Épendymome : symptômes, traitement, pronostic et types

Qu’est-ce qu’un épendymome ?

Un épendymome est une tumeur qui se forme dans le cerveau ou la moelle épinière. L’épendymome se prononce eh-PEN-de-MO-ma.

Les épendymomes sont des tumeurs primitives. Cela signifie qu’ils se forment directement dans votre cerveau ou votre moelle épinière (ils ne s’y propagent pas depuis ailleurs dans votre corps).

C’est un type de gliome. Les épendymomes sont la sixième tumeur cérébrale la plus courante chez les enfants. Mais ils peuvent aussi toucher les adultes.

Les épendymomes sont-ils agressifs ?

Les prestataires de soins notent les épendymomes sur une échelle de 1 à 3, en fonction de la rapidité avec laquelle ils se développent. Les tumeurs de grade 1 se développent le plus lentement et celles de grade 3 se développent le plus rapidement.

Les épendymomes de grade 1 et 2 sont non cancéreux (bénins). Ils se développent généralement lentement et ne se propagent pas (métastases) à partir de l’endroit où ils se forment.

Les épendymomes de grade 3 sont cancéreux (malins). Leur croissance est plus agressive (beaucoup plus rapide) que les tumeurs de moindre grade.

Types d’épendymomes

En plus des grades, il existe plusieurs types d’épendymomes, notamment :

• Sous-épendymomes (grade 1).Ceux-ci se développent près des cavités de votre cerveau (ventricules) qui contiennent le liquide céphalo-rachidien (LCR). Ils sont plus fréquents chez les adultes que chez les enfants.
• Épendymomes classiques (grade 2).Les épendymomes classiques sont nommés ainsi parce qu’ils sont le type le plus courant. Ils peuvent toucher aussi bien les enfants que les adultes.
• Épendymomes myxopapillaires (grade 2).Ceux-ci se développent dans la moelle épinière inférieure. Ils sont plus fréquents chez les hommes adultes.
• Épendymomes anaplasiques (grade 3). Ceux-ci se forment généralement près de la base de votre cerveau. Ils se développent rapidement et se propagent souvent à d’autres parties de votre cerveau. Ils sont les plus susceptibles de repousser après le traitement (récidiver).

Quels sont les symptômes de l’épendymome ?

Un épendymome peut provoquer de nombreux symptômes selon l’endroit où il se forme. Certains des symptômes les plus courants comprennent :

• Mal de dos
• Problèmes d’équilibre
• Vision floue ou autres changements de vision
• Vertiges
• Maux de tête
• Sautes d’humeur
• Faiblesse musculaire
• Nausées et vomissements
• Douleur au cou
• Engourdissement dans les bras ou les jambes
• Saisies
• Difficulté à contrôler votre pipi (incontinence urinaire)

Les bébés et les très jeunes enfants ne peuvent pas vous dire qu’ils ressentent de la douleur ou d’autres symptômes. Vous remarquerez peut-être :

• Une tête plus grosse que d’habitude
• Insomnie
• Irritabilité ou agitation inhabituelle
• Vomissements ou crachats plus que d’habitude

Quelles sont les causes des épendymomes ?

Les experts ne savent pas exactement ce qui cause les épendymomes. Ils peuvent se produire par erreur lorsque les cellules épendymaires de votre cerveau se divisent et se reproduisent. Certaines variations génétiques peuvent en être la cause.

Certaines études ont montré que les personnes porteuses des variations génétiques responsables de la neurofibromatose de type 2 pourraient être plus susceptibles de développer des épendymomes. Mais les experts ne peuvent pas affirmer avec certitude qu’ils sont liés. Ils étudient toujours cette éventuelle connexion.

Comment les prestataires de soins diagnostiquent-ils un épendymome ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera un épendymome avec un examen physique, un examen neurologique et quelques tests. Votre prestataire vous posera des questions sur vos symptômes et sur la date à laquelle vous les avez remarqués pour la première fois.

Votre prestataire peut utiliser certains des tests suivants pour diagnostiquer un épendymome :

• Biopsie
• Tomodensitométrie
• Ponction lombaire
• IRM

Quels sont les traitements contre l’épendymome ?

Votre professionnel de la santé traitera un épendymome avec :

• Chirurgie. La chirurgie est le traitement de l’épendymome le plus courant. Un chirurgien enlèvera autant de tumeur que possible.
• Radiothérapie. La radiothérapie utilise des rayons X puissants pour détruire les cellules tumorales. Vous pourriez avoir besoin d’une radiothérapie avant et/ou après la chirurgie.
• Chimiothérapie (chimiothérapie). La chimiothérapie est un médicament qui tue les cellules cancéreuses. Vous n’aurez généralement besoin d’une chimiothérapie que si la tumeur s’est propagée à d’autres zones de votre corps. Ceci est très rare avec les épendymomes.
• Immunothérapie. Vous prendrez des médicaments qui renforcent la capacité de votre système immunitaire à combattre le cancer. L’immunothérapie est un traitement rare pour un épendymome.

Quel est le taux de survie si vous avez un épendymome ?

Le taux de survie à cinq ans des épendymomes est de près de 85 %. Cela signifie qu’environ 85 % des personnes sont encore en vie dans les cinq ans suivant le diagnostic. Mais ce numéro peut ne pas s’appliquer à vous ou à votre situation particulière. Vos prestataires vous diront à quoi vous attendre.

De nombreux facteurs peuvent avoir un impact sur votre taux de survie, notamment :

• Le grade de la tumeur
• L’emplacement de la tumeur
• Votre âge
• Votre santé globale

Le cancer de l’épendymome est-il curable ?

Il n’existe pas de remède contre le cancer, mais il est possible d’enlever ou de détruire un épendymome de grade 3 grâce à un traitement.

N’oubliez pas qu’il y a toujours un risque qu’un épendymome repousse (récidive), même après que vous ayez été déclaré indemne de cancer. C’est beaucoup plus probable avec les tumeurs de grade 3. Vos prestataires et votre chirurgien vous diront à quoi vous attendre en fonction de votre âge et de votre état de santé général.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Votre prestataire vous dira à quelle fréquence vous aurez besoin de visites de suivi pour surveiller tout changement dans votre corps. Vous aurez besoin de tests d’imagerie réguliers pour garder un œil sur l’épendymome pendant le traitement.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être demander à votre professionnel de la santé :

• De quel grade est l’épendymome ?
• De quel type de tumeur s’agit-il ?
• De quels traitements aurai-je besoin ?
• Quelles sont les chances que l’épendymome réapparaisse après son retrait ?