Ella contre Plan B : en quoi sont-ils différents ?

Ella (acétate d’ulipristal) et Plan B (lévonorgestrel) sont deux pilules contraceptives d’urgence à utiliser pour prévenir une grossesse après un rapport sexuel sans préservatif ou lorsqu’un préservatif échoue (se déchire ou glisse) pendant un rapport sexuel.

Les deux peuvent réduire le risque de développer une grossesse non désirée, bien qu’ils diffèrent par la manière dont vous pouvez les acheter et le nombre de jours pendant lesquels vous pouvez les prendre après un rapport sexuel.

Cet article discutera de leurs principales différences, de leurs effets secondaires, de leur fonctionnement et de la manière la plus sûre de les prendre.

Ella vs Plan B : différences importantes

Qu’est-ce qu’Ella ?

Ella, également connu sous le nom d’acétate d’ulipristal, est un contraceptif d’urgence, ce qui signifie que vous le prenez après un rapport sexuel pour réduire vos risques de tomber enceinte. Contrairement au Plan B, Ella n’est disponible que sur ordonnance.

Ella dépend du temps, ce qui signifie que plus tôt vous le prenez après un rapport sexuel, plus il est probable qu’il empêchera une grossesse. Ella doit être prise dans les cinq jours suivant un rapport sexuel. 

Ella est classée comme antagoniste de la progestérone. Cela agit en empêchant votre corps de tomber enceinte.

Habituellement, lorsque les spermatozoïdes passent du vagin à l’utérus, ils pénètrent et fécondent un ovule trouvé dans votre trompe de Fallope. Il tombe ensuite dans l’utérus, où commence votre grossesse. Cet ovule n’est libéré qu’une fois par mois, au moment de l’ovulation.

Lorsque vous prenez Ella, votre corps ne libère pas d’œuf. Cela empêche un ovule d’être fécondé par les spermatozoïdes et de se déplacer vers la paroi utérine, où il s’implanterait et commencerait le processus de grossesse.

Qu’est-ce que le plan B ?

Le plan B, ou lévonorgestrel, est une progestérone. Il s’agit d’un contraceptif d’urgence qui agit en arrêtant l’ovulation et en empêchant les spermatozoïdes de féconder un ovule.

Contrairement à Ella, vous pouvez acheter le Plan B sans ordonnance (et sans aucune restriction d’âge) dans les pharmacies courantes.

Comment prendre Ella contre le plan B

Avec Ella et Plan B, il est recommandé de les prendre dès que possible après un rapport sexuel sans préservatif ou un rapport sexuel au cours duquel un préservatif échoue.

Ella se présente sous la forme d’un comprimé unique de 30 milligrammes (mg) et peut être pris à tout moment, avec ou sans nourriture.Plan B se présente sous forme d’un seul comprimé de 1,5 mg. Il peut également être pris à tout moment, avec ou sans nourriture.

Avec Ella, il doit être pris dans les cinq jours suivant un rapport sexuel, tandis que Plan B doit être pris dans les trois jours. Si vous êtes déjà enceinte, aucun des deux médicaments ne peut mettre fin à une grossesse et ne doit pas être pris. Ce ne sont pas des pilules abortives.

Si vous vomissez après avoir pris l’une ou l’autre pilule, vous devrez la reprendre pour qu’elle soit efficace. 

Il est important de se rappeler que ni Ella ni Plan B ne protègent contre les maladies sexuellement transmissibles (MST) ou le VIH.

Qu’est-ce qui fonctionne le mieux pour la contraception d’urgence ?

L’efficacité des deux médicaments dépend de la rapidité avec laquelle vous les prenez après un rapport sexuel. Toutefois, si cela dure plus de trois jours, le Plan B n’est plus efficace, tandis qu’Ella le sera toujours jusqu’à cinq jours après le rapport sexuel.

Ella s’est avérée plus efficace que le Plan B pour réduire les grossesses lorsqu’elle est prise après un rapport sexuel, bien qu’elle ait des effets secondaires similaires.

Ella et Plan B fonctionneront-ils si vous avez déjà ovulé ?

Si vous avez déjà ovulé, ce qui signifie que votre corps a produit un ovule qui peut être fécondé par le sperme, ni Ella ni Plan B ne peuvent empêcher une grossesse. Les deux fonctionnent en empêchant l’œuf de se libérer.

Si vous avez pris Ella ou Plan B mais que vous n’avez pas vos règles depuis plus de trois semaines, consultez votre professionnel de la santé car une grossesse pourrait avoir eu lieu.   

Pouvez-vous emmener Ella et Plan B ensemble ?

Prendre les deux médicaments en même temps n’augmentera pas vos chances d’arrêter une grossesse non désirée. Les prendre ensemble peut augmenter votre risque de développer des effets secondaires indésirables. 

Le poids affecte-t-il leur efficacité ?

Ces médicaments peuvent ne pas être aussi efficaces si vous dépassez un certain poids.

Des études suggèrent que le Plan B sera moins efficace si vous pesez plus de 155 livres, alors qu’Ella peut être moins efficace chez ceux qui pèsent 195 livres ou plus.

Effets secondaires : lequel est le plus tolérable ?

Ella et Plan B sont tous deux bien tolérés. Cependant, comme tous les médicaments, ils peuvent provoquer certains effets secondaires.

Des effets secondaires courants tels que des maux de tête, des nausées ou des étourdissements peuvent résulter des deux médicaments. Vous trouverez ci-dessous une liste de certains des effets secondaires les plus courants des deux médicaments. 

Les effets secondaires courants d’Ella comprennent :

• Mal de tête 
• Douleur abdominale
• Nausée
• Dysménorrhée (crampes menstruelles)
• Fatigue 
• Vertiges 

Les effets secondaires courants du Plan B comprennent :

• Douleur mammaire
• Changements menstruels
• Nausée
• Douleurs abdominales basses
• Fatigue 
• Mal de tête 
• Vertiges

Les contraceptifs d’urgence provoquent-ils l’infertilité ?

Aucun des deux médicaments n’entraînera d’effets à long terme.

Il est important de se rappeler que ni Ella ni Plan B ne sont destinés à la contraception de routine. Assurez-vous de discuter avec votre médecin du type de contraception qui vous convient.

Ella ou Plan B peuvent-ils interagir avec d’autres médicaments ?

Ella et Plan B ont des interactions médicamenteuses similaires, notamment :

• Les barbituriques, une classe de médicaments qui comprennent le phénobarbital et la primidone
• Tracleer (bosentan)
• Tégrétol (carbamazépine)
• Felbatol (felbamate)
• Griséofulvine
• Trileptal (oxcarbazépine)
• Dilantine (phénytoïne)
• Rifadine (rifampine)
• Millepertuis
• Topamax (topiramate)

Autres contraceptifs

Il existe plusieurs noms pour les pilules contraceptives d’urgence, qui peuvent inclure : 

• Mon choix  
• Passez à l’action 
• Après 

Outre les pilules contraceptives orales, les dispositifs intra-utérins (DIU) peuvent prévenir une grossesse non désirée.

Contrairement à Ella et Plan B, qui sont uniquement destinés à la contraception d’urgence, un DIU est un dispositif implanté à l’intérieur du vagin et peut servir de contraception de routine.

Un DIU au cuivre est une option appropriée pour les personnes obèses qui peuvent ne pas répondre aussi bien aux pilules contraceptives hormonales ou à la contraception d’urgence comme Ella ou Plan B.Les marques de DIU au cuivre approuvées par la FDA sont Paragard et Miudella.

L’auteur souhaite remercier et reconnaître Jon Candelaria pour sa contribution à cet article.