Facteurs de risque du diabète de type 1

Les facteurs de risque sont des éléments génétiques, comportementaux et environnementaux qui peuvent grandement influencer vos chances d’avoir un problème de santé. 

Vous ne pouvez pas modifier la plupart des facteurs de risque du diabète de type 1 , tels que la génétique. Cependant, connaître ces facteurs de risque signifie que vous pouvez prendre les mesures nécessaires pour réduire certains des risques modifiables. 

Tous les types de diabète ont plusieurs facteurs de risque, que nous aborderons dans cet article. 

Attraper le diabète de type 1

Le diabète est extrêmement courant à l’échelle mondiale. Alors que les modes de vie deviennent de plus en plus sédentaires et que les gens font des choix alimentaires mal informés, le risque de développer un diabète de type 2 continue d’augmenter. 

Lorsque vous mangez, votre corps transforme les aliments en glucose pour produire de l’énergie. Le glucose pénètre dans votre circulation sanguine et votre pancréas sécrète de l’insuline pour déplacer le glucose vers les cellules qui en ont besoin pour produire de l’énergie. Lorsque vous êtes diabétique, trop de glucose dans votre circulation sanguine (sucre dans le sang) ne peut pas pénétrer dans les cellules. 

Le diabète de type 2 est le plus courant, représentant 90 à 95 % de tous les cas de diabète.¹ Dans le cas du diabète de type 2, votre corps ne peut pas utiliser l’insuline disponible. Cela est dû au fait que les cellules sont devenues résistantes à l’insuline ou que votre corps ne peut pas créer suffisamment d’insuline pour maintenir une glycémie normale.

En revanche, le diabète de type 1 n’est pas lié à des facteurs liés au mode de vie comme une mauvaise alimentation. C’est une maladie auto-immune qui peut survenir à tout âge mais qui est plus fréquente chez les enfants. Cela peut arriver soudainement sans raison apparente. 

De nombreuses idées fausses sur la maladie peuvent faire croire aux parents que c’est de leur faute. Il n’existe actuellement aucun moyen de prévenir définitivement le diabète de type 1, car la génétique contribue fortement au développement de la maladie. Cela ne signifie pas que toutes les personnes ayant une prédisposition génétique contracteront la maladie ou que vous ne pouvez rien faire pour réduire votre risque.

Le diabète de type 1 survient lorsque votre système immunitaire attaque les cellules productrices d’insuline dans le pancréas (cellules bêta). Ces cellules garantissent que votre pancréas produit suffisamment d’insuline pour réguler la glycémie. 

Avec ces cellules incapables de remplir leur fonction, votre glycémie atteint des niveaux malsains qui peuvent nuire à votre corps. L’hyperglycémie entraîne de nombreux symptômes, notamment : 

  • Fatigue

  • Augmentation du besoin d’uriner

  • La nausée

  • Mauvaise concentration

  • Augmentation de la soif et de la faim

  • Haleine fruitée

Facteurs de risque des différents types de diabète

Type 1

  • La génétique

  • Environnement

  • Histoire de famille

  • Âge

Type 2 

  • Être en surpoids

  • Fumeur

  • Histoire de famille

  • Mode de vie sédentaire

  • Race ou origine ethnique

  • Taux de cholestérol élevé

Diabète gestationnel (diabète débutant pendant la grossesse)

  • Être en surpoids

  • Histoire de famille

  • Être prédiabétique avant de tomber enceinte

  • Âge

  • Race ou origine ethnique

Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 1 ?

Facteurs environnementaux

Infections virales

Certaines infections virales peuvent inciter le système immunitaire à attaquer les îlots pancréatiques, les cellules responsables de la sécrétion d’insuline. La recherche a établi un lien entre l’infection virale pendant la petite enfance et le développement du diabète de type 1. Ces virus comprennent les entérovirus, la poliomyélite et la rubéole.

Changements dans le microbiome

Des études² soutiennent l’hypothèse selon laquelle des bactéries intestinales altérées pourraient jouer un rôle dans le développement du diabète de type 1. Des changements peuvent survenir dans le microbiote intestinal d’un enfant en raison d’une infection bactérienne, de l’utilisation précoce d’antibiotiques ou d’un régime alimentaire.

Vitamine D

La vitamine D régule votre système immunitaire tout en jouant un rôle dans les voies métaboliques liées au diabète. Par conséquent, les jeunes vivant dans des environnements carencés en vitamine D peuvent avoir un risque plus élevé de développer un diabète de type 1.

La majorité de la vitamine D dans le corps provient de l’exposition au soleil. Une petite partie provient de la consommation d’aliments riches en vitamine D, comme le poisson. Une carence en vitamine D peut survenir lorsque votre environnement manque de ces sources, car 90 % de votre apport quotidien recommandé en vitamine D provient du soleil. 

Une carence en vitamine D peut commencer dans l’utérus. Si un fœtus en développement ne reçoit pas suffisamment de vitamine D, cela peut augmenter le risque de développer un diabète de type 1. Les saisons et le régime alimentaire de la mère influent grandement sur la quantité de vitamine D que reçoit le fœtus. 

Ingestion précoce de lait de vache

Il pourrait également y avoir un lien³ entre l’ingestion de lait de vache pendant la petite enfance et le diabète de type 1 chez les enfants à haut risque. Une exposition très précoce au lait de vache peut amener le corps à initier une réponse immunitaire à l’insuline, déclenchant potentiellement le développement d’auto-anticorps. 

Parce que le diabète de type 1 est une maladie auto-immune où le corps attaque ses cellules productrices d’insuline, les auto-anticorps jouent un rôle crucial. Là où vous le pouvez, vous devez continuer à allaiter aussi longtemps que possible, jusqu’à deux ans.

Les professionnels de la santé déconseillent le lait de vache jusqu’à ce que les nourrissons aient douze mois ou plus. Les enfants ne devraient boire que des quantités modérées de lait de vache, en particulier ceux à haut risque. Certaines études⁴ ont rapporté un lien entre une forte consommation de lait de vache dans l’enfance et un risque accru de développer un diabète de type 1.

Facteurs génétiques

Certains gènes peuvent augmenter la probabilité de développer un diabète de type 1. Le plus souvent, le diabète de type 1 survient lorsque des gènes spécifiques sont transmis de génération en génération. 

Si vous avez des antécédents familiaux de la maladie, il est important d’être attentif aux symptômes chez vous ou chez vos enfants. Repérer les premiers signes chez les enfants peut conduire à un diagnostic rapide. 

De plus, un test d’auto-anticorps⁵ des îlots peut détecter le diabète avant qu’il ne provoque des symptômes. La présence d’auto-anticorps des îlots est un signe clair que le pancréas ne produit pas de cellules bêta-insuline. 

Ce test peut s’avérer très efficace dans le traitement précoce avant que des complications de santé importantes ne surviennent. 

Cependant, comme ces anticorps sont présents avant l’apparition des symptômes, il est difficile de savoir si un test est nécessaire. C’est pourquoi il est vital d’être attentif à tout changement de santé. 

Lié à l’âge

Bien que n’importe qui puisse développer un diabète de type 1, il est plus fréquent pendant l’enfance et l’adolescence. En particulier, deux âges ont des pics notables : les enfants de 4 à 6 ans et de 10 à 14 ans. 

Poids du bébé à la naissance

Des études à long terme⁶ suggèrent que le poids d’un bébé à la naissance est lié au diabète de type 1. À mesure que le poids à la naissance augmente, l’incidence du diabète de type 1 augmente également. Une étude de 2001 a noté que le risque de diabète de type 1 était multiplié par deux chez les enfants > 4 500 g (> 9 lb 14 oz) à la naissance, par rapport aux nouveau-nés de poids inférieur à 2 000 g (4 lb 6 oz).

Quelle est la fréquence du diabète?

Le diabète est un problème de santé répandu :

  • Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS),⁷ 422 millions de personnes sont atteintes de diabète dans le monde.

  • En Amérique, environ 1 personne sur 10 souffre de diabète.

  • Le diabète de type 2 est plus fréquent chez les personnes de plus de 45 ans.

  • Le diabète de type 1 est plus fréquent chez les jeunes de moins de 20 ans.

  • Le diabète gestationnel touche 2 à 10 %⁸ des femmes enceintes aux États-Unis et peut augmenter le risque de développer un diabète de type 2 après l’accouchement.

Quand peut-on développer un diabète de type 1 ?

Le diabète de type 1 peut se développer à n’importe quelle étape de la vie. Historiquement, il a toujours été plus fréquent chez les moins de 20 ans. Cependant, des études récentes⁹ ont montré que les gens développent de plus en plus de diabète de type 1 à l’âge adulte. Il est presque égal ou plus fréquent que l’apparition chez les enfants et les adolescents. 

Ainsi, il est possible de développer un diabète de type 1 à l’âge adulte, mais la gravité est souvent moindre que chez les enfants. Dans de nombreux cas, les médecins pourraient le diagnostiquer à tort comme étant de type 2.

Symptômes 

Symptômes du diabète de type 1

  • Soif accrue

  • Besoin d’uriner plus souvent

  • Perte de poids inexpliquée

  • Fatigue extrême

  • Changements d’humeur

  • Mauvaise concentration

  • Augmentation de la faim

  • Pipi au lit chez les enfants sans incidences antérieures

Complications du diabète de type 1

Acidocétose

Les enfants peuvent perdre beaucoup de poids rapidement lorsque leur corps entre en acidocétose. Cela se produit lorsqu’ils n’ont pas suffisamment d’énergie pour maintenir leur poids corporel et leurs activités quotidiennes. Cela peut également se produire s’il n’y a pas assez d’insuline disponible pour utiliser le glucose disponible comme source d’énergie. Dans ce cas, le corps commencera à utiliser les tissus adipeux et musculaires. 

L’acidocétose ne survient que si le diabète n’est pas traité, il est donc essentiel de surveiller les enfants pour l’un des symptômes suivants :

  • Mal de tête

  • Haleine fruitée

  • Nausées ou vomissements

  • Douleur d’estomac

  • Respiration rapide et profonde

  • Peau sèche

  • Bouche sèche

  • Visage rouge

  • Se sentir fatigué

Cette condition peut mettre la vie en danger, vous devez donc être conscient des symptômes de l’acidocétose. Lorsqu’un enfant entre en acidocétose¹⁰, il s’agit d’une urgence sanitaire critique qui nécessite des soins immédiats.

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec votre médecin si l’un des symptômes suivants se développe :

  • Soif accrue

  • Besoin d’uriner plus souvent

  • Perte de poids inexpliquée

  • Fatigue extrême

  • Changements d’humeur

  • Mauvaise concentration

  • Augmentation de la faim

Certains de ces symptômes sont communs à de nombreuses maladies, mais il est toujours préférable de consulter un médecin si vous avez des inquiétudes. 

Les symptômes d’urgence comprennent :

  • Douleur dans la région abdominale

  • Nausées ou vomissements

  • Confusion

  • Tremblement

  • Respiration lourde et rapide

  • Perte de conscience

Veuillez consulter immédiatement un médecin si vous ou votre enfant présentez l’un de ces symptômes.

Vous pouvez gérer le diabète de type 1 plus efficacement lorsqu’il est détecté tôt. De cette façon, votre médecin pourra vous traiter rapidement et vous obtiendrez le soutien dont vous avez besoin.

S’il est laissé trop longtemps sans détection ni traitement, le diabète de type 1 peut provoquer une acidocétose, qui peut être mortelle si elle n’est pas traitée. 

La verité 

Le diabète de type 1 est une maladie qui se développe généralement pendant l’enfance ou l’adolescence, mais qui peut survenir à tout moment de la vie. Les choix de mode de vie ne causent pas le diabète de type 1 : c’est une maladie auto-immune avec une forte prédisposition génétique. 

D’autres facteurs environnementaux tels que les infections virales et les facteurs alimentaires tels que la carence en vitamine D et l’ingestion précoce de lait de vache peuvent également déclencher le système immunitaire. Jusqu’à présent, la science n’a pas trouvé de moyen précis pour prévenir la maladie. 

Avec un traitement approprié et des ajustements de style de vie, le diabète de type 1 est une maladie gérable qui n’a pas besoin d’affecter votre qualité de vie.

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