Galactagogues pour une faible production de lait

Qu’est-ce qu’une faible production de lait ?

Une faible production de lait (hypolactation) se produit lorsque vous produisez moins de lait que ce dont votre bébé a besoin. Il s’agit d’un problème courant qui peut être très stressant pour les mères qui tentent de s’assurer que leur bébé reçoive suffisamment de nourriture. De nombreux facteurs affectent le débit de lait. Et certains bébés ont des difficultés à allaiter pour des raisons qui n’ont rien à voir avec la quantité de lait que vous produisez.

Si vous pensez que votre production de lait est faible, contactez un prestataire de soutien à la lactation, tel qu’une consultante en lactation ou un spécialiste en médecine de l’allaitement. Ensemble, vous pouvez déterminer si une faible production de lait ou d’autres facteurs ont un impact sur la capacité de votre bébé à téter ou à prendre du poids. Et ensemble, vous trouverez des solutions.

Quels sont les signes d’une faible production de lait ?

Votre production de lait peut être inférieure à celle prévue si votre bébé :

• Ne grandit pas et ne prend pas de poids.
• Ne semble pas avaler pendant les séances d’allaitement. Ils peuvent téter le sein mais pas avaler.
• Ne fabrique pas assez de couches mouillées ou qui font caca. En général, une fois que votre bébé a environ 4 jours, il devrait fabriquer au moins six couches mouillées et trois couches qui font caca par jour.

Les signes ci-dessous peuvent être confondus avec des signes de faible production de lait. Cependant, il s’agit souvent de comportements ou de changements normaux qui se produisent indépendamment de la production de lait :

• Vos seins sont plus doux au fil des semaines.
• Votre bébé tète souvent ou les tétées sont regroupées de temps en temps ou le soir uniquement.
• Votre bébé se retire plus tôt que prévu ou ne semble pas intéressé à téter à mesure qu’il grandit et qu’il est plus efficace pour s’alimenter.

C’est toujours une bonne idée de mentionner toutes vos observations à votre médecin.

Faible production de lait perçue ou réelle

Une faible production de lait est perçue lorsque vous pensez ne pas produire suffisamment de lait. Parfois, les perceptions ne correspondent pas à la réalité et, en fait, votre stock est suffisant pour répondre aux besoins de votre bébé. Prendre soin d’un nouveau-né est stressant et il est courant de craindre que quelque chose ne va pas.

Mais d’autres fois, vos perceptions peuvent être exactes. Néanmoins, rassurez-vous, il existe des solutions à une faible production de lait, et votre prestataire de soutien à la lactation peut vous aider.

Qu’est-ce qui cause une faible production de lait ?

La lactation est complexe pour quelque chose qui peut paraître facile, et de nombreux facteurs affectent la quantité de lait que vous produisez. Ceux-ci incluent :

• Votre bébé ne retire pas suffisamment de lait de vos seins, donc vos seins réagissent en produisant moins de lait.
• Vous et votre bébé êtes séparés pendant de longues périodes (par exemple, si vous êtes au travail) et vous ne pouvez donc pas allaiter assez souvent pour maintenir votre production. Plus vos seins sont stimulés, plus ils produiront de lait. Moins de stimulation signifie moins de production de lait.
• Vous souffrez d’un problème de santé qui affecte votre production de lait.

Les conditions médicales et les facteurs qui peuvent affecter la production de lait d’une mère qui allaite comprennent :

• Grossesse (oui, vous pouvez toujours tomber enceinte pendant l’allaitement).
• Certains médicaments en vente libre (OTC) et sur ordonnance.
• Encapsulation placentaire.
• Hypoplasie mammaire (vos seins n’ont pas suffisamment de tissu glandulaire pour produire suffisamment de lait).
• Chirurgie mammaire antérieure.
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
• Hypothyroïdie.
• Placenta retenu.
• Saignement post-partum entraînant une baisse de la prolactine.
• Autres conditions hormonales.

Une consommation excessive de tabac, de marijuana ou d’alcool peut également réduire votre production de lait.

Comment diagnostique-t-on une faible production de lait ?

Votre médecin vous fera subir, à vous et à votre bébé, des examens physiques. Ils vous parleront de vos expériences d’allaitement et de ce que vous avez observé. Un prestataire de soutien à l’allaitement peut également demander à vous observer pendant l’allaitement.

Le pompage est-il une mesure précise de la production de lait ?

Non, ce n’est pas le cas. Votre bébé élimine le lait différemment (et généralement plus efficacement) qu’un tire-lait. Il n’est donc pas exact de supposer que la quantité que vous pompez est la même que celle que votre bébé retire, même si elle est probablement proche et peut constituer une information utile. Votre production de lait peut sembler faible lorsqu’elle est mesurée par le pompage, même si votre bébé en reçoit suffisamment pour répondre à ses besoins.

Il est important d’éviter de s’auto-diagnostiquer ou de se comparer à d’autres mères. Vous entendrez peut-être des conseils pour mesurer votre production de lait en tirant exclusivement pendant 24 heures d’affilée. Cela n’indiquera pas avec précision la quantité de lait que votre bébé absorbe. De plus, les directives que vous pourriez voir sur la quantité d’onces que votre bébé devrait recevoir par jour sont basées sur l’alimentation maternisée et non sur l’allaitement.

C’est pourquoi il est important de parler de vos préoccupations à un prestataire de soutien à l’allaitement. Ils vous offriront les réponses et le soutien dont vous avez besoin.

Quel est le traitement en cas de faible production de lait ?

Le traitement d’une faible production de lait dépend de la cause sous-jacente. Votre prestataire de soutien à l’allaitement travaillera en étroite collaboration avec vous pour identifier la cause et décider du meilleur traitement. En général, vous pouvez vous attendre à ce que votre fournisseur :

• Parlez-vous de vos antécédents médicaux et effectuez un examen physique pour vérifier toutes les causes possibles d’une faible production de lait. Ceux-ci peuvent inclure certaines conditions médicales ou la consommation de certaines substances (comme l’alcool ou le tabac). Votre prestataire traitera toute affection sous-jacente si nécessaire et/ou recommandera des changements de mode de vie.
• Discutez de la fréquence et de l’efficacité avec laquelle votre bébé élimine (évacue) le lait de vos seins. Votre prestataire peut vous donner des conseils pour améliorer l’écoulement du lait.
• Parlez-vous de toute anxiété ou de tout inconfort que vous ressentez lié à l’allaitement. Ils vous donneront des conseils sur la façon dont vous pouvez faire de l’allaitement une expérience plus détendue et plus confortable.
• Recommander un galactogogue, dans certains cas.

Que sont les galactogogues ?

Les prestataires de soins de santé utilisent le mot galactogogues pour désigner les substances que les femmes utilisent pour conserver ou augmenter leur production de lait. Depuis des centaines d’années et dans toutes les cultures, les femmes ont tout essayé, des herbes (comme le fenugrec ou le chardon-Marie) à divers aliments et boissons (comme la bière) pour stimuler la production de lait.

Il est important de le savoir tout de suite : n’utilisez pas de galactogogues pour traiter une faible production de lait sans en parler au préalable à un médecin. Vous devez procéder avec prudence car :

• Beaucoup de ces substances peuvent interagir avec d’autres médicaments que vous prenez, et certaines de ces interactions peuvent être dangereuses.
• Les risques et les effets secondaires peuvent dépasser les avantages du supplément. Certains peuvent être sérieux.
• Dans le cas de nombreux galactogogues à base de plantes, il n’existe pas suffisamment de preuves scientifiques pour démontrer qu’un certain galactogogue fonctionne et/ou est sans danger. De plus, il n’existe pas de directives posologiques standard.

Depuis 2023, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis n’a approuvé aucun médicament pour traiter une faible production de lait. Certains prestataires de soins de santé prescrivent des médicaments pour aider à améliorer la production de lait. Celles-ci sont considérées comme des utilisations « hors AMM » du médicament. Cela signifie que le médicament est approuvé par la FDA pour traiter autre chose, mais votre fournisseur pense qu’il peut aider en cas de faible production de lait. Ils ne le feront que s’ils estiment que les avantages du médicament l’emportent sur les risques possibles pour vous.

Dois-je tirer mon lait pour augmenter la production de lait ?

Votre prestataire de soutien à l’allaitement peut vous recommander d’incorporer le pompage pour aider à augmenter votre production ou si votre bébé ne vide pas efficacement le lait de vos seins.

Votre prestataire vous proposera des conseils en fonction de vos besoins uniques et de ceux de votre bébé.

À quoi puis-je m’attendre si ma production de lait est faible ?

Votre prestataire travaillera avec vous pour vous aider à augmenter votre production de lait et/ou à trouver d’autres options pour nourrir votre bébé. Avoir un approvisionnement faible n’est pas de votre faute, alors ne vous blâmez pas et n’avez pas l’impression d’avoir échoué d’une manière ou d’une autre. Essayez d’éviter de vous comparer aux autres mères ou de penser que vous n’en faites pas assez pour améliorer votre production de lait.

Travaillez plutôt avec votre fournisseur de soutien à l’allaitement pour trouver les solutions qui conviennent le mieux à vous et à votre bébé. Dans certains cas, cela peut impliquer de compléter avec du lait maternisé. Ou encore, vous devrez peut-être tirer votre lait et utiliser l’allaitement au biberon pour compléter le lait que votre bébé reçoit du sein. Votre prestataire vous offrira des conseils et une oreille attentive pendant que vous traverserez cette période.

Peut-on éviter une faible production de lait ?

Il n’est peut-être pas possible d’empêcher une faible production de lait. Mais vous pouvez travailler avec un prestataire de soutien à la lactation pour identifier les facteurs qui pourraient affecter votre production de lait. Il n’est jamais trop tôt pour entamer cette conversation. Parler de la production de lait et de l’allaitement pendant la grossesse peut vous aider à vous préparer et à savoir à quoi vous attendre.

Maintenir un poids et un mode de vie sains pour vous et rester informé de la gestion de vos problèmes de santé chroniques peut parfois aider à prévenir une faible production de lait.

Comment dois-je prendre soin de moi ?

À l’heure actuelle, prendre soin de soi peut sembler un rêve impossible. Mais faire tout ce que vous pouvez pour prendre soin de vous – physiquement et mentalement – ​​est important pour vous et votre bébé. C’est le moment de compter sur le soutien de la famille et des amis. Voici quelques façons de procéder :

• Demandez à un ami de confiance de venir faire du babysitting pour que vous puissiez faire une sieste.
• Recrutez les cuisiniers de votre entourage pour préparer des repas que vous pourrez congeler pour avoir sous la main pendant la semaine.
• Demandez à votre partenaire ou à quelqu’un d’autre de vous aider à donner le biberon la nuit afin que vous puissiez dormir plus de quelques heures d’affilée.