Plus de 37 millions d’Américains souffrent de diabète.¹ Parmi ceux-ci, environ 95 % souffrent de diabète de type 2 . La maladie devient de plus en plus courante parallèlement au nombre de personnes en surpoids et obèses dans le monde.² Malgré cela, il existe de multiples raisons pour lesquelles les gens développent un diabète de type 2. La recherche a lié la condition à des facteurs de risque irréversibles et réversibles.
Mais quel est votre risque ? Si vous avez les marqueurs génétiques du diabète de type 2, êtes-vous assuré de développer la maladie ? Il est important de comprendre le rôle de la génétique dans le diabète de type 2 et comment l’alimentation et le mode de vie peuvent jouer un rôle important. Dans cet article, vous en apprendrez plus sur ce qu’est le diabète de type 2, comment votre génétique affecte votre risque et quand vous devriez consulter un médecin.
Qu’est-ce que le diabète de type 2 ?
Le diabète de type 2 est la forme de diabète la plus courante. Il représente environ 95 % de tous les cas de diabète et il devient de plus en plus courant. Le diabète de type 2 compromet la capacité de votre corps à réguler votre glycémie (sucre).
Votre corps a besoin de sucre pour créer du glucose pour l’énergie. Le sucre provient des aliments que vous mangez, le plus souvent des glucides, comme le pain, les pâtes ou les pommes de terre. Après avoir mangé, votre corps décompose les glucides en glucose. Il libère du glucose dans la circulation sanguine, que vous pouvez mesurer grâce à votre glycémie.
C’est à ce moment qu’une hormone appelée insuline se met au travail. Votre pancréas sécrète de l’insuline et l’envoie dans la circulation sanguine. L’insuline déplace le glucose de la circulation sanguine vers vos cellules pour produire de l’énergie. C’est pourquoi la glycémie augmente et diminue naturellement au cours de la journée. Ils sont généralement plus bas avant un repas et plus élevés après avoir mangé. Cependant, il existe une plage optimale de glycémie , généralement entre 68 mg/dL (3,8 mmol/L) et 140 mg/dL (7,8 mmol/L).
Lorsque vous souffrez de diabète de type 2, votre corps résiste à l’insuline (appelée «résistance à l’insuline») et ne produit pas suffisamment d’hormone pour la vaincre. Cela signifie que des niveaux plus élevés de glucose peuvent s’accumuler dans votre circulation sanguine. Au fil du temps, une glycémie élevée peut entraîner de graves problèmes de santé.
Heureusement, le diabète de type 2 est une maladie gérable. La plupart des gens peuvent améliorer leur diabète de type 2 grâce à des changements alimentaires et à d’autres ajustements de leur mode de vie , comme l’augmentation de leur activité physique quotidienne. Dans certains cas, un médecin peut également recommander des médicaments oraux avec ou sans insulinothérapie pour ramener la glycémie dans une fourchette saine.
La plupart des fournisseurs de soins de santé adoptent désormais ce qu’on appelle une approche centrée sur la personne³ pour aider les gens à prendre soin de leur diabète. Cette approche encourage la prise de décision partagée pour répondre à vos besoins et préférences lors du choix des stratégies de traitement du diabète .
Il est essentiel de diagnostiquer et de traiter le diabète de type 2 le plus tôt possible pour prévenir les nombreuses complications associées. Si elle n’est pas traitée, une glycémie élevée peut entraîner :
Perte de vision et autres maladies oculaires
Certains types de démence
Dommages aux reins
Cardiopathie
Risque accru de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral
Infections du pied et risque d’amputation
Lésions nerveuses entraînant une perte de sensation et de douleur
Dysfonction sexuelle
Si vous présentez des signes de diabète de type 2 , prenez rendez-vous avec votre médecin traitant. Les symptômes du diabète de type 2 sont similaires à ceux des autres types de diabète et comprennent :
Besoin d’uriner plus souvent
Se sentir plus soif que la normale
Perte de poids inexpliquée , souvent accompagnée d’une augmentation de l’appétit
Vue trouble
Picotements ou engourdissements dans vos membres
Plaies à cicatrisation lente
Infections fréquentes
Comment le diabète est-il diagnostiqué et traité ?
Votre médecin peut effectuer des tests sanguins pour déterminer si vous souffrez de diabète de type 2. Certains de ces tests peuvent vous obliger à jeûner, alors demandez à votre médecin si vous pouvez manger ou boire avant. Les tests mesureront votre glycémie à des moments précis de la journée, ce qui en dira plus à votre médecin sur la façon dont votre corps gère le glucose et réagit à l’insuline. Ils peuvent avoir besoin de faire une série de tests pour déterminer si vous souffrez de diabète de type 2.
Si votre médecin vous diagnostique un diabète de type 2, il vous aidera à élaborer un plan de traitement. Cela peut inclure des changements à votre alimentation, comme suivre un plan de repas à faible teneur en glucides . Cela peut également inclure des changements dans votre mode de vie, comme l’augmentation de la quantité d’exercice que vous faites chaque jour. Vous devrez peut-être également prendre des médicaments sous forme de comprimés oraux avec ou sans insulinothérapie.
Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 devront surveiller attentivement leur glycémie à la maison. Vous pouvez effectuer un test par piqûre au doigt avec un lecteur de glycémie ou porter un dispositif de surveillance continue de la glycémie (CGM).
Ces méthodes vous permettent de vérifier votre glycémie et de la suivre au fil du temps. Sur la base des lectures, vous pouvez déterminer si vous devez apporter des modifications pour maintenir votre glycémie dans la plage saine définie par votre médecin. Votre équipe de soins du diabète pourra également examiner votre glycémie au fil du temps pour déterminer si vous devez apporter des modifications à votre plan de traitement.
Nous avons tellement de stratégies de traitement efficaces qu’il est possible de vivre longtemps et en bonne santé avec le diabète de type 2 .
Le diabète de type 2 est-il génétique ?
Votre génétique joue un rôle important dans le développement du diabète de type 2. Il existe un lien⁴ plus fort entre les antécédents familiaux et le diabète de type 2 qu’entre les antécédents familiaux et le diabète de type 1.
Les chercheurs ont identifié plus de 500 marqueurs génétiques du diabète de type 2.⁵ En avoir plus augmente votre risque de développer la maladie. Vous héritez de ces gènes de vos parents, donc votre risque de diabète de type 2 augmente si d’autres membres de la famille proche sont également atteints de la maladie.
Si l’un des parents était atteint de diabète de type 2, vous avez 40 % de chances⁶ de développer la maladie.
Si les deux parents souffraient de diabète de type 2, vous avez 70 % de risque⁶ de développer la maladie.
Il existe également des marqueurs génétiques héréditaires⁷ qui peuvent contribuer à l’obésité en augmentant la faim et l’apport alimentaire. Ces variantes génétiques peuvent également augmenter le risque de développer un diabète de type 2.
Cependant, ce ne sont pas seulement les gènes que vous avez hérités de vos parents qui peuvent vous mettre en danger. Les modes de vie que vous avez appris d’eux peuvent également vous mettre en danger. Si vous n’étiez pas encouragé à cuisiner, que vous comptiez sur des aliments préemballés et que vous meniez une vie sédentaire, vous pourriez continuer ainsi jusqu’à l’âge adulte.
Si vos parents vous ont appris à suivre un régime riche en nutriments et bien équilibré, cela pourrait réduire votre risque de développer un diabète de type 2. Si vous avez grandi dans une famille active qui a fait de l’exercice une partie de votre routine quotidienne, cela pourrait également réduire votre risque si vous conservez ces habitudes à l’âge adulte.
Il est important de noter que même si votre constitution génétique peut augmenter votre risque de développer un diabète de type 2, le fait de porter ces marqueurs génétiques ne garantit pas que vous développerez la maladie. Ils peuvent vous rendre plus susceptible de développer la maladie, mais les facteurs environnementaux et liés au mode de vie peuvent avoir un impact plus important. C’est la combinaison de facteurs environnementaux, de style de vie, génétiques et autres facteurs héréditaires qui détermine votre risque.
Heureusement, il est possible de réduire les risques de développer un diabète de type 2 . Vous pouvez modifier votre alimentation, votre mode de vie et votre environnement. Vous et vos fournisseurs de soins de santé pouvez créer un plan d’action pour retarder ou même empêcher le développement de la maladie.
Quels sont les facteurs de risque génétiques du diabète de type 2 ?
Les chercheurs sont impatients de déterminer quels marqueurs génétiques indiquent un risque accru de développer un diabète de type 2. S’ils peuvent déterminer les gènes responsables, les tests génétiques pourraient identifier ceux qui sont le plus à risque. Ils pourraient aider ces personnes à retarder ou à éviter le développement du diabète de type 2.
Alors que les chercheurs⁸ ont identifié des centaines de gènes associés au diabète de type 2, le rôle spécifique de bon nombre de ces gènes et leur impact sur votre risque ne sont pas certains. Certains marqueurs génétiques jouent un rôle plus important que d’autres.
Existe-t-il des tests génétiques pour le diabète de type 2 ?
Les tests génétiques pourraient vous dire si vous avez certains des marqueurs génétiques du diabète de type 2. Cependant, comme la recherche sur le rôle de la génétique dans le diabète de type 2 est en cours, ces tests ne sont pas les meilleurs indicateurs de risque.
Connaître les antécédents médicaux de votre famille est un meilleur indicateur de risque. Si un membre de la famille proche souffre de diabète, comme un parent ou un frère ou une sœur, vous avez beaucoup plus de chances de le développer.
Quelles sont les autres causes du diabète de type 2 ?
Alors que la génétique joue un rôle, d’autres facteurs peuvent conduire au développement du diabète de type 2. Vous pouvez développer un diabète de type 2 même s’il n’y a pas d’antécédents de la maladie dans votre famille. C’est pourquoi il est important de signaler tout symptôme de diabète de type 2 à votre médecin afin qu’il puisse déterminer si vous avez besoin d’autres tests.
Certaines des autres causes du diabète de type 2 comprennent :
Être en surpoids
Porter un excès de graisse peut entraîner une résistance à l’insuline . La résistance à l’insuline signifie que votre corps n’utilise pas efficacement l’insuline, laissant trop de glucose dans votre circulation sanguine. Certaines personnes atteintes de résistance à l’insuline surmontent cela lorsque leur corps produit plus d’insuline. Si votre corps ne peut pas produire suffisamment d’insuline pour surmonter cette résistance, cela peut entraîner un diabète de type 2.
L’excès de poids peut également provoquer une inflammation chronique dans le corps. L’inflammation chronique a des liens avec le développement du diabète de type 2 et de nombreuses autres conditions médicales graves.
Les chercheurs ont également découvert que le fait de porter beaucoup d’excès de poids autour de votre abdomen est un meilleur prédicteur d’inflammation que l’IMC. Si votre excès de poids se situe principalement dans votre abdomen, cela pourrait augmenter votre risque de développer un diabète de type 2 par rapport à une personne qui porte un excès de poids dans d’autres domaines.
Avoir un IMC élevé
Un IMC élevé est l’un des principaux facteurs de risque du diabète de type 2. Parce qu’il existe d’autres facteurs de risque impliqués, vous pouvez développer la maladie même si vous avez un IMC sain. Ceci est parfois appelé diabète maigre. Si vous présentez l’un des symptômes du diabète de type 2, parlez-en à votre médecin, même si vous n’êtes pas en surpoids.
Mener une vie sédentaire
De nombreuses personnes mènent une vie sédentaire en raison de leur travail de bureau et passent de nombreuses heures devant la télévision. Les chercheurs ont découvert que rester assis pendant de longues périodes chaque jour peut augmenter votre risque⁹ de développer un diabète de type 2 en ralentissant la réponse métabolique de votre corps.
Une réponse métabolique plus lente peut entraîner une résistance à l’insuline.
Même l’augmentation de l’activité légère peut améliorer la capacité de votre corps à traiter le glucose et à l’éliminer de votre circulation sanguine. Il est préférable de faire au moins 30 minutes d’exercice modéré par jour.
Développer une résistance à l’insuline
Le surpoids ou la sédentarité peuvent entraîner une résistance à l’insuline, mais ce ne sont pas les seules choses qui peuvent causer cette condition. Certains médicaments, troubles hormonaux et certains troubles du sommeil peuvent également provoquer une résistance à l’insuline.
Si vous tombez enceinte, vous pouvez développer un diabète gestationnel en raison d’une résistance accrue à l’insuline et d’un apport insuffisant en insuline. Après un diagnostic de diabète gestationnel, vous êtes 60 % plus susceptible de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.
Avoir plus de 45 ans
Ceux qui sont d’âge moyen sont plus à risque de développer la maladie, et ce risque augmente à mesure que vous vieillissez. L’American Diabetes Association recommande un dépistage de routine à partir de 45,¹⁰ avec des tests tous les trois ans.
Est-il possible de prévenir le diabète de type 2 ?
Si vous savez que vous êtes à risque de développer un diabète de type 2, il est possible de réduire ce risque. Avec une intervention appropriée, vous pouvez retarder ou prévenir l’apparition de la maladie. Vous pouvez le faire en :
Maintenir un poids corporel sain
Si vous avez déjà un poids santé, travaillez pour y rester. Votre risque de diabète de type 2 augmente avec votre IMC. Si vous êtes en surpoids, perdre seulement 5 % de votre poids corporel peut réduire votre risque de 58 %.
Avoir une alimentation équilibrée et riche en nutriments
Les glucides augmentent votre glycémie, donc s’en tenir à des régimes faibles en glucides riches en protéines maigres, en graisses saines et en grains entiers peut maintenir votre glycémie dans une fourchette saine. Si vous ne savez pas par où commencer, demandez à votre médecin de vous orienter vers un diététicien. Ils peuvent vous aider à élaborer des plans de repas axés sur la prévention du diabète.
Faire plus d’exercice
L’exercice est un moyen très efficace de réguler votre glycémie sans médicament, car votre corps utilisera le glucose de votre circulation sanguine comme source d’énergie. L’exercice augmente votre sensibilité à l’insuline, ce qui rend l’insuline plus efficace. Visez au moins 30 minutes d’exercice par jour.
Vous devez vous engager à vie dans ces changements pour prévenir le diabète de type 2.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Prenez rendez-vous avec votre médecin traitant ou un autre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un des symptômes du diabète de type 2. Ils peuvent effectuer des tests sanguins pour déterminer comment votre corps traite le glucose et utilise l’insuline .
La verité
Le diabète de type 2 représente 95 % de tous les cas de diabète et devient de plus en plus courant. Le diabète de type 2 peut se développer à partir de facteurs de risque irréversibles comme la génétique et l’origine ethnique, ainsi que de facteurs réversibles comme l’alimentation, l’activité physique et le tabagisme.
La génétique joue un rôle important dans le développement du diabète de type 2. Les chercheurs ont identifié de nombreux marqueurs génétiques possibles associés à un risque accru de la maladie. Le port de ces marqueurs ne garantit pas que vous développerez un diabète de type 2, mais le fait d’avoir plusieurs marqueurs augmente votre risque. Bien que des tests génétiques pour ces marqueurs soient disponibles, connaître les antécédents médicaux de votre famille est plus fiable pour prédire votre risque.
Heureusement, il est possible de prendre des mesures pour réduire le risque de développer un diabète de type 2 en modifiant votre mode de vie et votre environnement. Vous pouvez travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre équipe de soins de santé pour créer un plan d’action pour retarder ou prévenir le diabète de type 2.
