Un lipome est une croissance lente de la masse grasse que l’on retrouve souvent dans la peau et la couche musculaire sous-jacente. Parfois, l’identification d’une masse tumorale telle qu’un lipome est facile à identifier en raison de la capacité de la tumeur à se déplacer sous l’action du médecin. La texture présentée par la masse tumorale est variable, et peu agréable à palper. Il est possible qu’il y ait plus d’un lipome. Les lipomes peuvent survenir à tout âge, mais sont plus souvent détectés chez les personnes, hommes et femmes d’âge moyen. Un lipome n’est pas un cancer et est généralement inoffensif. Le traitement n’est généralement pas nécessaire, mais si le lipome est présent dans une zone gênante ou conflictuelle il peut être douloureux ou grossir au cours de son évolution, il est possible que le patient décide de l’enlever.
Le lipome est une maladie qui, dans certains cas, nécessite une intervention chirurgicale, par exemple lorsqu’il se développe trop rapidement, change de consistance ou limite les mouvements. Il s’agit d’une procédure simple et peu coûteuse, couverte par de nombreuses compagnies d’assurance. De plus, il est effectué dans un service ambulatoire, il ne nécessite donc pas d’hospitalisation.
Causes du lipome
Bien que la cause exacte des lipomes soit inconnue, on pense qu’une partie de la maladie peut avoir une origine génétique. Un patient peut avoir plusieurs parents proches ayant des antécédents de tumeurs graisseuses.
Pour diagnostiquer un lipome, le médecin peut soumettre le patient à une série de tests pour éviter les faux positifs. Parmi les tests les plus utilisés, nous soulignons:
- Un examen physique.
- Un questionnaire avec les antécédents cliniques du patient
- Un échantillon de tissu du patient (biopsie) est prélevé pour l’examen de laboratoire.
Une échographie ou un test d’imagerie, comme une IRM ou une tomodensitométrie, si le lipome est volumineux, présente des caractéristiques inhabituelles ou semble être plus profond que le tissu adipeux.
Il y a une petite chance qu’une grosseur ressemble à un lipome et puisse en fait être une forme de cancer appelée liposarcome. Les liposarcomes ou tumeurs cancéreuses des tissus adipeux se développent rapidement, ne se déplacent pas sous la peau et sont généralement douloureux.
Traitement des lipomes
Bien que les lipomes soient des maladies rares, car ils ne sont pas cancéreux et ne grossissent pas, il n’existe aucun traitement médical écrit à suivre dans un cas de lipome. Cependant, si le lipome se trouve dans une zone qui gêne le patient, est douloureux ou se développe, le médecin pourrait convenir avec le patient que le lipome est opéré et supprimé. Les traitements pour le lipome comprennent :
Ablation chirurgicale : Compte tenu de sa taille et de son emplacement juste sous la peau, il est généralement facile d’enlever un lipome. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une chirurgie ambulatoire réalisée sous anesthésie locale. Ainsi, après l’intervention, le patient peut rentrer chez lui. La plupart des lipomes sont enlevés chirurgicalement en les découpant. Les récidives après éliminations sont rares.
Injections de stéroïdes : Ce traitement réduit le lipome, mais n’élimine généralement pas complètement la tumeur. Ce type de traitement est effectué lorsque le lipome développe des douleurs, une sensibilité et des rougeurs.
Liposuccion : Ce traitement utilise une aiguille et une grosse seringue pour retirer la tumeur graisseuse. Il est difficile d’enlever tout le lipome avec cette technique. Les autres raisons courantes de la chirurgie sont l’élargissement, les masses peu attrayantes ou la proximité d’un nerf, ce qui peut entraîner une augmentation de la pression et de la douleur dans la région. Le médecin injectera au patient un anesthésique local autour du lipome, fera une petite incision dans la peau, retirera la croissance non cancéreuse et suturera l’incision après avoir vérifié que le saignement et l’infection se terminent. Parfois, une hospitalisation est nécessaire pour des complications telles qu’une grosse tumeur située près d’un organe interne.
L’intervention chirurgicale pour enlever les lipomes peut se faire par l’intermédiaire de la Sécurité sociale, ce qui implique de passer par le médecin généraliste, d’attendre l’analyse de la tumeur, puis cela conduit au spécialiste. Si le patient ne veut plus attendre ou avoir une assurance médicale privée, le patient peut prendre rendez-vous avec des spécialistes qui étudieront le cas et pourront effectuer la chirurgie pour retirer le lipome en peu de temps.
