La coloscopie fait référence à un examen médical utilisé principalement pour détecter des anomalies ou des changements dans le côlon, c’est-à-dire le gros intestin et le rectum. Lors de l’exécution de la procédure de coloscopie, les médecins/pathologistes insèrent un tube long et flexible appelé coloscope dans le rectum du patient.
De plus, l’appareil dispose d’une petite caméra vidéo à l’extrémité de son tube pour permettre aux médecins de visualiser le contenu interne du côlon du patient. En cas d’urgence, les pathologistes doivent retirer les polypes et autres tissus anormaux similaires via l’endoscope en effectuant une coloscopie, tout en prélevant des biopsies ou des échantillons de tissus au cours de la procédure de coloscopie.
Enquête sur les signes et symptômes intestinaux : la coloscopie est utile pour identifier la raison exacte derrière d’autres problèmes, tels que saignements rectaux, douleurs abdominales , diarrhée chronique et/ou constipation chronique , ainsi que d’autres problèmes intestinaux majeurs.
Test de dépistage du cancer du côlon : Si vous avez plus de 50 ans et que vous restez à risque moyen lié au cancer du côlon , votre médecin peut vous suggérer une coloscopie tous les 10 ans.
Recherche de polypes : Les médecins peuvent suggérer un type de coloscopie de suivi pour rechercher et retirer des polypes supplémentaires afin de réduire le risque lié au cancer du côlon.
Faut-il faire une coloscopie après 70 ans ?
Preuves sur la coloscopie chez les patients de plus de 70 ans :
La plupart des coloscopies pratiquées sur des personnes de plus de 70 ans sont peu susceptibles d’apporter des bénéfices, comme l’a révélé la dernière étude. Selon les experts, de telles procédures de diagnostic exposent les patients à d’énormes risques liés à la coloscopie sans aucune preuve qu’elle a l’intention de leur être bénéfique.
Par exemple, les médecins ont considéré le test de dépistage lié au cancer du côlon comme inapproprié dans le cas où les patients le subissent plus souvent que le nombre exact de fois recommandé par leurs médecins ou effectué sur des personnes de plus de 70 ou 75 ans.
Dans une autre étude, environ 23,4 % des différentes procédures de coloscopie menées sur des patients âgés d’un an se sont révélées inappropriées. D’autres directives de dépistage ont révélé qu’environ 30 % ou plus de coloscopies effectuées par des médecins sur des adultes se sont révélées inappropriées. Selon le groupe de travail sur les services préventifs des États-Unis, les personnes ignorant les risques élevés liés au cancer du côlon devraient commencer par un dépistage régulier du problème respectif à l’âge de 50 ans.
En outre, les personnes qui choisissent de subir des procédures de coloscopie, y compris les options de dépistage associées, telles qu’un test sanguin pour détecter une sigmoïdoscopie occulte fécale et flexible, doivent subir la procédure de diagnostic tous les 10 ans. Cependant, ils ne sont pas obligés de subir un tel test après avoir franchi l’âge de 70 ou 75 ans.
Le cancer du côlon progresse généralement à un rythme lent, à cause duquel, contrairement aux jeunes patients, la détection précoce du problème est relativement moins susceptible de procurer des avantages aux adultes âgés. Simultanément, la procédure de coloscopie comporte de nombreux risques et complications, comme la perforation intestinale, l’incontinence ou les saignements. Les coloscopies inappropriées ne profitent pas aux patients.
De plus, de telles procédures consomment des ressources, qui peuvent être utilisées de manière efficace pour les personnes qui ont littéralement besoin de coloscopies, mais incapables de les obtenir. Étant donné que les patients eux-mêmes doivent prendre la décision finale de subir une procédure de coloscopie ; par conséquent, les médecins recommandent aux patients âgés de rester pleinement conscients des directives de dépistage essentielles et des risques liés aux coloscopies.
L’un des meilleurs moyens de sensibilisation est de mettre en place une meilleure communication des patients avec les médecins ou d’organiser des programmes éducatifs au niveau public pour rectifier les idées fausses. Dans le cas où les patients âgés préfèrent fortement subir un test de dépistage par coloscopie, les médecins devraient envisager des méthodes de dépistage alternatives, qui impliquent moins de risques, comme un test pour détecter la présence de sang occulte dans ses selles et d’autres similaires.
