Points clés à retenir
- Le tabagisme est le principal facteur de risque de bronchite chronique.
- La bronchite aiguë touche le plus souvent les jeunes enfants, tandis que la bronchite chronique est plus fréquente chez les personnes de 65 ans et plus.
- Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de recevoir un diagnostic de bronchite chronique.
La bronchite est une maladie hautement évitable qui peut être aiguë ou chronique. Elle est déclenchée par des virus, des bactéries et l’exposition à des toxines environnementales telles que la pollution de l’air et les produits chimiques contenus dans la fumée de tabac. Le tabagisme est le principal facteur de risque de bronchite chronique.
La bronchite aiguë (souvent appelée rhume de poitrine) est généralement temporaire, mais la bronchite chronique est une maladie évolutive qui affecte grandement votre qualité de vie, affectant votre capacité à respirer.
Cet article explique ce que vous devez savoir sur la bronchite aiguë et chronique, notamment la fréquence de ces affections, les personnes les plus susceptibles d’en être affectées, leur impact sur la mortalité et la détection précoce.
Quelle est la fréquence de la bronchite ?
La bronchite est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les adultes américains sont admis à l’hôpital. En 2018, on estimait que plus de 9 millions de personnes, soit 3,6 % de la population, vivaient avec une bronchite chronique.
La bronchite aiguë touche le plus souvent les jeunes enfants, tandis que la bronchite chronique touche davantage les personnes de 65 ans et plus.
La baisse des taux de tabagisme a entraîné une réduction des taux de bronchite chronique. Une étude portant sur près de 48 000 personnes a révélé que les taux de bronchite chronique diminuaient chez les adultes de tout sexe, âgés de 25 à 64 ans.De même, l’augmentation des taux de vaccination a entraîné une baisse des taux de bronchite aiguë.
Bronchite par race et origine ethnique
Selon l’American Lung Association, les taux de bronchite chronique en 2018 étaient les plus élevés dans les populations blanches et les plus faibles dans les populations Latinx, 4,1 % contre 2,4 %.Cela signifie que les populations blanches étaient 1,7 fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de bronchite chronique que les populations Latinx.
Les raisons de cette situation sont inconnues, mais un ensemble complexe de facteurs sociaux et environnementaux sont probablement en jeu.
Bronchite par âge et sexe
Sexe
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et l’American Lung Association, les femmes sont plus susceptibles que les hommes de recevoir un diagnostic de bronchite chronique, mais les raisons restent un mystère. En 2018, les femmes étaient deux fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de bronchite chronique.
(Notez que Gesundmd préfère utiliser une terminologie inclusive, mais lorsqu’il cite des recherches ou des statistiques, les termes des sources citées seront utilisés. Les personnes assignées au sexe féminin à la naissance sont souvent appelées femmes ou femmes, tandis que celles assignées au sexe masculin à la naissance sont souvent appelées hommes ou hommes.)
Âge
Les jeunes enfants et les personnes âgées sont les plus à risque de développer une bronchite. L’incidence de la bronchite aiguë est la plus élevée chez les nourrissons et les jeunes enfants, en particulier avant qu’ils n’aient terminé leur programme de vaccination. Pendant cette période, des virus tels que le rhume peuvent déclencher une bronchite aiguë.
Les adultes de plus de 40 ans courent un plus grand risque de développer une bronchite chronique en raison du tabagisme ou d’une exposition à long terme à des irritants pulmonaires tels que la fumée secondaire, la pollution de l’air ou les produits chimiques sur le lieu de travail.
La bronchite chronique peut toucher à tout âge, mais les données montrent que les adultes de plus de 65 ans sont particulièrement exposés.
Causes de la bronchite et facteurs de risque
La bronchite est causée par une inflammation des parois des bronches, qui sont les voies respiratoires des poumons. Divers irritants provoquent cette inflammation.
Les causes de la bronchite aiguë comprennent :
- Virus tels que la grippe et le rhume (cause la plus courante)
- Exposition à un irritant pulmonaire tel que la fumée, la poussière ou les vapeurs chimiques
- Infection par des bactéries ou des champignons (moins fréquente)
- Reflux gastro-œsophagien (RGO), dans lequel l’acide gastrique peut irriter les voies respiratoires
- Allergies respiratoires (comme au pollen ou à la poussière)
Les causes de la bronchite chronique comprennent :
- Fumée de tabac (environ 75 % des cas de bronchite chronique sont liés au tabagisme)
- Exposition à long terme à des irritants pulmonaires tels que la pollution de l’air, la fumée secondaire, les vapeurs (en particulier sur le lieu de travail) et la poussière
- La maladie génétique pulmonaire : déficit en alpha-1 antitrypsine
Les groupes suivants présentent un risque élevé de bronchite :
- Fumeur actuel ou ancien
- Les personnes ayant reçu un diagnostic d’asthme ou de reflux gastro-intestinal
- Enfants de moins de 5 ans (bronchite aiguë) et adultes de plus de 65 ans (bronchite chronique)
- Personnes ayant des antécédents familiaux de maladie pulmonaire (y compris la maladie alpha-1 antitrypsine)
Quels sont les taux de mortalité liés à la bronchite ?
Les symptômes de la bronchite aiguë sont généralement temporaires et disparaissent d’eux-mêmes sans qu’il soit nécessaire de prendre des médicaments. La bronchite aiguë est le plus souvent causée par des virus. Les antibiotiques ne sont donc pas efficaces pour la traiter.
Les jeunes enfants sont les plus à risque de bronchite aiguë. Bien que les symptômes de la bronchite aiguë puissent être éprouvants pour les parents et inconfortables pour les enfants, la mort par bronchite aiguë est extrêmement rare. Elle peut évoluer en pneumonie (inflammation et/ou infection pulmonaire).
La bronchite chronique peut mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée. C’est une forme de maladie pulmonaire obstructive chronique. En 2022, 358 personnes seraient décédées aux États-Unis à cause d’une bronchite chronique ou non précisée.
Le tabagisme est souvent associé à la bronchite chronique et augmente le risque de développer un cancer du poumon et une maladie cardiovasculaire.Certaines études sur la bronchite chronique ont montré qu’elle augmentait la mortalité, quelle qu’en soit la cause.
Le pronostic individuel de la bronchite chronique dépendra de la mesure dans laquelle la personne est affectée par la maladie, de toute autre condition médicale présente, de l’âge et d’autres facteurs.
Dépistage et détection précoce
Chez les personnes asymptomatiques, le dépistage de la BPCO (qui inclut la bronchite chronique) n’est pas recommandé.Si vous présentez des symptômes, consultez un médecin pour une évaluation de votre maladie. Les symptômes de la bronchite chronique comprennent une toux fréquente, une toux productive (produit du mucus) et un essoufflement.
La bronchite aiguë disparaît généralement sans traitement en sept à 10 jours. Mais consultez un professionnel de la santé si vous avez de la fièvre, du mucus sanglant lorsque vous toussez, des difficultés à respirer, une respiration sifflante ou une toux pendant plus de deux semaines.
Il n’existe aucun remède contre la bronchite chronique, mais elle peut être traitée. La détection précoce de la bronchite chronique et les modifications du mode de vie, notamment l’arrêt du tabac, sont essentielles à l’amélioration de votre qualité de vie et de votre survie globale.
Éviter les irritants pulmonaires, se faire vacciner (y compris un vaccin annuel contre la grippe) et se laver les mains réduira également votre risque de bronchite aiguë. Les personnes atteintes de bronchite chronique sont plus sujettes à ces infections, ces mesures sont donc nécessaires.
Le CDC recommande à tous les enfants de moins de 5 ans, à tous les adultes de 50 ans et plus et à toute personne souffrant de bronchite chronique et de certaines conditions à risque de se faire vacciner contre le pneumocoque.Pour de nombreux fumeurs et anciens fumeurs âgés de 50 à 80 ans, le dépistage du cancer du poumon est recommandé.
