Ischémie mésentérique : causes, symptômes et traitement

Quelle est la condition ?

L’ischémie mésentérique est une affection rare et dangereuse qui survient lorsque certaines parties de votre système digestif ne reçoivent pas suffisamment de sang. Cela se produit généralement en raison d’un blocage des vaisseaux sanguins qui alimentent ces zones en sang. Cette condition est plus fréquente chez les personnes âgées, en particulier celles souffrant de maladies cardiovasculaires ou de troubles de la coagulation sanguine.

Sans un flux sanguin suffisant, les organes et tissus affectés n’ont pas assez d’oxygène et ne peuvent pas fonctionner correctement. Si le blocage est suffisamment grave, les organes et tissus affectés peuvent commencer à mourir. Cette maladie est souvent mortelle, c’est pourquoi un diagnostic et un traitement rapides sont très importants.

Que signifie le nom de cette condition ?

Le mésentère (prononcé « mess-ent-airy ») est un organe de votre abdomen (ventre) qui maintient plusieurs autres organes en place, notamment votre petit et votre gros intestin, votre côlon et bien plus encore. Le mésentère possède également un réseau de vaisseaux sanguins qui alimentent vos organes à l’intérieur.

L’ischémie (prononcée « iss-key-me-uh ») se produit lorsque certaines parties de votre corps ne reçoivent pas suffisamment de sang. L’ischémie mésentérique signifie que le manque de circulation sanguine affecte votre mésentère et vos organes internes.

Quels sont les différents types de cette condition ?

Il existe deux types d’ischémie mésentérique :

Ischémie mésentérique aiguë

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux surviennent souvent en raison de blocages dans les artères critiques, et l’ischémie mésentérique aiguë peut survenir de la même manière. Cela se produit généralement à cause de caillots sanguins, qui provoquent des symptômes soudains et très graves.Cette condition est une urgence médicale qui nécessite des soins immédiats.

Ischémie mésentérique chronique

L’ischémie mésentérique chronique survient plus progressivement, généralement parce que vos artères mésentériques commencent à se rétrécir. Cette maladie met plus de temps à se développer et les symptômes s’aggravent généralement avec le temps.

Qui est-ce que cela affecte ?

L’ischémie mésentérique est plus fréquente avec l’âge. Cela se produit généralement en même temps que des problèmes cardiaques et circulatoires, en particulier ceux qui peuvent provoquer des caillots sanguins.

Les facteurs de risque d’ischémie mésentérique comprennent :

• Fibrillation auriculaire (un type de rythme cardiaque irrégulier).
• Maladie de l’artère coronaire.
• Diabète.
• Insuffisance cardiaque.
• Hypertension artérielle (hypertension).
• Taux de cholestérol élevé (hyperlipidémie).
• Troubles de l’hypercoagulation (conditions qui font que votre sang coagule trop facilement).
• Chirurgie récente.
• Maladies vasculaires périphériques (telles que les maladies artérielles périphériques).
• Consommation de tabac (passée ou présente).

Dans quelle mesure cette condition est-elle courante ?

L’ischémie mésentérique est un problème rare. Le nombre estimé de cas est de 1 à 2 pour 1 000 cas nécessitant une hospitalisation.

Comment cette condition affecte-t-elle mon corps ?

Toutes vos cellules, tissus et organes ont besoin d’un apport constant de sang et d’oxygène. Sans cet approvisionnement, ils commenceront à mourir. Ce qui rend l’ischémie mésentérique si dangereuse, c’est qu’elle affecte vos intestins, qui contiennent des milliards de bactéries.

Normalement, ces bactéries sont bonnes pour vous et vous aident à digérer les aliments que vous mangez. Mais lorsque vos intestins commencent à mourir, ces bactéries peuvent se propager dans des endroits auxquels elles ne appartiennent pas et provoquer des infections dangereuses. Cela peut conduire à une septicémie, une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque la réaction écrasante de votre système immunitaire à une infection finit par endommager également votre corps.

Quelle est la cause de cette condition ?

Différents types d’ischémie mésentérique ont des causes différentes.

Ischémie mésentérique aiguë

Une substance cireuse appelée plaque peut s’accumuler à l’intérieur de vos artères, les faisant durcir. Cette condition, l’athérosclérose, survient fréquemment en cas de maladie cardiovasculaire. Si une zone de plaque s’ouvre, des caillots sanguins peuvent s’y former.

Les caillots peuvent provoquer des blocages des manières suivantes :

• Un caillot se formant dans votre artère mésentérique (15 à 25 % des cas). Certaines conditions facilitent la formation de caillots dans vos vaisseaux sanguins. S’il se forme dans vos artères mésentériques, cela peut provoquer une ischémie mésentérique aiguë.
• Un caillot coincé dans votre artère mésentérique (50% des cas). Cela se produit lorsqu’un caillot se forme ailleurs dans votre corps, se libère et reste coincé dans une artère mésentérique. Le sang ne peut pas traverser le caillot, provoquant une ischémie mésentérique aiguë.
• Un caillot se formant dans les veines proches de votre mésentère (5 % des cas).Cela se produit souvent dans le cas de troubles qui entraînent une coagulation sanguine trop facile (y compris les affections dont vous héritez de vos parents). Les caillots dans vos veines mésentériques ralentissent globalement le flux sanguin, provoquant un reflux de sang derrière le caillot. Ceci est plus fréquent chez les personnes plus jeunes.

L’ischémie mésentérique non occlusive (NOMI), qui se produit sans blocage, représente environ 20 % de tous les cas d’ischémie mésentérique aiguë. Le NOMI aigu se produit lorsque les vaisseaux sanguins se contractent ou qu’il y a des spasmes dans les muscles qui tapissent ces vaisseaux. Cela peut arriver pour plusieurs raisons.

• Drogues. Certains types de médicaments pour le cœur sur ordonnance peuvent provoquer un rétrécissement de vos vaisseaux sanguins. C’est également possible avec des drogues récréatives comme la cocaïne.
• Procédures médicales. Certaines procédures médicales, comme la dialyse ou la chirurgie, peuvent provoquer une constriction des vaisseaux sanguins mésentériques.
• Conditions de santé. Des problèmes tels que la septicémie, la crise cardiaque, la déshydratation et les réactions allergiques peuvent tous contribuer à l’ischémie mésentérique aiguë. L’hypotension artérielle, seule ou associée à d’autres problèmes de santé, peut également aggraver la situation.

Le NOMI aigu met généralement plus de temps à devenir grave, mais reste dangereux.

Ischémie mésentérique chronique

L’ischémie mésentérique chronique survient souvent en raison de maladies circulatoires qui provoquent un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Ce rétrécissement, appelé sténose, signifie que le flux sanguin vers votre mésentère diminue avec le temps.

Cette condition peut également survenir parce qu’un caillot sanguin se forme dans un vaisseau sanguin mésentérique. Lorsque cela se produit, le caillot peut se développer sur plusieurs jours, voire plusieurs semaines, et les symptômes s’aggravent à mesure qu’il grossit.

Bien que cette affection ne mette généralement pas la vie en danger dans l’immédiat, environ 40 % des cas d’ischémie mésentérique aiguë surviennent après qu’une personne présente des symptômes chroniques. En effet, les premiers symptômes des vaisseaux sanguins étroits s’aggravent soudainement lorsqu’un nouveau caillot bloque les vaisseaux sanguins rétrécis.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes de l’ischémie mésentérique varient selon le type.

Ischémie mésentérique aiguë

Les symptômes de cette maladie ont tendance à apparaître soudainement et sont les suivants :

• Douleur abdominale. Ce symptôme est le plus courant et survient dans environ 75 à 80 % des cas. Cela se produit généralement après avoir mangé, ne se produit pas à un endroit spécifique de votre ventre et peut être très grave. Dans de nombreux cas, la douleur est bien pire que ce à quoi votre médecin pourrait s’attendre d’après son examen. En cas de NOMI aigu, cela peut être le seul symptôme.
• Ballonnements, nausées et vomissements. Ceux-ci surviennent généralement avec des douleurs abdominales. Les vomissements sont particulièrement fréquents et surviennent dans environ 70 % des cas.
• Changements dans les habitudes de salle de bain.Ces changements affectent la fréquence à laquelle vous devez faire caca. L’un de ces changements est la constipation, qui peut vous faire faire caca moins souvent.
• Diarrhée. Cela se produit dans environ 40 % des cas, mais cela peut se produire de manière ponctuelle plutôt que systématique. La diarrhée peut également être très intense et une douleur intense peut s’ensuivre. Aux stades avancés de cette maladie, la diarrhée sanglante est plus fréquente.
• Perte de poids.Ce symptôme arrive souvent, même dans les cas aigus. Cela peut indiquer qu’il faut éviter de manger en raison de douleurs ou d’autres symptômes qui surviennent avant que cette maladie n’atteigne un niveau grave.
• Fièvre. Cela peut être le signe d’une infection dangereuse.

Il est très courant que cette maladie survienne après des symptômes d’ischémie mésentérique chronique (vus immédiatement ci-dessous). Dans environ la moitié des cas aigus, les symptômes chroniques apparaissent en premier.

Ischémie mésentérique chronique

Les symptômes de cette maladie peuvent apparaître lentement et s’aggraver généralement avec le temps, notamment :

• Douleur abdominaleCette douleur est plus visible environ une ou deux heures après un repas. La douleur ressemble souvent à des crampes et survient généralement dans la partie supérieure du ventre ou autour du nombril (nombril).
• Peur alimentaire et perte de poids. À mesure que cette condition s’aggrave, la douleur devient plus intense. Cela peut provoquer une « peur alimentaire », c’est-à-dire lorsque vous souhaitez éviter de manger parce que vous anticipez une douleur après avoir mangé. Cela conduit généralement à une perte de poids involontaire.
• Changements dans les habitudes de salle de bain.Cela inclut le besoin de faire caca plus ou moins souvent qu’auparavant.
• Diarrhée. Cela se produit chez environ un tiers des personnes atteintes de cette maladie et est généralement chronique (ce qui signifie que cela se produit sur une longue période).

Comment est-il diagnostiqué ?

Votre médecin diagnostique l’ischémie mésentérique sur la base d’une combinaison d’un examen physique, de tests de laboratoire et d’imagerie. Malheureusement, cette pathologie est généralement difficile à diagnostiquer à un stade précoce. Un autre défi est que de nombreuses personnes atteintes de cette maladie ne peuvent pas parler ou répondre facilement aux questions, surtout si elles souffrent beaucoup.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer cette maladie ?

De nombreux tests peuvent aider à diagnostiquer cette maladie, notamment :

Examen physique

Un examen physique est l’occasion pour votre médecin d’observer, de sentir et d’écouter les signes qui pourraient indiquer que vous avez un problème médical. En cas d’ischémie mésentérique, les médecins peuvent détecter les signes des manières suivantes :

• Signes qu’ils peuvent voir: L’un des signes les plus visibles est le ballonnement au niveau du ventre. Certaines personnes montreront des signes visibles de perte de poids. De nombreuses personnes ressentiront également une douleur si intense qu’elles se mettront en position fœtale, les genoux tirés vers le menton.
• Les signes qu’ils peuvent ressentir: Les prestataires de soins utiliseront leurs mains pour palper (sentir) votre abdomen. Certaines personnes auront une sensibilité à l’abdomen, ce qui aidera les prestataires de soins à déterminer quelles zones font le plus mal. De nombreuses personnes réagissent ou se « surveillent » instinctivement lorsque leur médecin essaie de palper leur ventre. Dans de nombreux cas, les gens décriront une douleur bien pire qu’elle ne devrait l’être simplement en palpant leur ventre.
• Signes qu’ils peuvent entendre:Les prestataires de soins de santé peuvent utiliser un stéthoscope pour écouter les sons de votre tube digestif. Ces sons, connus sous le nom de borborygmes (prononcé « bore-bore-ig-me »), sont souvent plus difficiles à entendre en cas d’ischémie mésentérique. Dans les cas plus graves, il se peut qu’il n’y ait aucun bruit digestif. Dans certains cas, ils peuvent également entendre un son appelé bruit, qui se produit en cas de blocage de la circulation sanguine.

Les examens physiques peuvent ne pas révéler d’indicateurs majeurs tant que cette condition n’est pas très avancée. Cela signifie que cette maladie peut prendre plus de temps à diagnostiquer, ce qui explique en partie pourquoi elle est si dangereuse.

Tests de laboratoire

Plusieurs tests de laboratoire peuvent aider à diagnostiquer l’ischémie mésentérique. Les tests rechercheront des changements dans votre sang, en particulier la quantité d’oxygène qu’il contient et sa capacité à coaguler. Les tests rechercheront également des signes indiquant que votre système immunitaire réagit à une infection. D’autres tests montreront si votre sang contient des marqueurs chimiques qui apparaissent en raison de cellules et de tissus endommagés ou mourants.

Imagerie et endoscopie

La meilleure façon pour les prestataires de soins de diagnostiquer l’ischémie mésentérique est de voir où il y a peu ou pas de flux sanguin. Plusieurs tests d’imagerie rendent cela possible :

• Ultrason. Ce test utilise des ondes sonores ultra-haute fréquence provenant d’un appareil maintenu contre la peau de votre ventre. Les ondes sonores fonctionnent de la même manière que les chauves-souris utilisent le sonar pour « voir », créant une image que les prestataires de soins de santé peuvent utiliser pour trouver les zones où la circulation est faible ou inexistante. Différents types d’échographies peuvent également mesurer la quantité de sang circulant dans différents vaisseaux sanguins.
• Angiographie. Ce test constitue le moyen le meilleur et le plus fiable de diagnostiquer l’ischémie mésentérique. L’angiographie utilise un colorant, appelé produit de contraste, injecté dans les principaux vaisseaux sanguins de votre abdomen. Ces vaisseaux se distinguent ensuite sur une radiographie ou une tomodensitométrie (TDM). Il montre également les vaisseaux partiellement ou totalement bloqués. Dans certains cas, cela peut impliquer un cathéter, un long dispositif en forme de tube inséré dans un vaisseau sanguin majeur qui permet aux prestataires de soins d’examiner le problème depuis l’intérieur des vaisseaux sanguins affectés.
• Endoscopie. Il s’agit d’une procédure au cours de laquelle votre médecin insère un appareil appelé endoscope dans votre tube digestif pour rechercher des signes d’ischémie. S’ils soupçonnent que le problème est plus proche de votre estomac, ils inséreront un endoscope dans votre gorge et jusqu’à votre intestin grêle. S’ils soupçonnent que le problème concerne votre côlon, votre gros intestin ou l’extrémité inférieure de votre intestin grêle, ils inséreront l’endoscope dans votre rectum (la même approche qu’une coloscopie). Il est courant que les méthodes impliquent une anesthésie (soit une sédation modérée, soit une anesthésie générale) pendant la procédure. L’endoscopie est plus probable chez les personnes qui ne peuvent pas recevoir d’injection de produit de contraste, en particulier les personnes souffrant d’allergies ou de problèmes rénaux.

L’ischémie mésentérique est-elle traitable ou guérissable ?

L’ischémie mésentérique est traitable et réversible lorsqu’elle est détectée suffisamment tôt.

La première priorité est toujours de rétablir la circulation le plus rapidement possible. Étant donné que l’ischémie mésentérique devient plus dangereuse avec le temps, les prestataires de soins de santé peuvent recommander une intervention chirurgicale plus rapidement.

Après avoir rétabli la circulation sanguine, la priorité suivante est de vérifier s’il y a des tissus endommagés ou morts. Dans les cas où des sections de votre intestin ou de votre côlon sont mortes parce qu’elles ne disposaient pas d’un flux sanguin suffisant, l’élimination de ces sections est le seul moyen de réparer les dommages et de prévenir des complications potentiellement mortelles.

Quels traitements et médicaments sont utilisés ?

Les traitements et procédures probables varient en fonction du type d’ischémie mésentérique et de la localisation de sa cause.

Ischémie mésentérique aiguë

Le traitement le plus efficace de l’ischémie mésentérique aiguë est la chirurgie. En effet, votre chirurgien peut accéder et retirer directement tous les caillots existants et élargir certains vaisseaux sanguins étroits. Ils peuvent également placer un stent, un dispositif à cadre de support qui maintient une section de vaisseau sanguin grande ouverte.

Dans les cas où il n’est pas possible de rétablir directement le flux sanguin, votre chirurgien peut prélever une section de vaisseau sanguin à un autre endroit de votre corps et l’utiliser pour créer un pontage. Ce pontage rétablit la circulation sanguine en faisant un détour autour d’une zone précédemment bloquée.

Après avoir rétabli la circulation sanguine, votre chirurgien peut vérifier les tissus voisins à la recherche de signes de dommages. S’il trouve des zones mortes ou endommagées, votre chirurgien peut les retirer et réparer la zone environnante afin qu’elle puisse fonctionner normalement à l’avenir. Dans de nombreux cas, cela implique une deuxième intervention chirurgicale, car cela peut prendre jusqu’à deux jours avant que des tissus morts ou endommagés ne soient visibles.

Les médicaments et autres thérapies de soutien probables comprennent généralement :

• Fluides intraveineux (IV). Ceux-ci peuvent aider dans les cas où l’hypotension artérielle ou la déshydratation font partie du problème.
• Transfusion sanguine. Ceux-ci sont particulièrement importants en cas de perte de sang suffisante.
• Oxygène. Cela réduit les efforts déployés par votre corps pour faire circuler le sang.
• Antibiotiques. Ceux-ci sont cruciaux pour tout type de chirurgie intestinale ou du côlon en raison du risque d’infections par les bactéries normalement présentes dans ces organes.
• Anticoagulants. Ces médicaments empêchent la formation de caillots, empêchant ainsi non seulement la répétition de l’ischémie mésentérique, mais également les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les embolies pulmonaires. Cependant, les personnes présentant un risque de saignement dangereux peuvent ne pas recevoir d’anticoagulants.

Ischémie mésentérique non occlusive

Bien qu’il s’agisse d’un sous-type d’ischémie mésentérique, la chirurgie n’est pas toujours nécessaire pour corriger ce problème (et elle n’est généralement pas utile au début). En effet, le NOMI implique généralement des vaisseaux sanguins qui se contractent et se rétrécissent sans véritable blocage.

La clé avec NOMI est de traiter la cause de la constriction de ces vaisseaux et d’empêcher que cela ne se reproduise. Cela peut impliquer l’arrêt des médicaments sur ordonnance ou des drogues récréatives qui provoquent un resserrement des vaisseaux sanguins. Si le NOMI est causé par une autre maladie, comme une septicémie, le traitement de cette maladie améliorera également le flux sanguin vers le mésentère.

Si NOMI implique également le rétrécissement des vaisseaux sanguins, une procédure basée sur un cathéter connue sous le nom d’angioplastie par ballonnet peut aider. Cette procédure consiste à insérer un cathéter dans un vaisseau sanguin majeur et à diriger ce dispositif vers la zone affectée. Une fois sur place, votre médecin gonfle un ballon sur l’extrémité du cathéter, élargissant ainsi le vaisseau sanguin affecté.

D’autres traitements probables incluent :

• Vasodilatateurs. Ces médicaments provoquent une dilatation de vos vaisseaux sanguins, ce qui facilite la circulation du sang à travers eux.
• Antibiotiques. Ceux-ci restent importants même sans intervention chirurgicale en raison du risque d’infection en cas de risque de lésion des intestins ou du côlon.
• Oxygène. Cela réduit les efforts déployés par votre corps pour faire circuler le sang.

Ischémie mésentérique chronique

L’ischémie mésentérique chronique peut nécessiter des traitements différents, selon la raison pour laquelle elle survient. Mais la plupart des traitements possibles sont les mêmes que pour l’ischémie mésentérique aiguë.

La chirurgie pour ce problème est courante, en particulier lorsqu’elle implique un caillot à croissance lente ou des vaisseaux sanguins devenus trop étroits. Cela est également plus susceptible de se produire lorsqu’une personne présente une hémorragie interne, une infection ou une septicémie, ou d’autres complications dangereuses. Le pontage est également possible lorsque d’autres options ne parviennent pas à rétablir la circulation sanguine.

L’angioplastie par ballonnet et d’autres procédures basées sur un cathéter sont souvent envisagées dans cette pathologie. Dans de nombreux cas, les prestataires de soins de santé recommanderont autant que possible des procédures basées sur un cathéter plutôt qu’une intervention chirurgicale. C’est parce que la chirurgie est plus dure pour votre corps et qu’il est plus facile de se remettre d’une procédure par cathéter.

Les médicaments susceptibles d’en résulter sont pour la plupart les mêmes que pour les cas aigus. Les médicaments anti-caillots sont également courants lorsque les caillots ne bougent pas et se transforment en blocages.

Quels sont les complications et effets secondaires possibles de cette maladie et ses traitements probables ?

Les complications et les effets secondaires de cette procédure dépendent des traitements que vous recevez. Votre médecin est la personne la mieux placée pour vous informer des effets secondaires et des complications spécifiques les plus probables pour vous.

En général, les complications suivantes sont possibles en cas d’ischémie mésentérique :

• État septique. Il s’agit d’une infection qui se propage dans tout votre corps, provoquant une réaction excessive de votre système immunitaire. Cette réaction excessive provoque des dommages potentiellement mortels à votre corps.
• Déchirure ou rupture de vos intestins ou du côlon. Cela peut se produire lorsque des sections mortes ou mourantes de ces organes commencent à se décomposer.
• Perte de poids. Ceci est plus probable en cas d’ischémie mésentérique chronique, mais peut également se produire dans les cas aigus (en particulier lorsqu’une personne présente des symptômes chroniques avant que la maladie ne devienne soudainement aiguë).

Les complications possibles avec la chirurgie pour l’ischémie mésentérique comprennent :

• Problèmes de digestion après la chirurgie.
• Constipation ou diarrhée.
• Saignement.
• Infection.
• Insuffisance rénale.
• Crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral (dans les mois suivant la chirurgie).

Des problèmes nutritionnels sont possibles après l’ablation de parties de votre intestin grêle. La perte de sections de votre intestin grêle signifie qu’il est plus difficile d’absorber les nutriments contenus dans les aliments. De nombreuses personnes souffrant de ce problème, connu sous le nom de syndrome de l’intestin court, ont besoin de types de nutrition spéciaux, comme une sonde d’alimentation.

Comment puis-je prendre soin de moi ou gérer mes symptômes ?

Si vous souffrez d’ischémie mésentérique, vous avez besoin de soins médicaux immédiats (surtout si vous souffrez d’ischémie aiguë, qui survient soudainement). Si vous souffrez d’ischémie mésentérique chronique, vous devez soigner cette affection conformément aux instructions et aux conseils de votre professionnel de la santé. Vous ne devriez pas essayer de soigner vous-même cette maladie, car elle peut se transformer en une urgence potentiellement mortelle.

Combien de temps après le traitement vais-je me sentir mieux et récupérer ?

Avec un diagnostic et un traitement rapides, la plupart des gens commenceront à se sentir mieux lorsque le flux sanguin vers la zone touchée s’améliorera. D’autres commenceront probablement à se sentir mieux d’ici quelques jours ou semaines.

Pour ceux qui subissent une intervention chirurgicale, il leur faut généralement plus de temps pour se sentir mieux et récupérer. C’est parce que la chirurgie est une procédure plus intense et que la récupération prend du temps.

Quelles sont les perspectives de cette maladie et à quoi puis-je m’attendre ?

Malheureusement, l’ischémie mésentérique, sous quelque forme que ce soit, est une affection difficile à diagnostiquer. Attendre un diagnostic peut retarder le traitement, et lorsque le traitement n’est pas administré rapidement, l’ischémie mésentérique aiguë est souvent mortelle. Le taux de mortalité dans la version aiguë de cette maladie se situe entre 50 et 80 %, surtout en cas de retard de traitement. Lorsque le traitement est effectué moins de 12 heures après le début du blocage, le taux de mortalité peut descendre jusqu’à 14 %. L’ischémie mésentérique chronique peut également avoir des effets négatifs à long terme, soit en raison du risque de problèmes de circulation sanguine ultérieurs, soit de difficultés nutritionnelles.

Les personnes atteintes d’ischémie mésentérique courent également un risque beaucoup plus élevé de développer d’autres affections liées à l’ischémie. Ceux-ci incluent une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une embolie pulmonaire et bien plus encore. Les visites de suivi avec votre professionnel de la santé sont très importantes pour éviter les problèmes à long terme et réduire votre risque d’autres maladies potentiellement mortelles.

Combien de temps dure cette condition ?

L’ischémie mésentérique aiguë est une maladie de courte durée, car elle est généralement mortelle. L’ischémie mésentérique chronique peut prendre des jours, voire des semaines, à se développer. Cependant, le traitement de cette maladie – en particulier un traitement rapide – peut généralement résoudre la maladie en quelques heures.

Quand puis-je retourner au travail/à l’école ?

Votre médecin sera le mieux placé pour vous expliquer le calendrier probable de votre rétablissement. Selon la gravité de votre cas et les traitements impliqués, de nombreuses personnes peuvent reprendre la plupart ou la totalité de leurs activités habituelles en quelques jours ou semaines. Dans les cas plus graves, notamment ceux nécessitant une intervention chirurgicale, cela peut prendre plus de temps.

Comment puis-je réduire mon risque ?

Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de développer une ischémie mésentérique. La plupart d’entre eux consistent à prévenir ou à éviter des conditions susceptibles de rendre plus probable l’ischémie mésentérique.

Les choses que vous pouvez faire incluent :

• Obtenez un examen annuel. Également connue sous le nom de visite physique ou de bien-être, il s’agit d’une simple visite annuelle chez votre médecin, qui peut détecter de nombreux signes avant-coureurs de maladies cardiaques, d’hypertension artérielle, d’hypercholestérolémie et plus encore. Détecter ces affections avant d’avoir des symptômes peut faire une énorme différence dans la prévention de problèmes bien plus graves, notamment l’ischémie mésentérique.
• Arrêter de fumer.Cela inclut les produits de vapotage et de tabac sans fumée. Si vous ne consommez pas de tabac, ne commencez pas. La consommation de tabac endommage vos vaisseaux sanguins et rend beaucoup plus probable l’apparition de problèmes tels que l’ischémie mésentérique.
• Prenez vos médicaments. Si vous souffrez d’hypertension artérielle, d’hypercholestérolémie ou de diabète, la prise de vos médicaments aide à prévenir les dommages pouvant conduire à une ischémie mésentérique.
• Adoptez une alimentation saine et équilibréeLa plupart des problèmes pouvant conduire à une ischémie mésentérique sont liés à votre poids et à votre alimentation. Les régimes trop riches en graisses ou en sodium peuvent augmenter votre taux de cholestérol et votre tension artérielle, deux facteurs de risque d’ischémie mésentérique.
• Restez actif. L’activité physique est importante pour la santé de votre cœur et de votre système circulatoire ainsi que pour maintenir un poids santé.

Comment puis-je empêcher cela ?

La plupart des mesures qui aideront à prévenir l’ischémie mésentérique sont les mêmes que celles qui peuvent réduire votre risque. Malheureusement, il y aura certains cas – en particulier ceux impliquant des blessures ou des conditions dans lesquelles votre sang coagule trop facilement – ​​pour lesquels la prévention n’est pas possible.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Après une ischémie mésentérique, il est important de suivre les conseils de votre médecin. C’est la personne la mieux placée pour vous guider sur la façon dont vous pouvez prendre soin de vous et éviter d’autres problèmes. En général, vous devez procéder comme suit :

• Consultez votre professionnel de la santé comme recommandé. Les visites de suivi peuvent faire une grande différence dans la détection des complications ou d’autres problèmes liés à cette maladie.
• Prenez vos médicaments comme indiqué. Cela est particulièrement vrai pour tout médicament lié à votre cœur, à votre système circulatoire, à votre diabète, à votre cholestérol ou à la capacité de votre sang à coaguler.
• Arrêtez de fumer ou ne commencez pas du tout. La consommation de tabac est un facteur de risque majeur d’ischémie mésentérique en raison de la manière dont elle endommage les vaisseaux sanguins. Cela facilite également la formation de caillots, qui peuvent ensuite bloquer les vaisseaux sanguins critiques.
• Suivez les conseils de votre professionnel de la santé concernant l’alimentation et l’activité physique.Ces recommandations peuvent contribuer à améliorer votre état de santé général, et pas seulement à réduire votre risque de développer un autre cas d’ischémie mésentérique.

Quand dois-je consulter mon médecin ou demander des soins ?

Vous devriez consulter votre médecin si des symptômes d’ischémie mésentérique réapparaissent, changent ou commencent à s’aggraver. Vous devriez également leur poser des questions sur les signes avant-coureurs ou les symptômes spécifiques qui indiquent que vous devez appeler leur cabinet ou consulter un médecin.

Quand dois-je me rendre aux urgences ?

Vous devez consulter immédiatement un médecin si les symptômes chroniques changent ou s’aggravent soudainement, ou si vous présentez des symptômes d’ischémie mésentérique aiguë. Les symptômes aigus comprennent :

• Douleur abdominale (ventre), surtout si elle apparaît soudainement.
• Ballonnements, nausées et vomissements.
• Changements dans les habitudes de toilette (à quelle fréquence vous faites caca).
• Diarrhée sévère ou fréquente.
• Perte de poids involontaire.