Le renflement du disque cervical peut-il causer des maux de tête ?

La colonne vertébrale est constituée de vertèbres. Chaque vertèbre est séparée par un disque d’une taille définie. Ces disques empêchent le glissement des vertèbres les unes sur les autres, évitent les frottements entre elles, maintiennent la stabilité de la colonne et confèrent une protection à la moelle épinière.

À mesure que la personne vieillit, le disque subit une dégénérescence. Ils perdent progressivement leur teneur en eau et la couche externe dure devient cassante. Les disques s’affaiblissent et ne peuvent plus absorber la pression exercée sur eux. Ainsi, le disque est endommagé. La couche interne du disque augmente et pousse la couche externe, ce qui fait gonfler le disque au-delà de ses limites normales. Ils font saillie dans la moelle épinière ou les nerfs environnants et provoquent des symptômes douloureux. Lorsque le disque se gonfle dans la région cervicale (ou du cou), on parle de renflement du disque cervical ou de hernie discale du cou. Il provoque des douleurs dans le cou et une raideur de la région du cou qui entravent le mouvement flexible du cou. La douleur se déplace ensuite vers d’autres parties, notamment l’épaule, le bras, la main et les doigts. Il peut s’agir d’une douleur aiguë ou brûlante.

Dans certains cas de renflement du disque cervical ou de disque bombé dans le cou, la douleur est d’abord ressentie dans la région du cou. Plus tard, cette douleur irradie vers la mâchoire inférieure ou vers le haut de la tête et dans l’un ou les deux yeux. Bien que le problème se situe au niveau du cou, la douleur s’éloigne de son point d’origine et se manifeste à un endroit différent. C’est ce qu’on appelle la “douleur référée”. Le renflement du disque cervical ou le disque bombé dans le cou peut également causer une quantité importante de maux de tête. Le mal de tête résultant du renflement du disque cervical est appelé mal de tête cervicogène (CGH) et se fait sentir à l’arrière et au sommet de la tête. Il est également appelé céphalée cervicale et représente 4 % à 22 % de tous les maux de tête observés. Il peut être réduit en résolvant le problème du cou.

Céphalée cervicogénique se produit en raison de voies nerveuses partagées. Le nerf principal qui transmet les messages du visage au cerveau partage un noyau pin avec les nerfs rachidiens situés dans la région du cou. Le cerveau n’est pas en mesure de détecter l’emplacement précis de cette douleur dans la région du cou. Cette douleur est mal comprise par le cerveau car le mal de tête est situé dans la tête au lieu de la région du cou.

Les autres symptômes de maux de tête dus au renflement du disque cervical ou au disque bombé dans le cou comprennent la sensibilité à la lumière et au bruit, les nausées, les irritations et les symptômes qui augmentent avec les mouvements de la tête et du cou. Bien qu’il s’agisse d’un mal de tête régulièrement rencontré, le mal de tête cervicogène n’a pas son origine dans la tête. Cela contraste avec celui des migraines et des céphalées en grappe , qui proviennent de la tête et sont extrêmement douloureuses.

Diagnostic de maux de tête dus à un renflement du disque cervical ou à un disque bombé dans le cou

Le diagnostic comprend l’examen physique du patient ainsi que certaines questions. La région du cou sera examinée pour la raideur et l’étanchéité musculaire. D’autres tests sont recommandés pour connaître la raison du mal de tête et ceux-ci incluent:

  • Série de radiographies en particulier la vue bouche ouverte du crâne
  • EMG ou IRM ou tomodensitogrammes pour vérifier la compression nerveuse ou les lésions articulaires dans la région du cou. Cela peut ne pas être indispensable dans tous les cas.
  • Blocages nerveux diagnostiques : Une fois que la cause est comprise qu’il s’agit de CGH, un bloc nerveux diagnostique est effectué pour connaître l’emplacement de la douleur le long du cou. Les injections sont délivrées dans les zones suivantes du cou :
    • Blocage du nerf occipital
    • Bloc articulaire atlanto-axial donné en C1-C2
    • Facette/bloc articulaire donné en C2-C3

Le médecin doit effectuer un certain nombre de blocs de diagnostic pour arriver à une conclusion appropriée concernant la source de la douleur. Cela demande beaucoup de patience pour déterminer l’emplacement exact. Une fois que l’emplacement est connu, un traitement approprié peut être administré.

Traitement des maux de tête causés par un renflement du disque cervical ou un disque bombé dans le cou

Les maux de tête dus à un disque bombé dans le cou sont souvent confondus avec une migraine ou une algie vasculaire de la face. Par conséquent, un bon diagnostic est important pour commencer le bon traitement. Une fois que la céphalée cervicogène a été diagnostiquée, il est important de déterminer quelles structures du cou causent la douleur à l’aide d’un bloc nerveux diagnostique.

  • La première ligne de traitement des maux de tête dus au renflement du disque cervical est l’administration d’analgésiques et la physiothérapie . Les médicaments administrés pour atténuer la douleur comprennent les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), les anticonvulsivants, les antidépresseurs tricycliques et les médicaments contre la migraine tels que le Fiorinal. La physiothérapie ne doit pas être très agressive car elle augmentera la douleur.
  • Lorsque les analgésiques ne réussissent pas et que le bloc nerveux diagnostique détermine l’emplacement, les procédures interventionnelles suivantes contre la douleur sont appliquées pour traiter les maux de tête dus au renflement du disque cervical :
    • Lorsqu’il est confirmé par le diagnostic que la céphalée cervicogène constante provient des articulations facettaires, un traitement de dénervation par radiofréquence percutanée est administré. Il s’agit d’endommager les nerfs au-dessus des articulations en chauffant de manière contrôlée à travers une aiguille à l’arrière du cou.
    • Lorsque la compression de la racine nerveuse C2 est impliquée, la technique de ganglionotomie pulsée par radiofréquence C2 est utilisée.
    • Dans certains cas, les principales causes de douleurs cervicales sont la compression des racines nerveuses ou le prolapsus du disque cervical suivi de maux de tête cervicogènes. De tels cas peuvent s’améliorer avec l’utilisation de la discectomie et de la fusion microchirurgicales.
  • Une autre technique chirurgicale à faible risque est utilisée pour la stimulation des nerfs périphériques pour traiter les maux de tête causés par le renflement du disque cervical ou le disque bombé dans le cou.
  • La kinésithérapie , les ajustements chiropratiques, le relâchement myofascial aident à soulager ou réduire les maux de tête .
  • Certains exercices spécifiques doivent être suivis pour avoir un soulagement durable des douleurs au cou et des maux de tête.

Conclusion

Ainsi, le disque bombé dans le cou provoque des douleurs au cou qui provoquent alors des maux de tête importants. Les maux de tête dus à un disque bombé dans le cou doivent être diagnostiqués correctement afin que la procédure de traitement appropriée puisse être appliquée. De plus, effectuer des exercices physiques confère un soulagement durable de ces maux de tête.

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