La coloscopie est une procédure diagnostique invasive utilisée pour examiner l’intérieur du côlon. Le côlon est le gros intestin présent à l’extrémité de notre tube digestif qui permet d’éliminer les déchets par le rectum et l’anus. La procédure de coloscopie est effectuée à l’aide d’un outil appelé coloscope. Ce tube très long et flexible (environ 4 à 5 pieds de long) est aussi épais qu’un doigt humain et possède une caméra à fibre optique avec une source de lumière à l’extrémité.
Au cours d’un examen de coloscopie typique, le patient sera invité à se déshabiller et à se changer en chemise d’hôpital. Ils devront s’allonger sur la table d’examen sur le côté gauche face à l’écran de télévision. Un gastro-entérologue insère ensuite la pointe du coloscope dans l’anus du patient et surveille les tissus en visionnant la vidéo transmise par la caméra sur l’écran de télévision. Progressivement, cette pointe est remontée dans le rectum puis dans le côlon. Comme le coloscope est flexible, il se plie avec le mouvement dans le côlon. Il dilate également le côlon en y insufflant de l’air afin que le médecin puisse visualiser clairement le côlon et détecter facilement tout signe d’anomalie.
Quand seriez-vous obligé d’obtenir une coloscopie ?
Votre fournisseur de soins de santé peut prescrire une coloscopie pour évaluer la santé de votre côlon si vous présentez des symptômes cliniques comme des saignements rectaux, une perte de poids inexpliquée, des troubles intestinaux, etc. Ces symptômes sont généralement associés à des troubles intestinaux inflammatoires chroniques comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse .
Cette procédure peut également être effectuée pour rechercher d’éventuelles anomalies dans l’intestin. Il est le plus souvent utilisé pour détecter les premiers signes de cancer colorectal. Il est également utilisé pour détecter la présence de polypes ou de tumeurs dans l’intestin ainsi que pour localiser les zones de saignement interne et d’inflammation.
Il est conseillé aux patients qui ont des antécédents de cancer du côlon ou à ceux qui ont des antécédents familiaux de cancers du tube digestif de subir des coloscopies périodiques, car ils courent un plus grand risque de développer des polypes ou un cancer du côlon. Si une croissance tissulaire anormale est observée pendant la coloscopie, le gastro-entérologue peut prélever un petit échantillon du tissu anormal et l’envoyer pour une biopsie. Cela facilite la détection précoce et le traitement du cancer.
La coloscopie est-elle douloureuse ?
Une procédure de coloscopie n’est généralement pas douloureuse chez la majorité des patients, bien que certaines exceptions existent. La plupart de l’inconfort est ressenti pendant la phase de préparation menant à la procédure proprement dite. Généralement, les patients doivent limiter leur consommation d’aliments solides quelques jours avant leur rendez-vous et augmenter leur consommation de liquide. Ils doivent également prendre des laxatifs oraux avec des lavements pour vider leurs intestins. Cela provoque des douleurs abdominales, des crampes et de la diarrhée chez de nombreux patients.
Le jour de l’intervention, la plupart des patients reçoivent des tranquillisants intraveineux pour les aider à se détendre. La sédation est généralement de nature légère pour garantir que le patient ressent le moins d’inconfort, mais reste suffisamment alerte pour informer le médecin traitant s’il ressent une douleur ou une irritation indésirable. Cela aide à prévenir le développement de complications graves. Si un patient est particulièrement sensible, le médecin peut augmenter la dose de médicament pour soulager la douleur et l’inconfort.
La plupart des douleurs associées à l’intervention sont de nature psychologique et découlent de l’anxiété ou de la gêne entourant l’intervention. Les patients décrivent généralement leur expérience comme une sensation de pression lorsque le coloscope est déplacé autour du coin de l’intestin et lorsque le médecin pompe de l’air dans l’intestin pour visualiser clairement les tissus internes.
Il n’y a pas de douleur une fois la procédure terminée. Les patients peuvent rentrer chez eux environ 30 minutes après l’intervention, une fois que les effets secondaires du sédatif se sont dissipés. Le temps de récupération varie de quelques heures à quelques jours en fonction du développement de complications.
