Points clés à retenir
- Les DIU peuvent provoquer des effets secondaires tels que des crampes et des maux de dos pendant un jour ou deux après l’insertion.
- Certaines personnes peuvent avoir des règles douloureuses et davantage de pertes après avoir reçu un DIU.
- Les adolescentes et les personnes ayant des saignements menstruels abondants courent un risque plus élevé de complications liées au DIU.
Les dispositifs intra-utérins (DIU) sont des dispositifs contraceptifs insérés dans l’utérus pour éviter une grossesse. Les DIU hormonaux libèrent du progestatif dans le corps, tandis que les DIU au cuivre ne sont pas hormonaux et empêchent la grossesse en raison des réactions chimiques qui se produisent à partir du cuivre présent sur le DIU.
Chaque type entraîne des effets secondaires qui peuvent être temporaires ou à long terme, notamment des saignements, des crampes, des maux de tête, des nausées, etc. Bien que certains effets secondaires soient généralement gérables, il existe certains signes à surveiller qui indiquent qu’un DIU doit être retiré.
Cet article traite des effets secondaires les plus courants des DIU hormonaux et non hormonaux, y compris après l’insertion et à long terme, et du moment où il faut envisager de changer de méthode contraceptive.
Effets secondaires du DIU suite à l’insertion
Un DIU est un petit dispositif flexible en forme de T qui est inséré dans l’utérus par un professionnel de la santé.
Lors de la pose d’un DIU, il est possible de ressentir certains inconforts, tels que :
- Douleur ou inconfort léger
- Crampes
- Vertiges ou étourdissements
- Mal de dos
Certaines personnes peuvent ressentir des crampes et des maux de dos pendant un jour ou deux après l’intervention, tandis que pour d’autres, ces effets secondaires peuvent durer plus longtemps, des semaines ou des mois.
Effets secondaires du DIU après l’insertion
Certains effets secondaires et complications potentiels peuvent survenir après l’insertion d’un DIU, notamment :
- Règles menstruelles douloureuses et saignements plus fréquents, qui peuvent survenir dans les premiers mois suivant la pose d’un DIU hormonal ou non hormonal.
- Arrêt complet des règles avec le DIU hormonal, dans certains cas
- Maux de tête
- Sensibilité des seins
- Nausée
- Changements d’humeur
Bien que rares, les complications suivantes peuvent également être possibles après la pose du DIU :
- Déplacement du dispositif DIU, partiellement ou entièrement, hors de l’utérus
- Encastrement du dispositif DIU dans la paroi de l’utérus
- Développement d’une maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
- Grossesse, dans de rares cas, qui s’accompagne d’un risque de grossesse extra-utérine
Consultez immédiatement un professionnel de la santé si vous ressentez une douleur intense dans la région pelvienne, de la fièvre, des pertes vaginales inhabituelles, des signes de grossesse ou la capacité de sentir la partie en forme de T du dispositif DIU dans le col de l’utérus ou le vagin. Cela peut être le signe d’un problème avec le DIU qui nécessiterait son retrait.
Facteurs de risque de complications du DIU
Certaines personnes peuvent être plus sujettes aux effets secondaires et aux complications liés à un DIU. Ces facteurs de risque comprennent :
- Les adolescentes, les personnes qui ont des saignements menstruels abondants et les personnes qui ont un DIU inséré juste après l’accouchement peuvent avoir un risque plus élevé que le dispositif glisse hors de l’utérus.
- Les personnes atteintes d’une infection sexuellement transmissible (IST) non diagnostiquée au moment de la pose du DIU pourraient être plus susceptibles de développer une MIP.
- Les personnes qui ont un utérus rétroverti (l’utérus est légèrement incliné vers l’arrière) peuvent être plus susceptibles de voir un DIU perforer (percer et endommager) la paroi de l’utérus.
Comment compenser les effets secondaires du DIU
La plupart des effets secondaires du DIU surviennent au cours des premiers mois suivant l’insertion ; ils ont alors tendance à diminuer. Les moyens recommandés par les experts pour gérer les effets secondaires les plus courants comprennent :
- Prendre un analgésique en vente libre (OTC), comme Aleve (naproxène) ou Advil ou Motrin (ibuprofène), pour soulager les crampes
- Utiliser un coussin chauffant ou prendre un bain chaud pour soulager l’inconfort
- Porter des serviettes légères ou des protège-slips en cas de taches ou de saignements
- Vérifiez auprès d’un professionnel de la santé si vous ressentez des douleurs pendant les rapports sexuels avec un DIU, ce qui peut indiquer un problème.
Complications des anciennes versions du DIU
Bien que les DIU actuels soient sûrs et approuvés par la Food and Drug Administration (FDA), les anciennes versions des années 1970 comportaient certains risques et préoccupations.
Un DIU connu sous le nom de Dalkon Shield était fabriqué avec un type de fil qui permettait aux bactéries de pénétrer dans l’utérus, entraînant des problèmes tels que des infections pelviennes, des fausses couches, une septicémie, une infertilité et des hystérectomies. Comme des milliers d’utilisatrices de DIU ont été touchées, des poursuites judiciaires ont suivi et le Dalkon Shield a été retiré du marché.
Décider de changer de méthode de contraception
Il existe de nombreux types de contraception disponibles, et décider de passer à une autre option est une décision personnelle. Les DIU sont efficaces à 99 % pour prévenir la grossesse, mais ils ne conviennent peut-être pas à tout le monde.
Si vous souhaitez retirer votre DIU et passer à un autre type de contraception, vous devrez consulter un professionnel de la santé pour le retrait. Notez qu’une grossesse est possible à tout moment après le retrait du DIU. Soyez conscient de ce délai lorsque vous passez à une nouvelle méthode contraceptive.
Un mot de Gesundmd
Les DIU sont très efficaces et généralement bien tolérés. Même si les effets secondaires sont généralement mineurs et de courte durée, vous seul pouvez décider si les effets secondaires de votre DIU sont suffisamment tolérables pour que cette forme de contraception en vaille la peine.
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ANDREA BRADEN, MD, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX
Effets secondaires du retrait du DIU
Le retrait d’un DIU est généralement un processus relativement simple qui ne prend que quelques minutes. Néanmoins, il existe un risque que des effets secondaires et des complications supplémentaires surviennent.
Pendant et après le retrait, de nombreuses personnes ressentent de légères crampes.Cette douleur peut être particulièrement inconfortable si l’insertion de votre DIU a également été douloureuse ou si vous n’avez jamais accouché auparavant.En plus des crampes, il peut également y avoir de légères taches.
Des changements de période menstruelle sont également possibles après le retrait du DIU. Avec les DIU au cuivre, vos règles peuvent devenir plus légères. Les DIU hormonaux peuvent entraîner une augmentation des saignements menstruels après leur retrait.
De manière anecdotique, les utilisatrices de DIU hormonaux peuvent ressentir ce qu’on appelle un « crash » hormonal (déséquilibre hormonal) après le retrait, peut-être en réaction à la baisse soudaine du progestatif à laquelle le corps s’est habitué. Cet effet secondaire potentiel peut être plus visible chez certaines personnes que chez d’autres.
Les saignements abondants, que certains experts définissent généralement comme le fait de tremper plus d’un tampon ou une serviette toutes les heures pendant plusieurs heures à la fois, doivent être discutés avec un professionnel de la santé dès que possible.
