Eczéma vs zona : quelles sont les différences ?

Le zona, ou herpès zoster (HZ), est une affection causée par le virus varicelle-zona (VZV). Les personnes atteintes de zona développent généralement une éruption cutanée rouge et des cloques.  Le zona est parfois confondu avec d’autres affections cutanées, comme l’eczéma.Comme le zona, l’eczéma provoque des symptômes tels que des éruptions cutanées rouges et une inflammation cutanée.Cependant, le zona est une maladie virale.L’eczéma est une maladie chronique sans cause unique connue. 

Aperçu

Bien que le zona et l’eczéma soient tous deux des affections cutanées qui provoquent des éruptions cutanées et des gonflements, ils ont des causes sous-jacentes, des déclencheurs et des facteurs de risque différents. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les différences entre le zona et l’eczéma.

Qu’est-ce que l’eczéma ?

L’eczéma est une affection cutanée non contagieuse et de longue durée qui provoque des éruptions cutanées, un gonflement, des démangeaisons et une irritation.Le type d’eczéma le plus courant est appelé dermatite atopique, et les termes sont parfois interchangeables.

La dermatite atopique est particulièrement fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants. Certaines personnes continuent d’avoir des poussées d’eczéma – des moments où les symptômes s’aggravent – ​​tout au long de leur vie. Pendant les périodes de rémission, les symptômes de l’eczéma disparaissent. 

En plus des symptômes cutanés comme l’inflammation, la sécheresse, les saignements, les suintements et les suintements, les poussées d’eczéma peuvent parfois entraîner des complications. Les complications potentielles de l’eczéma comprennent :

• Infections cutanées
• Insomnie
• Blépharite (inflammation des paupières)
• Conjonctivite (oeil rose)

Qu’est-ce que le zona ?

Le zona est une affection cutanée causée par une réactivation du virus varicelle-zona, qui provoque également la varicelle. Toute personne ayant déjà eu la varicelle peut contracter le zona. Toutefois, les personnes âgées et immunodéprimées sont particulièrement exposées. Environ 50 % des personnes atteintes de zona ont 60 ans ou plus, et le risque augmente encore plus après 70 ans.

Un cas typique de zona dure environ deux à quatre semaines. Les symptômes du zona comprennent généralement des démangeaisons, des picotements et des brûlures, suivis d’une éruption cutanée douloureuse qui finit par se transformer en une série de cloques et de croûtes.

Certaines personnes souffrent de complications liées au zona, telles que la névralgie post-herpétique (PHN), un type de douleur nerveuse grave et prolongée. Les autres complications possibles du zona comprennent :

• Perte auditive
• Problèmes de vision
• Pneumonie
• Encéphalite (inflammation cérébrale)
• Rarement, la mort

Symptômes

Le principal symptôme associé au zona et à l’eczéma est une éruption cutanée. 

Les personnes atteintes de zona ont tendance à remarquer d’abord des brûlures, des picotements et/ou des démangeaisons dans une certaine zone de la peau. Après quelques jours, une éruption cutanée rouge apparaîtra, généralement sous la forme d’une bande ou d’une rayure solide sur un seul côté du corps ou du visage. L’éruption cutanée se transformera ensuite en cloques remplies de liquide, qui se croûteront généralement et formeront une croûte en sept à dix jours environ. 

Certaines personnes atteintes de zona peuvent également présenter des symptômes pseudo-grippaux, tels que :

• Frissons
• Fièvre
• Nausée
• Mal de tête

Pendant ce temps, tout le monde présente des symptômes d’eczéma différents. Les principaux symptômes de la dermatite atopique comprennent :

• Démangeaisons cutanées (prurit)
• Le cycle « démangeaisons -grattage », provoqué par le grattage des zones de la peau qui démangent jusqu’à ce qu’elles saignent
• Plaques cutanées squameuses, rugueuses et/ou épaissies
• Peau gonflée et enflammée
• Sécheresse et sensibilité cutanée
• Peau décolorée – qui peut apparaître rouge, grise, brune ou violette, selon votre teint
• Peau croûteuse, suintante ou suintante
• Plis cutanés supplémentaires
• Un pli supplémentaire de peau sous les yeux
• Peau décolorée sous les yeux

Des plaques d’eczéma apparaissent souvent sur ou autour du cou, des mains, des pieds, des chevilles, des yeux, des plis des coudes ou des genoux. Chez les bébés et les enfants, les éruptions cutanées d’eczéma apparaissent généralement sur le visage, le cuir chevelu ou les articulations. 

Voici un aperçu des principales différences entre les symptômes du zona et les symptômes de l’eczéma :

Causes

L’eczéma et le zona ont des causes sous-jacentes différentes. Le zona est causé par le même virus qui provoque la varicelle, alors que les chercheurs n’ont pas encore identifié de cause spécifique à l’eczéma.

Eczéma

L’eczéma n’est pas contagieux, ce qui signifie que vous ne pouvez le contracter auprès de personne d’autre. L’eczéma n’a aucune cause connue, mais les chercheurs pensent que l’environnement et la génétique jouent tous deux un rôle. 

Bien que la cause de l’eczéma soit actuellement inconnue, de nombreux facteurs différents peuvent déclencher une poussée d’eczéma. Les déclencheurs courants de l’eczéma comprennent :

• Allergènes, tels que moisissures, squames d’animaux, poussière et pollen
• Irritants, tels que le savon, le shampoing et d’autres produits ménagers
• Allergies alimentaires, comme le blé, les œufs, les arachides ou les produits laitiers
• Temps chaud, froid, sec ou humide
• Changements hormonaux, en particulier pendant la grossesse ou les règles
• Infections cutanées
• Fluides corporels, tels que la salive (en particulier pour les nourrissons)
• Certains tissus, comme les vêtements en laine
• Produits de beauté
• Bijoux
• Parfums
• Certains médicaments, tels que les stéroïdes topiques
• Stresser
• Manque de sommeil

Zona

Le zona lui-même n’est pas contagieux. La plupart des gens l’attrapent parce qu’ils ont eu la varicelle plus tôt dans leur vie. 

Cependant, les personnes présentant une éruption cutanée du zona peuvent transmettre le virus varicelle-zona à des personnes qui n’ont jamais eu la varicelle et qui n’ont pas été vaccinées contre la varicelle. Vous pouvez l’attraper auprès d’une personne atteinte de zona si vous entrez en contact direct avec le liquide provenant de ses ampoules ouvertes. 

Si quelqu’un couvre son zona, il est peu probable qu’il propage le VZV.

Facteurs de risque

N’importe qui peut souffrir d’eczéma ou de zona. Cependant, certains facteurs peuvent vous exposer davantage à un risque accru de développer une ou les deux affections cutanées.

Eczéma

L’eczéma touche les personnes de tous âges et de tous sexes. Cependant, elle est un peu plus fréquente chez les nourrissons et les enfants que chez les adultes, et chez les filles et les femmes plutôt que chez les garçons et les hommes. 

Dans certains cas, l’eczéma est héréditaire. De nombreuses personnes atteintes de dermatite atopique souffrent également d’autres problèmes médicaux, tels que :

• Peau excessivement sèche
• Rhume des foins
• Allergies
• Asthme
• Anxiété
• Dépression
• Insomnie
• Ichtyose et autres troubles cutanés

Zona

Toute personne ayant déjà eu la varicelle peut contracter le zona. Cependant, les facteurs de risque suivants augmentent le risque de développer un zona :

• Âge, surtout si vous avez 60 ans ou plus
• Prendre des immunosuppresseurs
• Virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
• Cancer
• Diabète
• Dépression
• Maladie cardiaque
• Maladie du rein
• Maladie inflammatoire de l’intestin (MII)
• Asthme
• Lupus érythémateux systémique (LED)
• Polyarthrite rhumatoïde (PR)
• Fumeur
• Stress psychologique
• Traumatisme physique

Les femmes sont légèrement plus susceptibles de développer un zona que les hommes.Les enfants peuvent développer un zona, mais celui-ci est beaucoup plus fréquent chez les personnes âgées.

Diagnostic

La plupart des prestataires de soins de santé seront en mesure de diagnostiquer votre eczéma ou votre zona grâce à un examen physique et à des informations sur vos antécédents médicaux. Dans certains cas, ils devront peut-être effectuer des tests supplémentaires.

Eczéma

Pour diagnostiquer votre eczéma, un dermatologue effectuera un examen physique de votre peau et vous interrogera sur vos symptômes. Ils peuvent également vous poser des questions sur vos antécédents médicaux, tels que des antécédents d’allergies ou d’autres affections cutanées dans votre famille. 

S’il n’est pas clair si vous souffrez d’eczéma, une biopsie cutanée peut être utile. En examinant un petit échantillon de votre peau au microscope, votre dermatologue peut confirmer votre diagnostic d’eczéma.

Zona

Habituellement, un examen physique de votre éruption cutanée suffira à confirmer le diagnostic de zona. 

Dans de rares cas, cependant, certaines personnes atteintes de zona ne développent pas d’éruption cutanée. Pendant ce temps, certaines personnes immunodéprimées développent une éruption cutanée qui ressemble davantage à la varicelle qu’à l’épidémie typique de zona. Dans ces cas, votre médecin peut confirmer si vous souffrez de zona grâce à des analyses de sang, des prélèvements de liquide provenant de vos ampoules et/ou une biopsie cutanée.

Traitement

L’eczéma et le zona ne peuvent être guéris. Cependant, ils peuvent être gérés efficacement grâce à divers traitements, notamment des médicaments en vente libre, des remèdes maison et des médicaments sur ordonnance.

Eczéma

La plupart des médicaments contre l’eczéma sont appliqués directement sur la peau pour réduire l’inflammation et prévenir les poussées. Certains sont disponibles en vente libre, tandis que d’autres doivent être prescrits par un dermatologue.Certains prestataires de soins de santé peuvent prescrire des médicaments oraux ou injectables pour traiter l’eczéma récurrent.

La gestion des symptômes de l’eczéma nécessite généralement un ou plusieurs des traitements suivants : 

• Corticostéroïdes topiques, tels que l’hydrocortisone
• Inhibiteurs topiques de la calcineurine (ITC), tels que Protopic (tacrolimus) et Elidel (pimécrolimus)
• Pommade Eucrisa (crisaborole)
• Pommade au goudron de houille
• Inhibiteurs de la Janus kinase (JAK), tels que Cibinqo (abrocitinib)

Dans les cas graves, votre dermatologue peut suggérer une photothérapie (luminothérapie) ou des traitements systémiques ciblant le système immunitaire. Les médicaments systémiques pour la dermatite atopique sévère comprennent :

• Mycophénolate
• Cyclosporine
• Méthotrexate
• Azathioprine

Pendant ce temps, les antihistaminiques en vente libre, tels que Benadryl (diphenhydramine), peuvent aider si vos symptômes d’eczéma sont déclenchés par des allergies.

Zona

Lorsqu’ils sont prescrits moins de 72 heures après l’apparition du zona, les médicaments antiviraux suivants peuvent être utiles pour réduire la durée et la gravité de la maladie :

• Famciclovir
• Valtrex (valacyclovir)
• Zovirax (acyclovir)

Les analgésiques en vente libre, tels que les médicaments inflammatoires non stéroïdiens (AINS), peuvent contribuer à soulager la douleur liée au zona. Pendant ce temps, des remèdes maison apaisants comme des bains à l’avoine, une lotion à la calamine et des compresses chaudes peuvent soulager les démangeaisons.

Prévention

Le zona est une maladie évitable par la vaccination. Pendant ce temps, l’eczéma est principalement évité en évitant les déclencheurs courants.

Eczéma

Pour prévenir les poussées d’eczéma, il est important d’identifier et d’éviter vos déclencheurs. Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour lutter contre les déclencheurs courants de l’eczéma :

• Nourriture:Si vous pensez que certains aliments peuvent être liés à vos symptômes d’eczéma, tenez un journal alimentaire pour confirmer vos soupçons. Évitez ou limitez votre consommation d’aliments qui déclenchent des poussées d’eczéma.
• Vêtements:Optez pour des vêtements en coton plutôt que des tissus comme le polyester ou la laine. Utilisez des assouplissants et des détergents sans parfums ni colorants.
• Transpirer:Habillez-vous avec des vêtements amples et confortables et évitez d’avoir trop chaud, surtout la nuit.
• Les acariens de la poussière domestique :Lavez votre literie au moins une fois par semaine. Époussetez régulièrement votre maison et limitez votre utilisation de plaids, d’oreillers et de moquettes. Utilisez des housses anti-acariens sur votre literie et vos meubles si nécessaire.
• Produits chimiques dans les produits ménagers :Essayez d’utiliser des shampoings, des savons et des détergents conçus pour les personnes à la peau sensible. 
• Température:Assurez-vous que votre environnement domestique est maintenu à un niveau de température et d’humidité confortable et constant.

Des soins de la peau doux à la maison, comme prendre un bain et appliquer régulièrement une crème hydratante, peuvent également aider à gérer les symptômes de l’eczéma.Il existe des preuves selon lesquelles certains suppléments, tels que les probiotiques et les acides gras oméga-3, peuvent contribuer à prévenir les poussées d’eczéma.

Zona

Il est recommandé aux groupes suivants de recevoir deux doses de Shingrix (le vaccin recombinant contre le zona, ou RZV) pour prévenir le zona :

• Tous les adultes de 50 ans et plus
• Adultes immunodéprimés âgés de 19 ans et plus

Le vaccin contre le zona prévient efficacement le zona et les complications associées, telles que la névralgie postherpétique. Les recherches suggèrent que Shingrix est efficace à plus de 97 % chez les adultes âgés de 50 à 69 ans, à plus de 91 % chez les adultes âgés de 70 ans et plus et à 68 à 91 % chez les adultes immunodéprimés.

La plupart des effets secondaires du vaccin contre le zona sont légers. Les effets secondaires fréquemment rapportés de Shingrix comprennent des douleurs et un gonflement au site d’injection, ainsi que des douleurs musculaires, de la fatigue, de la fièvre, des frissons et des nausées. Pour la plupart des gens, ces symptômes disparaissent d’eux-mêmes en quelques jours.