Fréquence, symptômes et aliments des allergies aux pommes

Des allergies aux pommes peuvent survenir, notamment chez les personnes allergiques au pollen de bouleau. Jusqu’à 8 % des enfants et 3 % des adultes peuvent souffrir d’allergies alimentaires, notamment des réactions aux pommes. Les principaux allergènes des pommes sont les protéinesMal D1àMal D4, avecMal D1étant le déclencheur le plus courant parmi eux.

Les symptômes d’une allergie aux pommes comprennent souvent des démangeaisons et des picotements dans la bouche et la gorge, qui font partie d’une affection appelée syndrome d’allergie buccale (SOA). Ces réactions surviennent généralement après avoir mangé des pommes crues, tandis que les symptômes gastro-intestinaux sont rares. La gravité de ces symptômes peut varier en fonction du type de pomme et de sa maturité.

Types d’allergie aux pommes

Il existe deux types de réactions allergiques aux pommes : la véritable allergie aux pommes et le syndrome d’allergie orale (SOA).

Véritable allergie aux pommesse produit lorsque le système immunitaire réagit de manière excessive aux protéines de pommeMal D1,Mal D2,Mal D3, ouMal D4, entraînant des symptômes systémiques (corps entiers) qui peuvent être graves, voire mettre la vie en danger.

En revanche,syndrome d’allergie buccaleentraîne généralement de légers symptômes dans la bouche et la gorge, comme des picotements ou des démangeaisons après avoir mangé des pommes. Elle est souvent déclenchée par des protéines de la pomme qui ressemblent à celles du pollen, en particulier du pollen de bouleau.

La SV est courante et touche environ 1 personne sur 3 souffrant d’allergies saisonnières. Contrairement à une véritable allergie, la SV est davantage un cas d’« erreur d’identité ». Dans le cas de l’OAS, le système immunitaire « lit » les protéines de la pomme comme s’il s’agissait de protéines de pollen d’arbre et y réagit comme si elles l’étaient.

Les personnes atteintes de SV présentent souvent des symptômes d’allergie plus graves pendant les saisons où leur corps est déjà submergé par les pollens en suspension dans l’air.Si vous pouvez généralement tolérer les pommes crues et que vous y réagissez soudainement, c’est peut-être parce que la teneur en pollen est élevée.

Fréquence

Les pommes ne sont pas considérées comme l’un des « big 9 » allergènes alimentaires majeurs. Cependant, ils constituent l’une des allergies aux fruits les plus courantes et peuvent encore provoquer de graves réactions allergiques.

Les pommes sont l’allergie alimentaire la plus courante en Corée et au Japon et la troisième en Chine. Ils constituent également une allergie majeure en Europe centrale et septentrionale. Cependant, la plupart des personnes présentant des symptômes d’allergie aux pommes souffrent en réalité de SV en raison d’une réactivité croisée avec le pollen de bouleau.

Le syndrome du bouleau et de la pomme, comme on l’appelle communément, est si courant que jusqu’à 94 % des personnes allergiques au pollen de bouleau développent également des allergies aux pommes.

Symptômes de l’allergie aux pommes

Les symptômes de l’allergie aux pommes varient selon que vous avez une véritable réaction allergique aux pommes ou si vous souffrez de SV. Les symptômes de la SV sont généralement légers et ne se font sentir que dans la bouche, les lèvres ou la langue.

Symptômes du syndrome d’allergie oralecomprennent généralement :

• Démangeaisons et irritation de la bouche, de la langue ou de la gorge
• Lèvres, langue ou gorge rouges et légèrement enflées

Les symptômes de la SV ont tendance à être plus surprenants qu’irritants. Habituellement, ils ne durent que quelques secondes ou minutes, quel que soit le temps nécessaire aux enzymes de la salive pour décomposer les protéines.

Véritables symptômes d’allergie aux pommes affecter plus que la bouche. Les symptômes d’une allergie aux pommes vont d’une légère irritation ou démangeaison à une réaction allergique touchant tout le corps, potentiellement mortelle.

Les personnes ayant une véritable allergie à la pomme ou à la pêche sont plus susceptibles de présenter des symptômes d’allergie prononcés, tels que :

• Nausées ou maux d’estomac
• Crampes abdominales
• Diarrhée
• Éruption cutanée
• Urticaire

Dans les cas graves, l’anaphylaxie, une réaction allergique potentiellement mortelle, peut survenir chez les personnes souffrant de véritables allergies aux pommes. L’anaphylaxie est une urgence médicale qui nécessite des soins urgents.

Les symptômes de l’anaphylaxie peuvent inclure :

• Gonflement du visage, de la langue ou de la gorge
• Une respiration sifflante
• Essoufflement
• Vomissement
• Battement de coeur rapide
• Difficulté à avaler
• Discours trouble

Si elle n’est pas traitée, l’anaphylaxie peut entraîner un manque d’oxygène, un choc, le coma et même la mort. N’hésitez pas à appeler le 911 dès les premiers signes d’anaphylaxie.

Aliments à éviter

Le moyen le plus important d’éviter les symptômes d’allergie aux pommes est d’éviter les pommes et autres aliments qui pourraient déclencher des symptômes.

Si vous avez une véritable allergie aux pommes, vous devrez éviter les pommes sous toutes leurs formes. N’oubliez pas non plus que vous pouvez également avoir des réactions à certains autres aliments et que vous devrez peut-être également les éviter.

Ceux-ci peuvent inclure :

• Pêche
• Poire
• Cerise
• Abricots
• Prune
• Fraise
• Nectarine
• Banane
• Melons
• Céleri
• Carottes
• Noisettes
• Amandes
• Noix
• Soja

Les personnes atteintes du syndrome d’allergie orale (SOA) devraient également éviter de manger des pommes crues, car cette forme déclenche souvent des symptômes.

Cela dit, certaines personnes peuvent tolérer les pommes cuites, comme celles dans la tarte aux pommes, car la chaleur modifie les protéines qui provoquent la réaction. Les pommes cuites, cuites au four, bouillies ou séchées sont généralement sans danger car les protéines se décomposent suffisamment pour empêcher une réaction.

Éplucher ou chauffer les pommes peut également aider certaines personnes à éviter les symptômes, car les protéines provoquant la réaction sont généralement concentrées dans la chair, juste sous la peau. Cependant, il est sage d’éviter toutes les formes de pommes pendant les saisons riches en pollen, lorsque votre système immunitaire est plus sensible.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous pensez avoir une réaction allergique aux pommes, parlez-en à votre fournisseur. Si les symptômes se manifestent uniquement dans votre bouche, il est probable que vous souffriez de SV, mais vous devrez consulter un prestataire pour en être sûr. 

Vous devrez peut-être consulter un allergologue pour savoir comment gérer efficacement vos symptômes d’allergie et savoir quand et comment utiliser un Epi-Pen si nécessaire. 

Si jamais vous présentez des symptômes d’anaphylaxie, appelez le 911 ou obtenez immédiatement des soins médicaux d’urgence.