utérus.

Début ou fin de vos règles

Si des pertes noires apparaissent au début ou à la fin de vos règles, c’est généralement parce que le sang a mis plus de temps à quitter l’utérus. Lorsque le sang reste dans le corps pendant un certain temps, il réagit avec l’oxygène, lui donnant une couleur plus foncée.

Un écoulement lent est courant au début des règles, lorsque l’utérus commence à se débarrasser de sa muqueuse, et à la fin, lorsqu’il ne reste plus que de petites quantités de sang à expulser. Ceci est considéré comme normal et signifie simplement que votre corps élimine le vieux sang. Ce n’est généralement pas une source de préoccupation, sauf si vous ressentez d’autres symptômes, tels qu’une odeur nauséabonde, une douleur ou des changements inhabituels dans votre cycle.

Saignement d’implantation

L’implantation se produit lorsqu’un ovule fécondé se fixe à la muqueuse utérine. Dans certains cas, ce processus provoque de légers saignements, appelés saignements d’implantation, qui surviennent généralement 10 à 14 jours après la conception.

Ce saignement est généralement beaucoup plus léger qu’une période et peut apparaître brun foncé ou noir s’il met plus de temps à quitter le corps. Le saignement d’implantation s’arrête généralement tout seul et n’est pas nocif, mais si vous ne savez pas s’il s’agit d’un saignement d’implantation ou autre chose, un test de grossesse ou une visite chez votre médecin peut clarifier.

Objet coincé ou oublié

Des pertes noires peuvent signifier que quelque chose, comme un tampon, un préservatif ou un dispositif contraceptif, a été laissé à l’intérieur du vagin. Si un objet reste trop longtemps à l’intérieur, il peut empêcher le sang et les liquides normaux de sortir, permettant ainsi aux bactéries de se développer. Cela peut irriter le vagin et provoquer une infection, ce qui peut entraîner des pertes noires ou malodorantes à mesure que le sang emprisonné s’assombrit avec le temps.

Dans certains cas, un objet coincé peut provoquer le syndrome de choc toxique (TSS), une infection rare mais dangereuse. Les signes de TSS comprennent :

• Forte fièvre (plus de 102° F)
• Frissons
• Se sentir malade et faible
• Mal de tête
• Fatigue extrême
• Une éruption cutanée rouge et plate qui s’étend sur la majeure partie du corps
• Peau qui pèle, surtout sur les mains et les pieds, environ une à deux semaines plus tard
• Faible tension artérielle (pouvant provoquer des étourdissements ou des évanouissements)
• Vomissement
• Diarrhée
• Douleurs musculaires

Le syndrome de choc toxique est très grave et peut mettre la vie en danger. Si vous pensez que quelque chose est coincé dans votre vagin ou si vous présentez des symptômes de SCT, consultez immédiatement un médecin.

Fausse-couche

Une fausse couche est une perte de grossesse avant 20 semaines. Lorsque cela se produit, l’utérus se contracte et se débarrasse de sa muqueuse, entraînant des saignements qui peuvent apparaître noirs si le sang est resté dans le corps pendant un certain temps avant de passer.

Les autres signes de fausse couche comprennent :

• Douleur abdominale ou lombaire
• Crampes
• Évacuation de liquide ou de tissu du vagin
• Une diminution soudaine des symptômes de grossesse comme des douleurs mammaires

Un autre type de fausse couche appelé fausse couche manquée peut également provoquer des pertes noires. Une fausse couche manquée se produit lorsque le fœtus a cessé de se développer, mais que le corps n’a pas encore reconnu la perte. Dans ce cas, il se peut qu’il n’y ait aucun symptôme immédiat, ou qu’il puisse y avoir des taches claires ou des écoulements foncés au lieu de saignements abondants.

Si vous ressentez des pertes noires accompagnées de symptômes de perte de grossesse, contactez un professionnel de la santé pour obtenir des conseils et déterminer les prochaines étapes.

Maladie inflammatoire pelvienne ou autres infections

Les pertes noires pourraient être le signe d’une maladie inflammatoire pelvienne (MIP), une infection qui affecte l’utérus, les ovaires ou les trompes de Fallope. La MIP se développe souvent comme une complication d’infections sexuellement transmissibles (IST) comme la gonorrhée ou la chlamydia, mais elle peut également résulter d’autres infections bactériennes qui ne sont pas sexuellement transmissibles.

La PID peut provoquer une inflammation et des cicatrices dans les organes reproducteurs, ce qui peut entraîner des saignements irréguliers entre les règles.Si le sang reste dans l’utérus ou le vagin pendant un certain temps avant d’en sortir, il peut apparaître brun foncé ou noir.

Les autres symptômes du PID à surveiller comprennent :

• Douleur dans le bas-ventre
• Une odeur nauséabonde venant du vagin
• Fièvre
• Douleur ou saignement pendant les rapports sexuels
• Une sensation de brûlure en urinant

La PID peut entraîner des complications graves comme l’infertilité ou des douleurs chroniques si elle n’est pas traitée. Si vous soupçonnez une infection, consultez un médecin dès que possible.

Règles retenues

Les règles retenues (hématcolpos) se produisent lorsque le sang menstruel reste emprisonné dans le vagin au lieu de s’écouler. Cela peut faire en sorte que le sang reste longtemps en place et devienne brun foncé ou noir au moment où il est libéré.

Une cause fréquente de rétention de règles est un blocage de l’appareil reproducteur, tel que :

• Hymen imperforé:Lorsque le tissu fin recouvrant l’ouverture vaginale n’a pas d’ouverture pour le passage du sang
• Septum vaginal :Une paroi de tissu qui divise le vagin et empêche le flux normal

Parce que le sang emprisonné s’accumule, cela peut entraîner des douleurs pelviennes, un inconfort et parfois des symptômes urinaires comme des difficultés à uriner ou une sensation d’infection des voies urinaires (IVU). Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner de graves complications.

Si vous ressentez une douleur intense, un manque de règles malgré d’autres signes de puberté ou des pertes sombres inhabituelles, parlez-en à un professionnel de la santé.

Fluctuations hormonales

Les fluctuations hormonales dues à des facteurs tels que le stress, les problèmes de thyroïde ou le contrôle des naissances peuvent affecter le moment de vos règles, retardant parfois le flux menstruel. Lorsque cela se produit, le sang plus ancien peut être libéré plus tard dans le cycle, apparaissant plus foncé, voire noir. Chez les personnes prenant des contraceptifs hormonaux, il est courant de voir du sang noir entre les règles.

Syndrome des ovaires polykystiques

Les personnes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ont souvent des règles irrégulières en raison d’une ovulation perturbée. Cela signifie que la muqueuse utérine peut s’accumuler pendant une période prolongée avant de se détacher. Lorsqu’il coule, le sang peut paraître plus foncé parce qu’il est resté plus longtemps dans l’utérus et a eu plus de temps pour réagir avec l’oxygène.

Étant donné que le SOPK peut provoquer des cycles imprévisibles et des saignements plus abondants ou plus légers, ce sang plus foncé peut être confondu avec des pertes noires.

Lochies post-partum

Les lochies sont des saignements et des écoulements normaux qui surviennent après l’accouchement, lorsque le corps se débarrasse de la muqueuse utérine. Il dure généralement jusqu’à six semaines et commence par du sang rouge vif avant de devenir progressivement de couleur plus claire : d’abord rose, puis brun et enfin jaune ou blanc. Si le flux est lent, le sang peut ressembler à un écoulement brun foncé ou noir.

Bien que les lochies soient normales, des saignements extrêmement abondants (trempage de deux tampons en une heure pendant plus d’une à deux heures) pourraient être le signe d’une hémorragie post-partum. Cette maladie grave peut survenir si l’utérus ne se contracte pas correctement après l’accouchement ou si des morceaux de placenta restent attachés.

Obtenez immédiatement des soins médicaux si vous présentez des signes de saignement abondant, tels que :

• Gros caillots sanguins
• Vertiges
• Rythme cardiaque rapide
• Peau pâle et moite

Cancer du col de l’utérus

Des saignements anormaux et des écoulements inhabituels, tels que des écoulements noirs, pourraient être le signe d’un cancer du col de l’utérus. Les autres symptômes du cancer du col de l’utérus comprennent :

• Douleur pelvienne pendant les rapports sexuels
• Problèmes pour uriner ou aller à la selle
• Du sang dans les urines
• Douleur dans la région pelvienne
• Gonflement des jambes

Si vous présentez l’un de ces symptômes, n’hésitez pas à consulter un médecin pour une évaluation. Le cancer du col de l’utérus peut être soigné, surtout s’il est détecté tôt.

Comment les pertes noires sont-elles traitées ?

Le traitement des pertes noires dépendra de la cause. Bien souvent, aucun traitement n’est nécessaire si le sang est dû au cycle menstruel d’une personne.

D’autres situations nécessitent les éléments suivants :

• Infectionssont traités avec des antibiotiques. Des antibiotiques à large spectre sont généralement nécessaires pour les IST. La résistance aux antibiotiques est un problème croissant pour certaines IST, en particulier la gonorrhée, de sorte que le traitement peut nécessiter d’essayer différentes prescriptions jusqu’à ce que votre médecin trouve celle qui est efficace pour votre infection.
• Objets étrangersdoit être retiré le plus rapidement possible. Si vous ne parvenez pas à retirer l’objet facilement et sans douleur, consultez un professionnel de la santé dès que possible. N’essayez jamais de retirer vous-même un objet du vagin d’un enfant. Consultez plutôt un médecin immédiatement.
• Règles retenuespeut nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer les tissus qui bloquent le drainage du sang menstruel et pour vider le sang retenu. Cela peut être fait en ambulatoire mais comporte des risques de complications qui doivent être surveillés après la chirurgie.
• Une fausse coucheIl se peut que vous n’ayez pas besoin de soins médicaux si votre corps expulse tout seul tout le tissu fœtal et tout le sang. Cependant, votre prestataire peut recommander une dilatation et un curetage (D et C), qui sont une procédure qui retire le contenu de l’utérus et protège contre les complications.
• Cancer du col de l’utérusle traitement peut impliquer une intervention chirurgicale, une radiothérapie, une chimiothérapie, des thérapies ciblées, une immunothérapie ou une combinaison de celles-ci, selon le stade du cancer.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Les pertes noires sont souvent normales et indiquent que le sang quitte lentement l’appareil reproducteur. Cependant, dans certains cas, des pertes noires peuvent signaler un problème de santé sous-jacent, surtout si elles sont accompagnées d’autres symptômes.

Consultez votre professionnel de la santé si vous ressentez :

• Démangeaisons, brûlures ou irritation dans votre vagin
• Une mauvaise odeur qui ne part pas au bout d’une journée
• Douleur ou inconfort pendant les rapports sexuels
• Douleur ou brûlure lorsque vous faites pipi
• Douleur ou douleur dans le bas du ventre
• Des ampoules, des bosses ou des plaies autour de votre région génitale
• Nouvelle décharge après la ménopause

Contactez immédiatement un professionnel de la santé si vous avez :

• Fièvre
• Crampes sévères ou douleurs pelviennes
• Une odeur nauséabonde
• Démangeaisons, brûlures ou irritations
• Saignements abondants ou gros caillots sanguins

Si vous n’êtes pas sûr de vos symptômes, il est toujours préférable de consulter un professionnel de la santé.