L’anatomie et la fonction de l’aorte abdominale

L’aorte abdominale est une grosse artère de votre ventre qui transporte le sang du cœur vers la partie inférieure du corps. Au début du développement fœtal, il se forme à partir de deux vaisseaux sanguins plus petits, appelés aortes dorsales, qui se rejoignent.

En descendant, l’aorte abdominale se divise en trois branches principales : les artères rénales (qui irriguent les reins), l’artère coeliaque (qui irrigue l’estomac et le foie) et les artères mésentériques supérieure et inférieure (qui irriguent les intestins).

Des problèmes au niveau de l’aorte abdominale, tels qu’un anévrisme (une zone bombée ou affaiblie de la paroi artérielle), peuvent provoquer des symptômes tels que des douleurs au ventre ou au dos.Cette artère joue un rôle essentiel dans le système circulatoire en garantissant que les organes du bas du corps reçoivent un apport constant de sang riche en oxygène pour assurer leur bon fonctionnement.

Anatomie de l’aorte abdominale

L’aorte est le plus gros vaisseau sanguin du corps. C’est une artère, ce qui signifie qu’elle transporte le sang riche en oxygène du cœur pour alimenter le corps. L’aorte commence au ventricule gauche du cœur, se courbe jusqu’à la crosse aortique et s’étend de la poitrine à l’abdomen.

L’aorte abdominale commence après le passage de l’aorte à travers un muscle appelé diaphragme, au niveau de la douzième vertèbre thoracique (un point situé dans la partie supérieure de l’abdomen). De là, il descend, fournissant du sang oxygéné aux principaux organes. À l’extrémité inférieure de l’aorte abdominale, elle se divise en deux branches terminales qui transportent le sang vers les membres inférieurs.

Succursales

L’aorte abdominale comporte trois branches principales :

• Artère coeliaque :Fournit du sang à l’estomac, au foie et au pancréas.
• Artère mésentérique supérieure :Fournit du sang à l’intestin grêle.
• Artères rénales :Apportez du sang aux reins, aux muscles de la paroi abdominale et à la moelle épinière inférieure.

A l’extrémité de l’aorte abdominale, elle se divise en deux branches terminales :

• Artère iliaque commune droite :Fournit du sang à la jambe droite et au bassin.
• Artère iliaque commune gauche :Fournit du sang à la jambe gauche et au bassin.

L’aorte abdominale possède également cinq artères plus petites qui se ramifient pour alimenter des organes spécifiques :

• Artères surrénales moyennes :Apportez du sang aux glandes surrénales (glandes surrénales) situées au-dessus des reins.
• Artères phréniques inférieures :Apportez du sang au diaphragme.
• Artères lombaires :Apportez du sang à la paroi abdominale postérieure et à la moelle épinière.
• Artères gonadiques (testiculaires ou ovariennes) :Apportez du sang aux testicules chez les hommes ou aux ovaires chez les femmes.
• Artère sacrée médiane :Fournit du sang au sacrum et aux vertèbres lombaires.

Structure

Au moment où l’aorte atteint l’abdomen, sa largeur s’est rétrécie à environ 2 centimètres, ce qui en fait la plus grande artère de la cavité abdominale.L’aorte abdominale devient plus large et moins flexible à mesure que nous vieillissons.

Comme les autres vaisseaux sanguins, la paroi de l’aorte abdominale est constituée de trois couches distinctes :

• Tunique intime :La fine couche interne qui entre directement en contact avec le sang.
• Tunique moyenne :L’épaisse couche intermédiaire, constituée de muscles et de tissus élastiques, qui permet à l’aorte de se contracter et de se détendre en réponse aux changements de pression artérielle.
• Manteau aventureux :La fine couche externe qui fournit un soutien structurel et aide à ancrer l’aorte aux tissus environnants.

Ces couches travaillent ensemble pour aider l’aorte abdominale à maintenir le flux sanguin et à s’adapter aux changements de pression dans le système circulatoire.

Emplacement

L’aorte commence au ventricule gauche du cœur, se courbe à travers la poitrine et se courbe vers le bas jusqu’à l’abdomen. Dans l’abdomen, il descend dans le dos avant de se diviser en artères iliaques communes gauche et droite près du bassin. L’aorte abdominale commence juste en dessous du diaphragme, au niveau de la douzième vertèbre thoracique (T12) et se termine au-dessus du bassin.

Pour trouver l’emplacement de l’aorte abdominale, placez vos doigts juste au-dessus du nombril, sur la ligne médiane de votre abdomen. Vous pouvez ressentir un pouls doux et rythmé, c’est-à-dire le sang circulant dans l’aorte, semblable à un battement de cœur mais plus important. Le pouls se trouve généralement à environ 5 cm au-dessus du nombril.

Appuyez légèrement pour éviter toute difficulté à ressentir le pouls, car l’aorte est profondément enfoncée dans le corps et peut être moins visible chez les personnes ayant plus de graisse corporelle ou de muscle. S’allonger et se détendre peut faciliter la détection du pouls. Avec une légère pression, vous pouvez sentir le pouls de l’aorte, surtout dans une position détendue.

Variations anatomiques

Les variations de l’aorte abdominale et de ses branches sont courantes et résultent généralement de changements au cours du développement fœtal. Ces variations peuvent impliquer des différences dans la taille, le nombre ou la position des artères partant de l’aorte abdominale.

Par exemple, le tronc coeliaque peut naître sous la forme d’un seul vaisseau ou de deux branches distinctes, tandis que l’artère mésentérique supérieure peut naître du tronc coeliaque chez certains individus.

De plus, le nombre d’artères rénales peut varier, certaines personnes ayant des petites artères supplémentaires alimentant les reins.Les artères testiculaires peuvent parfois provenir des artères rénales plutôt que directement de l’aorte abdominale.

Ces différences anatomiques sont généralement inoffensives et n’affectent pas la santé d’une personne, mais il est important que les chirurgiens en soient conscients lors d’interventions impliquant l’abdomen.

Fonction

L’aorte abdominale joue un rôle crucial dans le système circulatoire, car elle fournit du sang riche en oxygène aux organes et tissus de la partie inférieure du corps. Ses principales fonctions comprennent :

Distribution du sang :L’aorte abdominale est la principale voie par laquelle le sang atteint les organes essentiels situés sous le diaphragme. Il achemine le sang vers des organes comme les reins, l’estomac, les intestins et le foie, garantissant qu’ils reçoivent l’oxygène et les nutriments dont ils ont besoin pour fonctionner.

Ramification vers les organes majeurs :En descendant l’abdomen, l’aorte abdominale se ramifie pour former les artères rénales, l’artère coeliaque et les artères mésentériques supérieure et inférieure. Chaque branche dessert un groupe spécifique d’organes :

• Artères rénalesalimentent en sang les reins, qui filtrent les déchets du sang.
• Artère coeliaquefournit du sang à l’estomac, au foie et à la rate, favorisant ainsi la digestion.
• Artères mésentériques supérieures et inférieuresapprovisionnent les intestins, facilitant l’absorption des nutriments.

Soutien à la circulation du bas du corps :L’aorte abdominale se divise finalement en artères iliaques communes, qui assurent la circulation sanguine vers le bas du corps, y compris les jambes et le bassin. Cela aide à maintenir une bonne circulation et une bonne mobilité.

Régulation de la pression artérielle :L’aorte abdominale aide également à réguler la pression artérielle en maintenant un flux sanguin constant car elle alimente les gros organes. Un flux sanguin sain dans l’aorte abdominale favorise la stabilité globale de la pression artérielle.

Problèmes associés

Les problèmes courants liés à l’aorte abdominale comprennent :

• Anévrisme de l’aorte abdominale(AAA):Le problème le plus courant de l’aorte abdominale est un anévrisme, qui survient lorsque sa paroi s’affaiblit et se gonfle près de l’endroit où elle se divise en artères iliaques communes. Puisqu’il y a plus d’espace dans l’abdomen, les AAA peuvent ne pas présenter de symptômes clairs, ce qui les rend difficiles à détecter.
• Expansion de l’anévrisme :À mesure que la paroi de l’aorte, affaiblie, s’étire, elle peut développer une « bulle » ou un renflement qui ressemble à un serpent qui aurait avalé un gros repas. Certains signes avant-coureurs incluent des maux de dos, un inconfort abdominal profond ou une masse pulsée dans l’abdomen qui peut être ressentie au toucher.
• Dissection aortique:Cela se produit lorsque la couche interne (tunique intima) de l’aorte se déchire, provoquant une fuite de sang entre les couches interne et intermédiaire (tunique média) de la paroi de l’aorte. Cela conduit à une dangereuse séparation des couches, appelée dissection. Les dissections peuvent survenir dans les parties abdominales et thoraciques (poitrine) de l’aorte.

Ces conditions peuvent devenir graves et une détection précoce est essentielle pour prévenir la rupture et d’autres complications.