Points clés à retenir
- Un test d’élastase pancréatique mesure la quantité d’élastase présente dans vos selles.
- De faibles niveaux d’élastase fécale peuvent signifier que votre pancréas ne fonctionne pas correctement.
- Le symptôme le plus courant de cette maladie est la présence de selles grasses et huileuses difficiles à éliminer.
Un test d’élastase pancréatique, également connu sous le nom de test d’élastase fécale, FE-1 ou test d’élastase fécale, mesure la quantité d’élastase présente dans vos selles. L’élastase est une enzyme produite par le pancréas lors du processus digestif.
De faibles niveaux d’élastase fécale peuvent signifier que vous souffrez d’insuffisance pancréatique exocrine (IPE), également connue simplement sous le nom d’insuffisance pancréatique.L’IPE, qui indique que votre pancréas ne fonctionne pas correctement, est le plus souvent causée par la fibrose kystique ou la pancréatite (inflammation du pancréas). Dans de rares cas, elle peut être causée par des affections telles que le cancer du pancréas, le diabète, la maladie inflammatoire de l’intestin (MII), la maladie cœliaque ou le trouble lié à la consommation d’alcool (AUD).
Objectif du test d’élastase pancréatique dans les selles
L’élastase pancréatique est une enzyme digestive qui joue un rôle important dans la façon dont votre corps décompose et utilise les aliments. Le pancréas produit et libère de l’élastase lorsque votre corps réussit à décomposer les protéines, les graisses et les glucides en nutriments pouvant être utilisés comme énergie.
Le test d’élastase fécale consiste à collecter et à envoyer un échantillon de selles à un laboratoire. Si le test révèle une faible quantité d’élastase dans vos selles, cela pourrait indiquer que votre pancréas ne produit pas ou ne libère pas suffisamment d’élastase. Cela peut également signifier que vous n’absorbez pas suffisamment de nutriments contenus dans votre alimentation. Cela pourrait être dû à une pancréatite aiguë (à court terme) ou chronique (à long terme) ou à d’autres conditions.
Faibles résultats d’élastase pancréatique
Un faible résultat d’élastase pancréatique est généralement défini comme étant inférieur à 200 microgrammes/g (μg/g). Ceci est souvent dû à une insuffisance pancréatique exocrine.
De faibles résultats d’élastase pancréatique peuvent être dus à :
- Maladie coeliaque
- Complications de la mucoviscidose
- Consommation excessive d’alcool
- Virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
- Maladie inflammatoire de l’intestin
- Syndrome de Johanson-Blizzard (une maladie génétique rare qui provoque un développement anormal du pancréas)
- Pancréatite
- Tumeurs pancréatiques
- Chirurgie antérieure dans le tractus gastro-intestinal supérieur (GI)
- Syndrome de Shwachman-Diamond (une maladie génétique rare qui provoque une déficience pancréatique extrême)
- Syndrome de Zollinger-Ellison
À quoi ressemble le tabouret
Le symptôme le plus courant de l’insuffisance pancréatique exocrine est la stéatorrhée, provoquée par une quantité excessive de graisse dans les selles. Si vous souffrez de stéatorrhée, vous pouvez avoir des diarrhées fréquentes et des selles molles et grasses. Vos crottes peuvent également être pâles (de couleur argile), volumineuses et extrêmement nauséabondes. Il pourrait coller à la cuvette des toilettes lorsque vous essayez de tirer la chasse d’eau.
Symptômes associés
En plus des selles molles fréquentes, d’autres symptômes d’insuffisance pancréatique exocrine peuvent inclure :
- Douleurs abdominales et crampes
- Ballonnements
- Gazosité
- Perte de poids inexpliquée
- Rarement, des complications telles qu’une perte osseuse et des difficultés de vision nocturne
Qu’en est-il des résultats élevés en élastase ?
Les chercheurs n’ont identifié aucune limite supérieure pour les résultats normaux d’élastase. Aucun problème de santé n’a encore été associé à des résultats trop élevés au test d’élastase fœtale.
En fait, certaines recherches suggèrent que les résultats du test FE-1 compris entre 200 et 500 μg/g pourraient être considérés comme « à la limite » anormaux et indiquant la nécessité de tests supplémentaires pour la malabsorption. Une étude a révélé que 71 % des patients présentant des symptômes associés et un résultat de test d’élastase pancréatique compris dans cette fourchette bénéficiaient d’un traitement contre la malabsorption.
Après avoir mesuré l’élastase pancréatique
Votre médecin recommandera probablement des tests de suivi si vous obtenez un résultat faible au test d’élastase pancréatique. Cela peut impliquer des analyses de sang pour détecter des signes de malnutrition, comme des carences en vitamines, ainsi que des évaluations de la densité osseuse.
Si vous recevez un diagnostic d’IPE, la thérapie de remplacement des enzymes pancréatiques (PERT) est généralement le traitement de première intention. Vous prendrez des enzymes digestives sous forme de capsules pendant les repas, ce qui peut soulager vos symptômes et améliorer le processus digestif. Votre médecin peut également vous recommander d’apporter certains changements à votre mode de vie, comme réduire votre consommation d’alcool et arrêter de fumer.
