L’épilepsie rolandique bénigne est une condition médicale dans laquelle le patient a des convulsions provenant de la zone du cerveau connue sous le nom de zone rolandique. Les crises survenant ou observées dans l’épilepsie rolandique bénigne sont pour la plupart partielles ou focales, car seule une partie du cerveau est impliquée. Elle est également qualifiée de « bénigne » car le pronostic de cette affection est bon. Presque tous les enfants atteints d’épilepsie rolandique bénigne dépasseront cette condition pendant la puberté .
Épilepsie rolandique bénigne chez les enfants
L’épilepsie rolandique bénigne est l’un des types courants d’épilepsie qui touche les enfants. Les garçons sont un peu plus touchés par l’épilepsie rolandique bénigne que les filles. Environ 1 enfant sur 5 souffrant d’épilepsie aura une épilepsie rolandique bénigne. Cette condition commence souvent entre 3 et 10 ans et s’arrête vers l’âge de 14 à 18 ans pendant la phase de puberté. Par ailleurs, les enfants souffrant d’épilepsie rolandique bénigne se portent souvent bien et n’ont pas de problèmes d’apprentissage majeurs. Cependant, très peu d’enfants peuvent rencontrer des difficultés avec le langage et la lecture ; problèmes avec les compétences visuospatiales et le dessin.
L’épilepsie rolandique bénigne a-t-elle d’autres noms ?
L’épilepsie rolandique bénigne est également connue sous le nom d’épilepsie bénigne à pointes centro-temporales (BECTS) et d’épilepsie rolandique bénigne de l’enfance (BREC).
Quelles sont les causes de l’épilepsie rolandique bénigne ?
La cause exacte de l’épilepsie rolandique bénigne n’est pas claire et on pense qu’elle résulte d’une anomalie génétique. Le patient peut également avoir des antécédents familiaux d’épilepsie rolandique bénigne ou d’un autre type d’épilepsie.
Quels sont les symptômes de l’épilepsie rolandique bénigne ?
Les crises d’épilepsie rolandique bénigne commencent généralement lorsque l’enfant dort ou est sur le point de se réveiller le matin. Le patient ressentira des fourmillements ou une sensation de picotement d’un côté de la bouche, y compris les lèvres, la langue, les gencives et l’intérieur de la joue. Il peut également y avoir une sensation pétillante sur la langue ressentie par l’enfant. La gorge peut également être impliquée dans les crises d’épilepsie rolandique bénigne rendant la parole difficile pour le patient. Les patients souffrant d’épilepsie rolandique bénigne peuvent également émettre d’étranges gargouillis ou des bruits de gorge.
Les crises d’épilepsie rolandique bénignes peuvent également provoquer une raideur et des mouvements de contraction d’un côté de la bouche ou du visage et à partir de là, les mouvements peuvent s’étendre au bras et/ou à la jambe, généralement du même côté que les mouvements du visage. Chez certains patients, l’épilepsie rolandique bénigne peut affecter les deux côtés du corps. Dans un tel scénario, le patient a une perte de conscience, une raideur avec des mouvements saccadés dans les bras et les jambes. Ces mouvements sont appelés crises tonico-cloniques. Le patient peut également devenir incontinent. Après la disparition des crises d’épilepsie rolandique bénigne, le patient se sent somnolent et peut dormir pendant quelques heures.
Comment diagnostique-t-on l’épilepsie rolandique bénigne ?
Les antécédents médicaux complets du patient sont pris et un test EEG (électroencéphalogramme) est effectué sur le patient pour diagnostiquer l’épilepsie rolandique bénigne. L’EEG aide au diagnostic en enregistrant l’activité électrique se produisant dans le cerveau et détectera toute activité épileptique se produisant dans la partie centro-temporale ou rolandique du cerveau. Chez certains patients atteints d’épilepsie rolandique bénigne, l’EEG peut être normal. Cependant, cela n’exclut pas l’épilepsie rolandique bénigne et un enregistrement EEG privé de sommeil sera effectué sur le patient pour confirmer le diagnostic d’épilepsie rolandique bénigne.
Comment traite-t-on l’épilepsie rolandique bénigne ?
L’épilepsie rolandique bénigne ne nécessite pas toujours de traitement, car les crises ont tendance à s’atténuer après la puberté. Le traitement n’est pas toujours nécessaire car le patient peut avoir seulement 1 ou 2 crises par an. Si la fréquence des crises est plus élevée dans l’épilepsie rolandique bénigne, des médicaments tels que la lamotrigine, la carbamazépine, le valproate de sodium ou le lévétiracétam sont prescrits pour contrôler les crises.
Quel est le pronostic de l’épilepsie rolandique bénigne ?
Le pronostic de l’épilepsie rolandique bénigne est bon ; c’est pourquoi il est qualifié de “bénin”. Presque tous les patients cesseront d’avoir des crises après avoir atteint la puberté.
Les patients souffrant d’épilepsie rolandique bénigne ne rencontreront généralement aucune difficulté d’apprentissage. Dans de rares cas, certains enfants peuvent éprouver des difficultés avec le langage, la lecture ou le dessin et ont donc besoin d’aide pour faire face.