Images d’éruptions cutanées liées à la rougeole et autres signes révélateurs

Points clés à retenir

  • L’éruption cutanée due à la rougeole commence par des taches plates rouges ou brun rougeâtre sur le visage et se propage sur tout le corps.
  • Des taches de Koplik, petites taches blanc bleuâtre dans la bouche, apparaissent avant l’éruption rougeoleuse.
  • Une forte fièvre accompagne souvent l’éruption de rougeole et peut atteindre plus de 104°F.

Une éruption cutanée due à la rougeole apparaît généralement sous la forme de taches plates rouges ou brun rougeâtre qui commencent sur le visage et s’étendent vers le bas. Les signes avant-coureurs avant l’éruption cutanée comprennent une forte fièvre, une toux, un écoulement nasal et des yeux rouges et larmoyants.

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7 à 14 jours après l’exposition : premiers symptômes

Les premiers signes de la rougeole apparaissent généralement sept à 14 jours après l’exposition au virus. Cette période d’incubation est le temps qui s’écoule entre le contact avec une personne infectée et l’apparition des symptômes.

Ces premiers signes apparaissent souvent un à quatre jours avant l’apparition de l’éruption cutanée. Les symptômes courants comprennent :

  • Forte fièvre:Souvent le premier symptôme visible
  • Nez qui coule:Écoulement nasal clair qui ressemble à un rhume ou à une allergie saisonnière
  • Toux:Généralement sec et persistant, contribuant à la propagation du virus
  • Conjonctivite(oeil rose):Yeux rouges, larmoyants et irrités pouvant être sensibles à la lumière

Ces symptômes peuvent sembler bénins au début, mais peuvent rapidement s’aggraver, surtout lorsque l’éruption cutanée due à la rougeole apparaît.

2-3 jours après le début des symptômes : taches de Koplik

Les taches de Koplik sont un symptôme distinctif de la rougeole et sont considérées comme un signe précoce de la maladie. Ils apparaissent sous la forme de petites taches blanc bleuâtre entourées d’une zone rougeâtre, généralement de deux à trois millimètres.

Ces taches surélevées se développent généralement à l’intérieur des joues, près des molaires et apparaissent quelques jours avant l’éruption rougeoleuse. Présentes dans environ 80 % des cas de rougeole, les taches de Koplik constituent un indice clé pour un diagnostic précoce.

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Les taches de Koplik sont un symptôme caractéristique de la rougeole et sont des taches rouge vif avec un point central blanc bleuâtre que l’on trouve souvent dans la bouche des enfants atteints de rougeole.
Photo gracieuseté du CDC/Dr Heinz F. Eichenwald

3 à 5 jours après le début des symptômes : éruption cutanée due à la rougeole

L’éruption cutanée due à la rougeole suit un schéma spécifique et s’accompagne souvent d’autres symptômes, comme de la fièvre. Vous pourrez peut-être déterminer si les taches sont celles de la rougeole grâce aux indices suivants :

  • Timing:L’éruption cutanée apparaît généralement trois à cinq jours après les premiers symptômes, tels que fièvre, toux ou écoulement nasal.
  • Point de départ:Cela commence généralement par des taches plates rouges ou brun rougeâtre sur le front ou à la racine des cheveux.
  • Modèle de propagation :L’éruption cutanée descend du visage vers le cou, la poitrine, le dos, les bras, les jambes et les pieds.
  • Texture:De petites bosses surélevées peuvent apparaître au-dessus des zones plates à mesure que l’éruption cutanée progresse.
  • Points de fusion :À mesure que l’éruption cutanée se propage, les taches peuvent se rejoindre pour former des taches plus grandes.
  • Pic de fièvre :Une forte fièvre, souvent supérieure à 104°F, peut coïncider avec l’apparition de l’éruption cutanée.
  • Diarrhée:Ceci est plus fréquent chez les jeunes enfants et peut entraîner une déshydratation.
  • Infection de l’oreille :Il s’agit d’une complication secondaire qui peut provoquer des douleurs aux oreilles ou des problèmes d’audition temporaires.
  • Variation du teint :Sur une peau plus foncée, l’éruption cutanée peut paraître moins rouge et peut être plus difficile à voir, mais la texture et le motif sont similaires.

L’éruption cutanée et la fièvre commencent généralement à s’estomper après quelques jours, mais la rougeole reste très contagieuse pendant cette période. Si vous soupçonnez la rougeole, il est important de contacter un professionnel de la santé, surtout si vous avez côtoyé d’autres personnes qui pourraient ne pas être vaccinées.

Photos d’éruption cutanée liée à la rougeole

L’apparence d’une éruption cutanée due à la rougeole peut varier en fonction du stade de l’infection, de la zone du corps touchée et du teint de la peau d’une personne.

La première image montre le stade précoce d’une éruption cutanée due à la rougeole apparaissant sur le visage et le cou. Les taches plates et rouges commencent à se regrouper à mesure qu’elles s’étendent le long du cou.


Au fur et à mesure que l’éruption cutanée progresse, elle descend de la tête et du cou jusqu’au haut du corps. Sur cette deuxième image, les taches rouges sont clairement visibles sur l’épaule et s’étendent jusqu’au haut du bras.

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Reproduit avec la permission de © DermNet dermnetnz.org 2023.


Dans certains cas, l’éruption cutanée peut paraître moins dense dans certaines zones. La troisième image montre un motif de taches plus dispersées au milieu du dos, qui peuvent encore faire partie de la phase antérieure de propagation.

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La quatrième photo illustre un stade ultérieur, où l’éruption cutanée s’étend et où les taches commencent à fusionner. L’amas dense est un signe classique de rougeole en pleine éruption.

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Reproduit avec la permission de © DermNet dermnetnz.org 2023.


L’éruption cutanée due à la rougeole peut paraître différente selon le teint de la peau, mais le schéma de propagation reste un indice diagnostique cohérent.

Est-ce que toutes les personnes atteintes de rougeole ont une éruption cutanée ?

L’éruption cutanée est l’un des signes les plus reconnaissables de la rougeole, mais tout le monde ne la développe pas. Dans certains cas, l’éruption cutanée peut être absente ou très légère, notamment dans les cas suivants :

  • Les personnes dont le système immunitaire est affaibli
  • Jeunes nourrissons qui portent encore des anticorps maternels protecteurs
  • Personnes ayant reçu des immunoglobulines (traitement par anticorps) au début de la maladie

Ces groupes peuvent encore présenter d’autres symptômes de la rougeole et propager le virus, même sans l’éruption cutanée classique.

Combien de temps dure l’éruption cutanée ?

Une éruption cutanée due à la rougeole commence généralement à s’estomper environ trois à sept jours après son apparition. Au fur et à mesure qu’elle guérit, l’éruption cutanée s’assombrit souvent et prend une couleur brun clair, suivant le même schéma que celui dans lequel elle s’est propagée pour la première fois.

La peau peut alors peler en minuscules et fins flocons, un processus qui dure généralement une à deux semaines. Pendant cette période, la plupart des gens remarquent également que leur fièvre et d’autres symptômes commencent à s’améliorer.

La rougeole peut-elle entraîner des complications ?

La rougeole peut entraîner un large éventail de complications, dont certaines sont graves, voire potentiellement mortelles. Le risque est plus élevé chez les jeunes enfants, les personnes enceintes, les adultes de plus de 20 ans et toute personne dont le système immunitaire est affaibli.

Certaines des complications les plus courantes et les plus graves liées à la rougeole comprennent :

  • Infections de l’oreille:Celles-ci touchent environ un enfant atteint de rougeole sur 10 et peuvent entraîner une perte auditive temporaire.
  • Diarrhée:Elle est signalée chez moins d’une personne atteinte de rougeole sur 10 et peut entraîner une déshydratation.
  • Pneumonie:Survenant chez environ un enfant atteint de rougeole sur 20, c’est la cause la plus fréquente de décès lié à la rougeole chez les jeunes enfants.
  • Encéphalite(gonflement du cerveau) :Cela touche environ un enfant sur 1 000 et peut provoquer des convulsions, une surdité ou une déficience intellectuelle.
  • Hospitalisation:Aux États-Unis, environ une personne non vaccinée sur cinq atteinte de rougeole doit être hospitalisée.
  • La mort:Un à trois enfants infectés par la rougeole sur 1 000 meurent, généralement à cause de complications respiratoires ou neurologiques.
  • Complications de grossesse :La rougeole pendant la grossesse peut entraîner un accouchement prématuré, un faible poids à la naissance ou une fausse couche.
  • Panencéphalite sclérosante subaiguë (SSPE) :Trouble cérébral très rare mais mortel, il se développe généralement environ sept à dix ans après l’infection, en particulier chez les enfants qui ont eu la rougeole avant l’âge de 2 ans.

Même si certaines de ces complications sont rares, elles soulignent l’importance d’un diagnostic précoce et d’une vaccination. Des soins médicaux rapides peuvent réduire le risque de conséquences graves.

Votre éruption cutanée pourrait-elle être autre chose ?

Bien que l’éruption cutanée due à la rougeole ait une apparence distinctive, il peut parfois être difficile de la distinguer des autres infections accompagnées d’éruptions cutanées. Certaines autres infections pouvant présenter des symptômes et une éruption cutanée similaires à la rougeole sont les suivantes.

Rougeole germanique (rubéole)

La rougeole germanique (rubéole) est une maladie contagieuse causée par un virus différent de celui qui cause la rougeole. Une éruption cutanée liée à la rubéole commence par une légère éruption cutanée avec des taches roses ou rouge clair. Il apparaît d’abord sur votre visage et se propage au reste de votre corps, pendant environ trois jours.

Jusqu’à 50 % des personnes infectées par la rougeole germanique sont asymptomatiques. Les personnes qui contractent la rougeole germanique présentent les problèmes suivants un à cinq jours avant l’apparition de l’éruption cutanée :

  • Maladie légère
  • Fièvre légère
  • Douleurs articulaires
  • Mal de gorge
  • Mal de tête
  • Conjonctivite légère
  • Ganglions lymphatiques enflés et hypertrophiés

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Reproduit avec la permission de © DermNet dermnetnz.org 2023.


Roséole (sixième maladie)

La roséole est une infection virale courante qui survient le plus souvent chez les enfants entre 6 mois et 4 ans. Elle est causée par l’herpèsvirus humain 6 ou 7.

La roséole commence par une forte fièvre (101 degrés Fahrenheit à 105 degrés Fahrenheit). La maladie se termine par une éruption cutanée rose qui apparaît sous la forme de bosses rouges roses et blanchissables. Les bosses mesurent entre 1 millimètre et 5 millimètres et sont souvent entourées d’un halo pâle.

L’éruption cutanée de la roséole commence sur le tronc et se propage au cou, aux fesses, aux extrémités et au visage. Cela dure généralement un à deux jours. Les symptômes suivants peuvent apparaître avant l’éruption cutanée :

  • Diarrhée
  • Vomissement
  • Mal de gorge
  • Nez qui coule
  • Yeux rouges
  • Convulsions fébriles
  • Taches de Nagayama (papules rouges trouvées sur le palais mou et la luette)
  • Ganglions lymphatiques hypertrophiés sur le cou

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Reproduit avec la permission de © DermNet dermnetnz.org 2023


Maladie main-pied-bouche

La maladie pieds-mains-bouche (HFMD) est une maladie contagieuse causée par des virus de la famille des entérovirus, dont le virus Coxsackie. Bien qu’elle soit plus fréquente chez les enfants de moins de 5 ans, elle peut également toucher les adolescents et les adultes.

Les symptômes de la maladie HFMD surviennent trois à sept jours après l’exposition au virus. La maladie se caractérise par les symptômes suivants :

  • Plaies buccales douloureuses qui commencent par des bosses rouges ou décolorées puis se transforment en cloques
  • Éruption cutanée avec démangeaisons ou bosses, accompagnée de petites cloques plates ou légèrement surélevées sur les mains et/ou la plante des pieds ou sur d’autres parties du corps.
  • Fièvre
  • Fatigue
  • Maux de gorge causés par des ulcères sur la gorge, les amygdales, la bouche et la langue
  • Mal de tête
  • Perte d’appétit

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Varicelle

La varicelle est une maladie très contagieuse causée par le virus varicelle-zona. Les premiers symptômes peuvent inclure des maux de tête, des maux de gorge ou des maux d’estomac. Ces symptômes peuvent durer quelques jours et la fièvre se situe entre 101 degrés et 102 degrés Fahrenheit.

L’éruption cutanée due à la varicelle apparaît généralement dans les 10 à 21 jours suivant l’exposition à une personne infectée. L’éruption cutanée implique 250 à 500 cloques remplies de liquide qui démangent et éclatent selon le schéma suivant :

  • Les premières éruptions se produisent sur le visage, le milieu du torse ou le cuir chevelu.
  • Après un jour ou deux, les premières ampoules deviennent troubles et éclatent tandis que de nouvelles ampoules se forment dans la bouche, les organes génitaux et sur les paupières.
  • Une fois les ampoules éclatées, elles laissent des plaies ouvertes qui se recouvrent pour former des croûtes sèches et brunes.
  • Toutes les ampoules se transforment généralement en croûtes en une semaine.

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Reproduit avec la permission de © DermNet et © Te Whatu Ora Waikato dermnetnz.org 2023.


Cinquième maladie

La cinquième maladie (érythème infectieux) est une éruption virale hautement contagieuse causée par le parvovirus humain B19. L’âge maximal de cette maladie se situe entre 5 et 15 ans.

Les symptômes de la cinquième maladie évoluent généralement selon le schéma suivant :

  • Le premier symptôme est une éruption cutanée distincte qui rend les joues d’un enfant rouge vif, semblable à l’apparence d’une gifle.
  • Une deuxième éruption cutanée rouge plus claire et tachée apparaît quelques jours plus tard et se propage au tronc, aux bras et aux jambes en quelques jours.
  • Dans ses derniers stades, l’éruption devient dentelée et ressemble à un filet. Cela dure environ une à trois semaines.

D’autres symptômes de la cinquième maladie peuvent inclure :

  • Fièvre
  • Mal de tête
  • Toux et/ou mal de gorge
  • Articulations douloureuses ou enflées

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Reproduit avec la permission de © DermNet dermnetnz.org 2023.


Scarlatine

La scarlatine est causée par une bactérie appelée groupe A Streptocoque (streptocoque du groupe A). Cette bactérie provoque également une angine streptococcique. L’éruption cutanée survient lorsque la bactérie libère une toxine qui déclenche ce symptôme.

La scarlatine comprend des symptômes qui affectent la gorge, la langue et le cou des manières suivantes :

  • Enduit blanchâtre sur la langue
  • Langue rouge et bosselée (langue de fraise)
  • Amygdales rouges et gonflées
  • Taches blanches ou traînées de pus sur vos amygdales
  • Pétéchies (petites taches ponctuelles brun rougeâtre sur le toit de la bouche)
  • Ganglions lymphatiques enflés devant le cou

Une éruption cutanée présentant les caractéristiques suivantes apparaît généralement un jour ou deux après d’autres symptômes. Elle peut également apparaître avant la maladie ou jusqu’à sept jours après d’autres symptômes. Une éruption cutanée due à la scarlatine peut impliquer :

  • Une éruption cutanée rouge et rugueuse qui commence par de petites taches plates qui se transforment en fines bosses sur la peau rugueuse
  • Peau rouge plus brillante dans les plis des aisselles, du coude et de l’aine
  • Une zone pâle autour de la bouche
  • Se propage du cou, des aisselles et de l’aine au reste de votre corps
  • La peau pèle à mesure que votre éruption cutanée s’estompe

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Quand contacter un fournisseur de soins de santé

Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vous ou votre enfant pourriez avoir la rougeole ou si vous avez été exposé à une personne porteuse du virus. Un diagnostic précoce est important pour réduire le risque de complications graves.

Si vous ou votre enfant n’avez pas été vacciné, recevoir le vaccin contre la rougeole dans les 72 heures suivant l’exposition peut aider à prévenir l’infection. Recevoir un traitement par anticorps peut aider à prévenir ou à réduire la gravité de la maladie s’il est administré dans les six jours suivant l’exposition.

Il est particulièrement important de consulter un médecin si l’un des éléments suivants s’applique :

  • Votre enfant est un nourrisson.
  • Vous ou votre enfant prenez des médicaments qui affaiblissent le système immunitaire.
  • Vous ou votre enfant souffrez d’une maladie comme la tuberculose, le cancer ou une autre maladie qui affecte l’immunité.
  • Vous ou votre enfant n’avez pas reçu deux doses du vaccin contre la rougeole.
  • Vous êtes enceinte.