Kératopathie en bande : types, symptômes et causes

Qu’est-ce que la kératopathie en bandelette ?

La kératopathie en bande est une maladie de la cornée de votre œil. La kératopathie est un terme désignant de nombreuses affections qui affectent votre cornée. Votre cornée est normalement un dôme transparent. Si vous souffrez de kératopathie en bande, vous avez des dépôts de calcium dans certaines couches de votre cornée.

Le calcium, sous forme de sels de calcium, s’accumule en forme de ceinture qui commence généralement à l’extérieur de votre cornée (périphérique) et se déplace vers le milieu (centre). Les dépôts s’accumulent à mesure que votre cornée se brise. Cela peut se produire si vous souffrez d’une maladie oculaire ou d’une maladie, comme un trouble du système immunitaire, qui affecte tout votre corps.

D’autres noms pour la kératopathie en bande incluent la kératopathie en forme de bande (BSK), la kératopathie en bande cornéenne et la kératopathie en bande calcifiée.

Comment la kératopathie en bande affecte-t-elle mon corps ?

La kératopathie en bande affecte votre cornée, qui est normalement claire et transparente. L’accumulation de calcium le rend trouble et terne.

Lorsque les dépôts deviennent suffisamment épais, ils peuvent vous gratter les yeux. Vous pouvez ressentir une kératopathie en bande avant de la voir. Au fil du temps, cette condition peut entraîner une basse vision.

Le calcium se trouve normalement dans la zone de votre œil qui est visible par les autres personnes lorsque vos yeux sont ouverts.

Quels sont les signes et symptômes de la kératopathie en bandelette ?

Les signes et symptômes de la kératopathie en bande comprennent :

• Vision floue.
• Douleur oculaire si certains dépôts se détachent et vous grattent l’œil.
• Irritation des yeux ou sensation d’avoir du sable ou des grains dans les yeux. (Un nom pour cela est la sensation de corps étranger.)
• Intolérance à la lumière (appelée photophobie).
• Yeux rouges.
• Un changement visible dans l’apparence de votre œil. (Votre prestataire verra une bande blanc-gris, éventuellement avec des taches qui ressemblent à des trous, lors d’un examen de la vue à la lampe à fente.)

Quelles sont les causes de la kératopathie en bandelette ?

Vous pouvez contracter une kératopathie en bande lorsque les niveaux de calcium dans votre corps sont déséquilibrés. De nombreuses conditions peuvent provoquer une kératopathie en bande. Il s’agit notamment de maladies qui affectent uniquement les yeux et de maladies qui affectent l’ensemble de votre corps.

Problèmes oculaires pouvant provoquer une kératopathie en bande

Les maladies oculaires pouvant provoquer une kératopathie en bande comprennent :

• Glaucome : Cette affection, qui implique des lésions du nerf optique, peut provoquer la cécité.
• Kératoconjonctivite : Ce terme fait référence à une inflammation de deux parties de votre œil, la cornée et la conjonctive.
• Uvéite : Ce terme désigne un groupe de maladies qui provoquent des yeux rouges, gonflés et douloureux. Cela aussi peut provoquer la cécité s’il n’est pas traité.
• Phthisie bulbeuse : Il s’agit d’une affection oculaire grave, également connue sous le nom de lésion oculaire en phase terminale.
• Blessures oculaires : elles peuvent survenir lors d’accidents ou de chutes.

Troubles du système immunitaire pouvant provoquer une kératopathie en bande

Les troubles du système immunitaire qui provoquent une kératopathie en bande comprennent :

• Arthrite juvénile idiopathique : Cette maladie auto-immune peut toucher n’importe quelle articulation de votre corps.
• Sarcoïdose : Cette maladie inflammatoire affecte généralement vos poumons mais peut affecter plusieurs organes.
• Lupus discoïde : Si vous souffrez de cette maladie, vous aurez des plaques rondes de peau épaisse et enflammée sur votre visage ou vos oreilles.

L’hypercalcémie peut provoquer une kératopathie en bande

Vous pouvez souffrir d’hypercalcémie (trop de calcium dans votre sang) parce que vous avez d’autres problèmes, notamment :

• Hyperparathyroïdie : cette condition fait référence à ce qui se produit lorsqu’une ou plusieurs de vos quatre glandes parathyroïdes sécrètent trop d’hormone parathyroïdienne.
• Niveaux toxiques de vitamine D.
• Maladie de Paget : Si vous souffrez de cette maladie, vos os se décomposent et repoussent trop rapidement et trop souvent.

Autres maladies pouvant provoquer une kératopathie en bande

Certaines autres conditions pouvant provoquer une kératopathie en bande comprennent :

• Goutte : Il s’agit d’un type d’arthrite inflammatoire liée aux cristaux d’acide urique.
• Myélome multiple. Il s’agit d’un type rare de cancer du sang. Le traitement peut ralentir la maladie mais pas la guérir.
• Ichtyose : Il existe plus de 20 types de cette maladie cutanée.
• Insuffisance rénale terminale : Il s’agit d’une insuffisance rénale, lorsque les reins ne filtrent plus votre sang.
• Exposition à certains produits chimiques, y compris certains médicaments.

Comment diagnostique-t-on la kératopathie en bandelette ?

Si vous présentez des symptômes, vous pouvez commencer par consulter un médecin de premier recours ou consulter directement un ophtalmologiste. Ils commenceront par vous interroger sur vos antécédents médicaux et vos symptômes pour connaître la cause de la kératopathie des bandes calcifiées et exclure d’autres maladies.

Ils voudront également tester votre sang pour détecter les niveaux de différentes substances, notamment :

• Calcium.
• Phosphore.
• Hormones.
• Azote uréique sanguin et créatinine (tests de la fonction rénale).

Un professionnel de la vue effectuera un examen de la vue approfondi qui comprendra probablement un examen à la lampe à fente.

Comment traite-t-on la kératopathie en bandelette ?

La chélation est le nom du traitement le plus courant de la kératopathie en bande. La chélation est une méthode permettant de lier des minéraux ou des métaux à une autre substance. Cela permet à votre corps d’éliminer le matériau collé.

Dans ce cas, les prestataires éliminent les dépôts de calcium dans vos yeux en appliquant de l’acide éthylène-diamine-tétra-acétique (EDTA). Votre prestataire peut utiliser un laser pour éliminer les morceaux de calcium restants et lisser la zone de votre œil qui a été traitée. Cette partie du processus est la kératectomie thérapeutique.

Un prestataire effectue généralement la procédure en ambulatoire (vous pouvez rentrer chez vous le jour même) sous anesthésie locale.

Votre œil aura besoin d’une protection spéciale pendant environ deux semaines après l’intervention. Votre prestataire peut réaliser une greffe de membrane amniotique ou vous donner une lentille de contact bandage. Une membrane amniotique est un type spécifique de tissu. Une lentille de contact bandage est une lentille de contact souple. Les deux options offrent une protection.

Si vous souffrez de kératopathie en bande parce que vous souffrez d’une maladie sous-jacente, les prestataires traiteront la maladie sous-jacente afin que vous ne développiez pas davantage de dépôts de calcium.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre d’une kératopathie en bandelette ?

Pour la plupart des personnes atteintes de kératopathie en bande, le pronostic est bon tant que la maladie sous-jacente est traitée. Il ne suffit pas d’éliminer les dépôts de calcium. Les dépôts peuvent se reproduire si vous ne corrigez pas le problème à l’origine des problèmes de calcium.

Comment puis-je réduire mon risque de développer une kératopathie en bandelette ?

Vous pourrez peut-être réduire votre risque de développer une kératopathie en bande en gérant votre santé globale et votre santé oculaire.

Cela peut inclure :

• Gérer des maladies chroniques comme l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie ou le diabète.
• Manger des aliments sains.
• Avoir une activité régulière.
• Atteindre et maintenir un poids santé pour vous.
• Avoir des examens médicaux réguliers ainsi que des rendez-vous réguliers avec un professionnel de la vue.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Il est important de faire attention à vos yeux et au reste de votre corps. Si vous remarquez que quelque chose ne va pas, comme si votre vision a diminué ou si vous ressentez une irritation oculaire qui ne disparaît pas, appelez votre professionnel de la vue. Plus tôt vous obtiendrez de l’aide, meilleurs seront les résultats.