Érythème toxique néonatal : causes, symptômes, traitement

Qu’est-ce que l’érythème toxique du nouveau-né ?

L’érythème toxique du nouveau-né (ETN) est une affection cutanée chez les nouveau-nés. Habituellement, l’ETN ressemble à l’acné. Des taches rouges ou de petites bosses remplies de liquide (pustules) peuvent se former sur le visage, les membres ou la poitrine du bébé.

ETN n’est pas dangereux et disparaît généralement tout seul. Ce n’est ni douloureux ni inconfortable pour votre bébé et n’a pas d’effets à long terme.

Parfois, les gens qualifient l’érythème toxique du nouveau-né d’acné de bébé. Mais l’acné du bébé est une maladie différente. Il provoque des symptômes similaires mais dure généralement plus longtemps que l’ETN.

Qui peut contracter un érythème toxique du nouveau-né ?

Tout bébé peut contracter un érythème toxique du nouveau-né. Cela est plus susceptible de se produire s’il s’agit d’une première grossesse ou si le bébé :

• Est né à terme.
• Est un homme.
• A un régime qui comprend des substituts de lait en poudre.
• A un poids de naissance plus élevé.

Le risque d’ETN augmente si la naissance du bébé :

• Est vaginal.
• Dure plusieurs heures.
• Se produit dans un climat humide et chaud.

D’où vient le nom d’érythème toxique du nouveau-né ?

L’érythème signifie rougeur. Le néonatorum fait référence à la période néonatale, lorsqu’un bébé a moins d’un mois. Ensemble, ces mots signifient que les rougeurs et les éruptions cutanées surviennent chez les bébés peu de temps après la naissance. Le terme toxicum peut être trompeur : la maladie n’est pas toxique et est inoffensive pour les bébés.

Quelle est la fréquence de l’érythème toxique chez les nouveau-nés ?

L’ETN est très courant. Près de la moitié de tous les nouveau-nés en développent. L’ETN est plus fréquente chez les bébés nés à terme que chez les prématurés.

Quelles sont les causes de l’érythème toxique du nouveau-né ?

Les experts ne savent pas exactement ce qui cause l’ETN. Certaines théories disent que les bébés reçoivent de l’ETN parce que leurs follicules pileux et leurs glandes sébacées ne sont pas encore complètement formées.

L’ETN peut se former en raison d’une inflammation et de bactéries autour des follicules pileux. Les experts pensent que l’ETN pourrait se développer en réponse à des bactéries. Ce processus pourrait constituer une étape importante dans le développement du système immunitaire.

Quels sont les symptômes de l’érythème toxique du nouveau-né ?

Le signe révélateur de l’ETN est constitué de petites bosses remplies de liquide. Même si le liquide contenu dans les bosses ressemble à du pus, cela n’indique pas une infection. Les bosses peuvent également :

• Disparaître et se former dans de nouvelles zones en quelques heures.
• Devenez plus pâle lorsque vous leur appliquez une légère pression.

Les bébés atteints d’ETN peuvent également présenter une éruption cutanée autour des bosses. L’éruption cutanée peut ressembler à des taches rouges sur certaines parties du corps de votre bébé.

Les symptômes n’apparaissent généralement que sur les parties du corps qui contiennent des follicules pileux, comme les bras, les jambes, la poitrine ou le visage. Les bosses n’apparaissent pas sur la plante des pieds ou sur la paume des mains.

Les symptômes peuvent être présents à la naissance ou se former quelques jours après la naissance. L’ETN n’est lié à aucun symptôme affectant d’autres parties du corps (symptômes systémiques).

Comment diagnostique-t-on l’érythème toxique du nouveau-né ?

Habituellement, les prestataires de soins de santé peuvent diagnostiquer l’ETN en examinant la peau de votre bébé. Les médecins et les sages-femmes connaissent très bien cette pathologie.

Parfois, le prestataire peut prélever un petit échantillon de liquide dans l’une des pustules. Ils peuvent tester le liquide dans un laboratoire pour rechercher d’autres virus, champignons ou bactéries qui pourraient provoquer une éruption cutanée similaire mais plus préoccupante.

Si votre bébé accouche par voie vaginale et que vous souffrez d’herpès génital, il existe un risque que le bébé souffre d’herpès simplex. Dans ce cas, le prestataire du bébé peut réaliser un frottis de Tzanck. Lors d’un frottis Tzanck, le prestataire utilise un petit outil pointu (scalpel) pour retirer une pustule. Un pathologiste (médecin spécialisé en analyse tissulaire) examine l’échantillon au microscope pour diagnostiquer ou exclure l’herpès.

Comment traite-t-on l’érythème toxique du nouveau-né ?

Les bébés n’ont besoin d’aucun traitement spécifique pour l’ETN. Les éruptions cutanées et les bosses disparaissent généralement dans les cinq à 14 jours suivant leur formation et peuvent réapparaître au bout de quelques semaines, mais disparaître à nouveau. Évitez de gratter ou de toucher les pustules. Cueillir ces bosses peut entraîner une infection cutanée.

À quoi puis-je m’attendre si mon bébé souffre d’érythème toxique du nouveau-né ?

Bien qu’une éruption cutanée ETN puisse sembler inconfortable, votre bébé ne ressentira ni douleur, ni inconfort, ni démangeaisons. Gardez la peau de votre bébé propre, mais évitez de trop la laver ou de la frotter. Un lavage excessif peut entraîner une peau sèche, qui peut provoquer des démangeaisons ou un inconfort. Utilisez des savons et des lotions sans parfum conçus pour les personnes à la peau sensible.

L’érythème toxique du nouveau-né réapparaît-il après le traitement ?

Bien que ce soit rare, l’ETN peut revenir plusieurs fois. Certains bébés développent à nouveau des symptômes, généralement au cours de leurs six premières semaines de vie.

Comment puis-je prévenir l’érythème toxique du nouveau-né ?

Il n’existe aucun moyen de prévenir l’érythème toxique du nouveau-né. La bonne nouvelle est que cette maladie ne nuit pas à votre bébé. Habituellement, la peau de votre bébé guérit en deux semaines.

Quand dois-je appeler le médecin ?

Habituellement, les symptômes de l’ETN sont légers et disparaissent en une semaine ou deux. Appelez le fournisseur de soins de santé de votre bébé si votre bébé a :

• Des ampoules ou des plaies suintantes.
• Symptômes du rhume, comme une toux ou un écoulement nasal.
• Fatigue excessive (léthargie).
• Fièvre.
• Éruption cutanée qui saigne.
• Éruption cutanée qui dure plus de deux semaines.