La fracture composée du poignet est un type de fracture qui est généralement causée par une blessure traumatique à cause de laquelle l’os du poignet se brise de telle manière qu’il dépasse de la peau. Par exemple, si un piéton est heurté au pied par une voiture en mouvement, l’os peut pénétrer à travers la plaie causée par la blessure et peut être vu à l’œil nu.
Venons-en maintenant à ce qu’est la fracture composée du poignet, il est important de comprendre l’anatomie du poignet. Le poignet est constitué de différents types d’os et d’articulations. Il y a deux os principaux et huit petits os dans le poignet, les deux os principaux étant le radius et le cubitus. La fracture composée du poignet se produit généralement dans ces deux os principaux uniquement.
Une fracture composée du poignet peut survenir en raison de toute blessure traumatique au poignet, comme être frappé par un marteau-piqueur pendant le travail ou pendant le travail dans la cuisine et que quelque chose de lourd et pointu tombe accidentellement sur le poignet et casse le poignet de telle manière que le os dépasse à travers la plaie et provoque une fracture composée du poignet.
Qu’est-ce qui peut causer une fracture composée du poignet?
Comme indiqué ci-dessus, une blessure traumatique est la cause première d’une fracture composée du poignet. Cette blessure peut être causée par n’importe quel accident, comme être écrasé sous une machine pendant le travail, quelque chose qui tombe sur le poignet qui a un bord tranchant et est lourd, se blesser en jouant à des sports de contact comme le football et le rugby, une torsion de force élevée du poignet peut également être une cause de fracture composée du poignet. Une fracture composée du poignet peut être légère dans laquelle peu d’os est visible et la plaie peut n’avoir que quelques millimètres de diamètre alors qu’il peut y avoir certains types de blessures dans lesquelles une grande partie de l’os est visible en raison de la profondeur de la plaie. et large. Au fur et à mesure que les os de la fracture composée du poignet sont exposés, il existe également un risque de contamination et d’infection due aux bactéries environnementales et à d’autres irritants.
Quels sont les symptômes d’une fracture composée du poignet?
Le premier signe d’une fracture composée du poignet est que l’os du poignet sera visible à travers la plaie. Cela s’accompagnera d’un gonflement du poignet blessé. L’individu trouvera extrêmement douloureux et difficile de déplacer le poignet dans n’importe quelle direction. Il y aura une déformation visible du poignet due à la fracture composée du poignet. Le patient aura également du mal à ramasser quelque chose de la main affectée.
Quel est le traitement de la fracture composée du poignet ?
Il est extrêmement important que toute fracture composée soit traitée dès que possible car la zone ouverte peut être infectée par des allergènes environnementaux et il en va de même pour la fracture composée du poignet. Si la plaie du poignet s’infecte, cela peut retarder le processus de guérison de la fracture ouverte du poignet et peut même conduire dans certains cas à l’amputation du poignet.
Dès que le patient est emmené aux urgences, il reçoit un vaccin contre le tétanos et commence un traitement antibiotique. Selon la gravité de la maladie, le type d’antibiotique utilisé sera administré. La prochaine étape pour arriver à un plan de traitement sera de prendre des études d’imagerie du poignet affecté. Cela se fait en prenant des rayons X ou une IRM du poignet pour examiner les structures internes et pour examiner l’étendue des dommages aux tissus et aux os.
L’étape suivante consistera à stabiliser le patient et à recouvrir la plaie d’un pansement stérile. Le médecin essaiera de remettre doucement les os en alignement autant que possible pour éviter que les fragments ne causent d’autres dommages aux tissus. Une attelle de poignet sera placée pour l’immobilisation afin d’empêcher un déplacement supplémentaire de la fracture.
Une fois ces protocoles de traitement terminés, vient ensuite la véritable partie du traitement de la fracture composée du poignet. Pour contrôler l’infection, le médecin procédera d’abord à une I&D ou ce qu’on appelle une irrigation et un débridement. Au cours de cette procédure, le chirurgien enlèvera toute la saleté et les corps étrangers de la plaie ainsi que toute peau ou tissus mous malsains. Le chirurgien nettoiera également les os de toutes les saletés et matières étrangères. Tous les fragments libres des os seront retirés. Cette perte osseuse due à l’ablation peut être corrigée ultérieurement par d’autres interventions chirurgicales. Une fois le débridement terminé, la plaie est nettoyée avec une solution saline normale.
Une fois ces choses faites, le traitement de la fracture ouverte du poignet commence. Il est important ici de noter qu’il est extrêmement vital de stabiliser les os fracturés pour éviter d’autres dommages aux tissus. Ensuite, le patient est préparé pour la chirurgie de fixation de la fracture composée du poignet. La fracture peut être fixée en interne ou en externe. La fixation interne est effectuée pour les fractures composées mineures du poignet qui ont une contamination minimale et des blessures moins graves. La fixation externe est réservée aux fractures compliquées graves du poignet avec un risque accru de contamination et de blessures.
Fixation interne d’une fracture composée du poignet : dans cette procédure, les fragments d’os du poignet sont d’abord réalignés dans leur position normale, puis maintenus ensemble avec des vis et des plaques sur la surface externe de l’os. Cette méthode de fixation de la fracture aligne l’os presque de façon normale. Il convient de noter ici que, comme il peut y avoir des lésions tissulaires importantes et d’autres blessures dans une fracture composée du poignet, cela peut prendre un certain temps avant qu’une intervention chirurgicale pour réparer la fracture ne soit effectuée.
Fixation externe d’une fracture composée du poignet : dans cette procédure, l’os est réaligné dans sa position anatomique normale et des vis et des plaques sont fixées au-dessus et au-dessous du site de fracture. Ces vis sont ensuite reliées à des barres métalliques placées à l’extérieur de la peau.
Une fois la fracture composée du poignet réparée, la plaie doit être refermée. La fermeture de la plaie se fait en fonction de la complexité de la plaie. Celles-ci peuvent être réalisées par des procédures de lambeau local ou de lambeau libre. Dans la procédure de lambeau local, le tissu musculaire du poignet blessé est tourné de manière à recouvrir la fracture, puis une greffe de peau est placée par-dessus. Dans la procédure Free Flap, un transfert complet de tissu est effectué. Le tissu est généralement prélevé à l’arrière de l’abdomen.
Une fois que vous avez terminé la chirurgie, dans la période post-chirurgicale, vous aurez le plus souvent des douleurs pour lesquelles vous aurez besoin d’analgésiques sous forme d’AINS comme le Tylenol ou l’ibuprofène pour soulager la douleur.
Quelles sont les complications de la fracture composée du poignet ?
Certaines des complications de la fracture composée du poignet sont :
Infection : Il s’agit de loin de la complication la plus courante, car dans les fractures ouvertes, les structures internes sont exposées à l’environnement et, par conséquent, les risques d’infection sont plus élevés.
Guérison difficile : certaines fractures composées du poignet peuvent même ne pas guérir ou être lentes à guérir ou vous pouvez ne pas obtenir le résultat exact même avec une intervention chirurgicale, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire pour la réparer et favoriser la guérison.
Quel est le temps de récupération après une fracture composée du poignet ?
Le temps qu’il faudra pour récupérer complètement de la blessure dépend de la gravité et de la complexité de la blessure. Il n’est pas rare d’avoir une raideur, une douleur et une faiblesse post-chirurgicales qui peuvent persister pendant des mois après la blessure et la chirurgie. Vous devez également faire les exercices pendant la phase de récupération comme conseillé par le médecin avec diligence pour un rétablissement rapide de la fracture composée du poignet. Normalement, il faut environ 8 à 12 semaines pour que la fracture guérisse et une fois que la plaie est complètement cicatrisée et que vous êtes capable de bouger votre poignet, vous pouvez reprendre progressivement vos activités normales, mais il faut au moins 15 semaines avant de pouvoir reprendre vos activités. routine quotidienne après avoir souffert d’une fracture ouverte du poignet.
Comment la physiothérapie peut-elle aider à la récupération des fractures composées du poignet ?
La physiothérapie a également un grand rôle à jouer pour faciliter les mouvements articulaires qui peuvent aider le poignet à devenir normal plus tôt. Il existe de nombreuses techniques utilisées en physiothérapie qui peuvent aider le patient. Il comprend des exercices normaux du poignet, une thérapie par ultrasons, une thérapie par le froid , une thérapie infrarouge ou thermique et une massothérapie. Tous ces traitements doivent être pris uniquement sous la direction d’un physiothérapeute expert. Tous ces traitements offrent de nombreux avantages, notamment l’amélioration de l’étirement musculaire, l’augmentation de la coordination, l’amélioration des mouvements des articulations et le maintien d’un tonus musculaire normal. Un physiothérapeute expert peut fournir un traitement manuellement ou à l’aide de différents appareils.
Les exercices manuels comprennent l’ouverture et la fermeture des mains ainsi que le mouvement du poignet dans le sens des aiguilles d’une montre et dans le sens inverse des aiguilles d’une montre. Au fil du temps, le mouvement plus rapide aide les muscles à acquérir le stade de flexibilité précédent, ce qui permet au patient de se remettre complètement de la fracture. Il existe également des machines avec vibrateur et impulsion qui peuvent aider le patient à faire correspondre la fréquence avec la machine et à récupérer rapidement et facilement d’une fracture composée du poignet.
Remèdes maison pour aider les fractures composées du poignet à guérir plus rapidement après la chirurgie
Huile de ricin : L’huile de ricin est très connue pour sa qualité pour soigner divers maux. On peut aussi utiliser l’huile de ricin en cas de fracture du poignet. C’est un remède maison facilement disponible qui peut avoir des effets considérables et aider à une récupération plus rapide. Il a des propriétés anti-inflammatoires qui peuvent aider à guérir l’articulation et à renforcer les os. On peut se procurer de l’huile de ricin dans un magasin médical ou un magasin général. Il suffit de tremper une boule de coton dans l’huile de ricin et de l’appliquer sur l’os fracturé. Fixez-le là avec un ruban adhésif et laissez-le pendant une nuit ou deux. Cela aidera l’os à se réparer plus rapidement et à soulager la douleur ainsi que l’inflammation. L’application régulière d’huile de ricin peut améliorer la santé des os plus rapidement.
Graines de carvi noir ou Kalonji : Ces minuscules graines noires peuvent également faire des merveilles pour guérir la fracture osseuse. Ces graines ont des teneurs en zinc, phosphore et fer qui sont très utiles pour récupérer les os du déplacement ainsi que de la fracture. Il suffit de prendre de l’huile de graines de carvi noir et de l’appliquer doucement sur la zone touchée. Il suffit de le masser pendant 10 à 12 jours et de voir les résultats. Il peut contrôler le gonflement et la douleur plus rapidement et en même temps, on peut également vérifier le mouvement plus facile du poignet.
Curcuma : Le curcuma a d’excellentes qualités qui peuvent offrir de merveilleux bienfaits pour la santé, y compris les os. Il possède des qualités antibiotiques et anti-inflammatoires qui peuvent aider l’os à guérir plus rapidement la fracture. On peut boire du lait additionné de curcuma ainsi que faire une pâte de curcuma avec de l’oignon et un peu de sel. Appliquez la pâte sur la zone affectée et recouvrez-la d’une bande. En quelques jours, la fracture peut guérir. On peut également prendre de la poudre de curcuma et de l’eau chaude pour former la pâte et appliquer la pâte sur la zone lésée pour soigner également la fracture de la racine des cheveux. En cas de blessure, on peut simplement utiliser de la poudre de curcuma et arrêter immédiatement le saignement. Il est également antibactérien et il n’est donc pas nécessaire de craindre une infection.
Pack de glace : Une application parfaite du pack de glace sur la zone touchée peut également aider les articulations ainsi que les os. Il suffit d’appliquer le sac de glace sur l’os fracturé pendant 5 à 10 minutes et 5 à 6 fois par jour. Il peut également aider à soulager la douleur, éliminer l’inflammation et obtenir une récupération plus rapide. Il existe différents packs de glace disponibles sur le marché et, par conséquent, on peut les utiliser comme une option urgente pour se remettre de la douleur et de l’enflure.
