Le test HPV via le sang menstruel signifiera-t-il la fin des tests Pap ?

Points clés à retenir

  • Une nouvelle étude suggère que tester le sang menstruel provenant des serviettes hygiéniques pourrait être un nouveau moyen précis de détecter le VPH à haut risque et de prévenir le cancer du col de l’utérus.
  • Bien que cela puisse considérablement accroître l’accessibilité au test HPV, il ne remplacera probablement pas le test Pap, car l’examen physique peut détecter d’autres problèmes de santé que le HPV.
  • Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer s’il s’agira réellement d’une forme viable de test HPV à l’avenir.

Un test Pap de routine est l’une des nombreuses exigences d’entretien inconfortables liées à l’obtention d’un col de l’utérus, mais il existe peut-être un moyen plus simple et plus indolore d’identifier le virus du papillome humain (VPH) cancérigène.

Une nouvelle étude menée par des chercheurs en Chine, publiée dans la revueRéseau JAMA ouvert, ont découvert que le sang menstruel provenant des serviettes hygiéniques pourrait constituer une alternative réalisable et précise au dépistage du VPH et du cancer du col de l’utérus.

Les chercheurs ont collecté 137 serviettes hygiéniques auprès de 120 femmes préménopausées et ayant déjà reçu un diagnostic de VPH à haut risque, ce qui signifie que le virus a plus de chances d’évoluer vers un cancer du col de l’utérus.

Le cancer du col de l’utérus peut être guéri s’il est détecté à un stade précoce. Le taux de survie global à cinq ans pour le cancer du col de l’utérus est d’environ 66 %, mais ce pourcentage augmente considérablement jusqu’à 90 % s’il est traité alors que le cancer est encore localisé.

Grâce à l’analyse de l’ADN du sang menstruel, les chercheurs ont pu identifier efficacement le VPH à haut risque chez 94,2 % des patientes. Cette méthode était plus précise que les tests cervicaux pour détecter une infection par le VPH avec plusieurs souches.

La détection du VPH via le sang menstruel pourrait être une « approche pratique et non invasive », ont écrit les chercheurs. Ils ont ajouté que les techniciens devraient prélever les serviettes dès le deuxième jour des règles, car c’est généralement le moment où les gens saignent le plus.

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Accroître l’accessibilité

Le VPH est généralement testé lors d’une visite de routine chez un gynécologue, au cours de laquelle un frottis liquide ThinPrep est obtenu en grattant à la fois l’extérieur du col de l’utérus et le canal endocervical, selon Tara Scott, MD, directrice médicale de la médecine intégrative chez Summa Health System.

Il existe également des tests HPV à domicile qui vous permettent de prélever votre propre canal endocervical et de renvoyer l’écouvillon au fabricant pour des tests en laboratoire.

La nouvelle étude a noté que des enquêtes antérieures auprès de personnes ayant subi un dépistage en retard ont révélé que 29 % avaient peur des stigmates de l’examen gynécologique et 14 % avaient peur de la douleur. Bien que le test HPV par auto-échantillonnage soit une alternative susceptible d’améliorer les niveaux de participation, la plupart des études existantes sont basées sur diverses brosses d’échantillonnage insérées dans le vagin et auraient pu provoquer une gêne, selon les chercheurs.

Scott a déclaré que cette nouvelle méthode de collecte de sang menstruel pourrait permettre à beaucoup plus de personnes d’accéder au dépistage.

« Les personnes qui n’ont pas accès aux soins, les femmes trop occupées pour venir, les femmes handicapées – mentales et physiques – pourraient être dépistées plus souvent », a-t-elle déclaré. 

Le test Pap est là pour rester

Bien que cette nouvelle recherche soit vitale pour élargir la façon dont le VPH peut être détecté, Scott a déclaré qu’il est peu probable que nous puissions bientôt nous débarrasser des tests Pap, car ils servent à de nombreuses autres fins.

“Le VPH est la principale cause de dysplasie cervicale, mais il existe également d’autres types de cancer du col de l’utérus qui n’y sont pas associés”, a-t-elle déclaré. “Une partie du test Pap est l’examen pelvien, qui consiste à examiner visuellement la vulve, le vagin et le col de l’utérus à la recherche d’anomalies, ainsi qu’à palper l’utérus, les ovaires et le bassin. Ceci est toujours important.”

Scott a noté que puisque la taille de l’échantillon de 120 personnes utilisé dans cette recherche est relativement petite, des études plus vastes sont nécessaires pour valider ses résultats. Pourtant, il est toujours utile de trouver de nouvelles façons de prévenir et de traiter le cancer du col de l’utérus, qui a tué 4 290 personnes aux États-Unis en 2021.

“Le cancer du col de l’utérus est mortel”, a-t-elle déclaré. « La détection et le traitement précoces se sont révélés très efficaces, il est donc énorme d’élargir la manière dont le VPH peut être détecté. »

Ce que cela signifie pour vous
Si vous avez un col de l’utérus, assurez-vous de faire des tests réguliers tous les trois ans ou à la fréquence recommandée par votre médecin pour garantir une détection et un traitement précoces du VPH à haut risque, qui peut conduire au cancer du col de l’utérus.