Jambe cassée ou fracture de la jambe: causes, symptômes, classification, traitement, prévention

Une jambe cassée ou une jambe fracturée est une condition où il y a une rupture ou une fracture dans les os qui composent la jambe. Ces os sont: le tibia et le péroné qui forment le bas de la jambe et le fémur qui est l’os de la cuisse. Habituellement, le tibia et le péroné sont plus blessés que l’os de la cuisse. Les individus de tous âges peuvent souffrir d’une jambe cassée. Il peut s’agir simplement d’une fissure dans l’os ou d’une fracture ouverte où l’os rompt la peau. Selon la gravité et le site de la fracture, le traitement est effectué. Une jambe fortement cassée nécessite une intervention chirurgicale tandis que d’autres types de fractures peuvent être guéries avec un plâtre ou une attelle.

  • Un traumatisme direct à la jambe tel que vu dans les blessures sportives comme les plaqués de football ou l’hyperextension de la jambe dans les sports de contact, etc.
  • Traumatisme infligé dans des accidents d’automobile.
  • Un impact répétitif sur les jambes, tel que causé par la course, le basket-ball, etc. peut entraîner une fracture de stress. Cela se voit généralement au tibia.
  • Une surutilisation prolongée des os peut provoquer des fractures de stress dans les os porteurs du corps tels que le tibia.
  • Certaines conditions médicales qui peuvent affaiblir les os, comme l’ostéoporose, rendent également les os plus sujets à une fracture.
  • D’autres facteurs de risque incluent des conditions médicales telles que l’ostéoporose qui entraîne une diminution de la densité osseuse, des pieds cambrés ou des pieds plats, la polyarthrite rhumatoïde ou le diabète – toutes ces conditions prédisposent un individu à une fracture.

Symptômes d’une jambe cassée ou d’une jambe fracturée

  • Douleur immédiate après un traumatisme direct ou une blessure à la jambe.
  • Douleur lors du mouvement des jambes.
  • Augmentation de la douleur avec le mouvement.
  • Tendresse dans la région fracturée.
  • Difficulté dans le mouvement des jambes.
  • En cas de fractures composées, la jambe peut apparaître tordue ou déformée.
  • Le patient est incapable de marcher.
  • Un gonflement est généralement présent.
  • Des ecchymoses peuvent également être présentes.

Classification des fractures des jambes

  • Fracture de la jambe ouverte ou composée : il s’agit d’un type grave de fracture où l’os rompt la peau. Elle nécessite un traitement rapide et agressif.
  • Fracture de la jambe fermée : dans ce type de fracture, l’os ne perce pas la peau et la peau reste intacte.
  • Fracture incomplète de la jambe : dans ce type de fracture, l’os se casse ou se fissure mais pas en deux parties distinctes.
  • Fracture complète de la jambe : dans ce type de fracture, l’os se brise en deux parties ou plus.
  • Fracture de la jambe déplacée : dans ce type de fracture, les fragments d’os perdent leur alignement. La chirurgie peut être nécessaire pour réaligner les os.
  • Fracture de la jambe comminutive : dans ce type de fracture, l’os se casse ou se fracture en plusieurs parties. La chirurgie est nécessaire pour ce type de fracture.
  • Fracture Greenstick : Dans ce type de fracture, il y a une rupture de l’os mais l’os n’est pas cassé ou fracturé tout au long de son épaisseur. Cette fracture est plus fréquente chez les enfants, car leurs os sont plus souples et plus mous que les adultes.

Traitement d’une jambe cassée ou d’une jambe fracturée

  • Le patient doit consulter rapidement un médecin en cas de fracture.
  • La radiographie confirme la fracture et aide à évaluer la gravité de la fracture.
  • Parfois, une tomodensitométrie ou une IRM peuvent également être ordonnées pour rechercher des lésions associées aux nerfs et aux vaisseaux sanguins.
  • Habituellement, un plâtre est appliqué pendant 6 à 8 semaines pour immobiliser la jambe afin que les os guérissent plus rapidement.
  • Des AINS tels que l’ibuprofène ou des analgésiques tels que l’acétaminophène peuvent être administrés pour réduire la douleur et l’inflammation. Si la douleur est intense, des médicaments opioïdes tels que la codéine peuvent être administrés.
  • La chirurgie est nécessaire en cas de fracture composée, ouverte ou déplacée. Les os sont fixés ensemble et maintenus en place à l’aide de broches ou de fils. Après la chirurgie, la jambe est placée dans un plâtre pendant quelques semaines jusqu’à ce qu’elle soit guérie.
  • Des béquilles peuvent être utilisées pour éviter de supporter complètement le poids.
  • Une fois la cicatrisation terminée et le plâtre retiré, le patient doit s’inscrire à un programme de rééducation ou à une physiothérapie afin de retrouver sa pleine force et sa mobilité dans la jambe.
  • Si la fracture n’est pas traitée rapidement, elle peut entraîner des complications telles que des douleurs au genou ou à la cheville, un retard de cicatrisation, une ostéomyélite, des lésions du nerf ou des vaisseaux sanguins, un syndrome du compartiment, de l’arthrite et un écart de longueur de jambe.

Prévention de la jambe cassée ou de la jambe fracturée

  • Renforcer la solidité osseuse en consommant des aliments riches en calcium comme le fromage, le yogourt et le lait, etc. Les suppléments de calcium ou de vitamine D contribuent également à augmenter la résistance osseuse.
  • Des chaussures de sport appropriées doivent être portées pour les sports et autres activités physiques.
  • Le sportif devrait s’entraîner avec des activités en alternance car celles-ci aident à prévenir les fractures de stress telles que la course à pied en alternance avec le vélo.