Le patch test est une procédure utilisée pour identifier les allergènes responsables de la dermatite de contact en plaçant de petites quantités de substances courantes, comme le nickel et le latex, sur la peau sous des patchs adhésifs. Ces patchs restent en place pendant 48 heures pour vérifier toute réaction allergique.
Une fois les patchs retirés, le dermatologue examinera votre peau à la recherche de signes d’irritation, avec un dernier contrôle quelques jours plus tard pour détecter d’éventuelles réactions tardives. Si une allergie est détectée, le dermatologue en expliquera la cause et donnera des conseils sur la manière d’éviter cette substance à l’avenir.
Comment fonctionnent les tests de correctifs
Les tests cutanés sont un moyen sûr et indolore d’identifier ce qui déclenche des réactions allergiques cutanées, également connues sous le nom de dermatite de contact.
Avec plus de 15 000 substances potentielles capables de provoquer une réaction, en identifier la source peut s’avérer difficile. Les tests cutanés aident à le réduire en montrant à quels allergènes spécifiques votre peau peut être sensible. Contrairement à un test cutané, il ne nécessite pas d’aiguilles.
Les tests de correctifs sont un processus de plusieurs jours qui comporte plusieurs étapes.
Sélection des allergènes
Les tests cutanés peuvent soit consister en un panel complet de tests pour 100 allergènes ou plus en même temps, soit être limités à une série d’allergènes communs comprenant 35 des allergènes les plus courants.
Certains des allergènes les plus couramment utilisés dans les tests cutanés comprennent :
- Nickel:Trouvé dans les bijoux, les boucles de ceinture, les montures de lunettes et les pièces de monnaie
- Alcool de lanoline :Présent dans les lotions, pommades et cosmétiques dérivés de la graisse de laine
- Néomycine :Un antibiotique topique souvent présent dans des pommades en vente libre comme Neosporin
- Bichromate de potassium :Utilisé dans le ciment, le tannage du cuir et les produits de travail des métaux
- Mélange de parfums :Présent dans les parfums, les savons, les lotions et les cosmétiques parfumés
- Mélange de parabènes :Conservateur courant dans les cosmétiques, les hydratants et les shampooings
- Baume du Pérou :Présent dans les parfums, les arômes, le dentifrice et certains aliments transformés
- Résine époxy :Utilisé dans les adhésifs, les peintures et les revêtements industriels
- Latex:Trouvé dans les gants, les ballons, les élastiques, les dispositifs médicaux et les élastiques des vêtements
- Huile d’arbre à thé :Présent dans les produits pour la peau, les shampooings et les crèmes naturels ou à base de plantes
- Propolis:Une résine d’abeille utilisée dans les baumes à lèvres, les pastilles pour la gorge et les remèdes naturels
- Acide sorbique :Un conservateur dans les aliments, les cosmétiques et les produits pharmaceutiques
- Acide benzoïque :Présent dans les aliments transformés, les bains de bouche et les médicaments topiques
- Jasmin:Utilisé comme parfum dans les parfums, les crèmes et les soins parfumés
- Menthe poivrée:Présent dans le dentifrice, les baumes à lèvres, les aliments aromatisés et les huiles essentielles
Le dermatologue effectuant votre test peut vous demander d’apporter tous les articles que vous mettez sur votre peau, vos ongles et vos cheveux lors de votre premier rendez-vous pour un test cutané. Cela inclut tout maquillage, crème solaire, lingettes humides, serviettes hygiéniques inutilisées et tout ce qui entre en contact avec votre peau.
Votre dermatologue décidera des allergènes à tester en fonction de vos antécédents médicaux, d’un examen physique et des allergènes disponibles pour les tests.
Avant le test de patch
Avant votre test cutané programmé, votre dermatologue vous conseillera probablement d’éviter ce qui suit :
- Injections de stéroïdes dans le mois suivant le test
- Prednisone orale dans les deux semaines
- Crèmes ou onguents contenant de la cortisone sur ordonnance sur votre dos dans un délai d’une semaine
- Exposition aux UV du soleil ou des lits de bronzage sur votre dos pendant au moins deux semaines avant
Si vous utilisez actuellement un stéroïde sur ordonnance, informez-en votre médecin lors de la planification du test. Dans certains cas, le test peut devoir être reporté si la prise de médicaments ou une éruption cutanée pourrait interférer avec les résultats.
Le jour de votre test, vous pouvez vous doucher et appliquer du déodorant le matin. Cependant, vous ne pourrez plus vous baigner tant que le processus de test n’est pas terminé, ce qui peut prendre jusqu’à une semaine.Portez des vêtements amples pour éviter de déranger les patchs.
Application des correctifs
Lors de votre premier rendez-vous pour un test cutané, le dermatologue commencera par vérifier votre peau pour s’assurer qu’il n’y a pas d’irritation existante qui pourrait affecter les résultats.
Ensuite, un dermatologue ou une infirmière appliquera de petites quantités de divers allergènes sur des patchs adhésifs. Ces patchs, chacun contenant un groupe d’allergènes appelé panneau, sont généralement placés sur le haut du dos ou sur les bras.
Chaque panel peut comprendre 30 substances ou plus ; au total, de nombreux tests cutanés détectent simultanément plus de 100 allergènes potentiels.
Période d’attente
Une fois les patchs appliqués, vous pouvez rentrer chez vous. Vous devrez les garder sur votre peau pendant 48 heures.
Si une réaction se produit, vous pourriez ressentir des démangeaisons ou une gêne autour des patchs. Il est important de ne pas les rayer ou de les déranger, car cela pourrait affecter l’exactitude de vos résultats.
Pour vous aider à obtenir les résultats les plus précis pendant que vous attendez :
- Restez à l’abri du soleil et portez des vêtements de protection solaire.
- Évitez complètement les crèmes à l’hydrocortisone.
- Évitez les douches, les bains et tout ce qui vous fait transpirer abondamment.
Assurez-vous d’assister à tous vos rendez-vous et de contacter votre dermatologue si vous avez des questions. Suivez attentivement toutes les instructions qu’ils vous donnent pour obtenir les meilleurs résultats.
Lecture des résultats
Après 48 heures, vous retournerez au cabinet du dermatologue pour faire retirer les patchs. Au fur et à mesure du retrait des patchs, le dermatologue marquera chaque site allergène avec un stylo chirurgical. Cela les aide à suivre la réaction de votre peau et à commencer leur premier examen des résultats.
Certaines réactions apparaissent rapidement et votre dermatologue peut déjà voir des signes de la cause de votre dermatite de contact. Mais toutes les allergies n’apparaissent pas immédiatement. C’est pourquoi vous reviendrez pour un contrôle final entre quatre et sept jours après la première application des patchs.
Une fois vos patchs retirés, votre dermatologue peut vous autoriser à vous baigner, mais veillez à ne pas laver les marques, car elles sont nécessaires pour l’évaluation finale.
Si vous êtes allergique à quelque chose, la peau au niveau de ce patch peut devenir rouge, surélevée et démanger. La réaction peut durer plusieurs semaines. Un stéroïde topique peut être appliqué une fois le test terminé pour soulager tout inconfort. Dans certains cas, de petites cloques peuvent se former et la peau peut s’assombrir temporairement à mesure qu’elle guérit.
Effets indésirables possibles
Si vous souffrez de psoriasis, les tests cutanés peuvent déclencher une poussée. Les effets secondaires graves sont rares, mais ils peuvent survenir. Dans de très rares cas, les personnes ont développé des infections ou une réaction allergique grave appelée anaphylaxie. Lorsqu’une anaphylaxie survient, elle survient généralement dans les 30 minutes suivant l’application des patchs.
Suivi
Si un dermatologue enlève les patchs et que votre peau semble normale, il est possible que la première série de tests cutanés n’ait pas identifié la cause de votre dermatite de contact. Dans ce cas, votre dermatologue peut recommander une autre série de tests cutanés utilisant différents allergènes.
Si le test révèle qu’un ou plusieurs allergènes sont à l’origine de la dermatite de contact, votre dermatologue élaborera un plan de traitement. Le moyen le plus efficace de gérer la dermatite de contact est d’éviter tout contact avec l’irritant ou l’allergène identifié. Votre plan peut également inclure des médicaments topiques ou oraux pour aider à gérer les symptômes.
Résumé
Les tests cutanés sont un moyen sûr et sans aiguille de déterminer quelles substances peuvent provoquer une irritation cutanée continue. Le processus implique plusieurs rendez-vous et vous oblige à suivre attentivement les instructions.
Même si cela peut causer un certain inconfort à court terme, les résultats peuvent faire une grande différence. En identifiant les allergènes à l’origine de vos symptômes, les tests cutanés vous aident à prendre des mesures pour éviter de futures poussées et gérer plus efficacement la dermatite de contact.
