Eczéma intrinsèque : tout ce que vous devez savoir

Il existe deux types d’eczéma (dermatite atopique) : extrinsèque et intrinsèque. L’eczéma intrinsèque est caractérisé par des niveaux normaux d’anticorps du système immunitaire et n’est pas causé par un allergène, tandis que l’eczéma extrinsèque est associé à des niveaux élevés d’anticorps et d’allergies.

Cet article présente des images de l’eczéma intrinsèque et discute des symptômes, des causes et des options de traitement de l’eczéma intrinsèque.

Qu’est-ce que l’eczéma intrinsèque ?

L’eczéma intrinsèque est un sous-type d’eczéma, une affection cutanée inflammatoire chronique. On peut également l’appeler eczéma non allergique ou dermatite atopique intrinsèque. Elle touche environ 20 % des personnes souffrant d’eczéma. La plupart des personnes atteintes d’eczéma intrinsèque sont des femmes.

Les personnes souffrant d’eczéma intrinsèque ont tendance à être extrêmement sensibles au contact du métal. Ils peuvent ne présenter des signes et des symptômes de la maladie que plus tard dans la vie, et leur fonction de barrière cutanée reste intacte.

L’eczéma intrinsèque et l’eczéma extrinsèque peuvent sembler similaires vus de l’extérieur du corps, mais il existe une différence clé à l’intérieur : les personnes atteintes d’eczéma extrinsèque ont généralement des taux élevés d’un anticorps spécifique appelé immunoglobuline E (IgE). Cependant, chez les personnes souffrant d’eczéma intrinsèque, les niveaux d’IgE sont généralement normaux et aucune autre condition atopique (allergique) n’est présente.

La recherche a examiné le rôle du système immunitaire dans l’eczéma intrinsèque et a révélé que même s’il n’y a aucun lien avec des niveaux plus élevés d’IgE, d’autres activations immunitaires peuvent avoir lieu et jouer un rôle. Ces activations affectent des cellules spécifiques appelées cellules T, qui activent d’autres cellules immunitaires pour combattre les infections et autres agents pathogènes.

Eczéma intrinsèque vs eczéma extrinsèque
L’eczéma intrinsèque est marqué par des taux d’IgE normaux et une absence de maladies atopiques. L’extrinsèque est le contraire : lorsque les personnes souffrent de ce type d’eczéma, on trouve généralement des taux élevés d’IgE et d’autres conditions atopiques. Environ 20 % des cas d’eczéma sont considérés comme intrinsèques.

Causes intrinsèques de l’eczéma

Bien que les chercheurs n’aient pas encore trouvé de cause directe à l’eczéma intrinsèque, il existe des preuves suggérant que plusieurs facteurs peuvent entrer en jeu dans son développement. Ces facteurs comprennent :

• Mutations génétiques
• La suractivité du système immunitaire
• Facteurs environnementaux tels que le temps sec ou le stress

Facteurs de risque d’eczéma intrinsèque
Les antécédents familiaux sont le principal facteur de risque associé à l’eczéma intrinsèque. Si une personne de votre famille en est atteinte, vous êtes plus susceptible de l’attraper. Bien que l’eczéma extrinsèque puisse être associé à un facteur de risque d’allergie, l’eczéma intrinsèque ne l’est pas.

Symptômes intrinsèques de l’eczéma 

Les symptômes de l’eczéma intrinsèque sont les mêmes que ceux de l’eczéma extrinsèque. L’éruption cutanée peut apparaître n’importe où sur le corps et peut être caractérisée par :

• Taches sèches de peau
• Peau décolorée
• Éruptions cutanées qui peuvent suinter, suinter un liquide clair ou saigner lorsqu’elles sont grattées
• Épaississement et durcissement de la peau

Au-delà des symptômes cutanés, les démangeaisons dues à l’eczéma peuvent également entraîner des difficultés de concentration et de sommeil. Cela peut avoir un impact énorme sur la qualité de vie.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Si vous ressentez des signes d’éruption cutanée provoquant des démangeaisons intenses et interférant avec votre vie quotidienne, vous devriez consulter votre médecin. Les prestataires de soins de santé seront en mesure de vous fournir un traitement pour aider à réduire les démangeaisons et à éliminer l’éruption cutanée.

Diagnostic intrinsèque de l’eczéma

En règle générale, un examen physique suffit pour diagnostiquer l’eczéma. Votre médecin recueillera vos symptômes et examinera la zone touchée pour déterminer s’il s’agit d’eczéma ou autre chose. Ils peuvent également vous demander si un membre de votre famille souffre d’eczéma.

Pour diagnostiquer entre intrinsèque et extrinsèque, votre médecin vous prescrira des tests pour vérifier vos niveaux d’IgE. Cela les aidera à déterminer le sous-type de votre eczéma.

Dans certains cas, une biopsie cutanée, qui prélève un échantillon de tissu à examiner en laboratoire, peut être effectuée pour déterminer cela, mais un test sanguin est souvent utilisé pour déterminer les niveaux d’IgE.

Traitement intrinsèque de l’eczéma

L’eczéma intrinsèque, comme tous les autres types d’eczéma, n’est pas curable. Cependant, il existe des options de traitement de l’eczéma qui peuvent aider à réduire les démangeaisons et à améliorer la santé globale de la peau. Les options de traitement de l’eczéma comprennent des médicaments et des remèdes maison.

Médicaments

Les médicaments utilisés pour traiter l’eczéma comprennent généralement une combinaison de thérapies :

• Crèmes hydratantes pour restaurer la barrière cutanée
• Corticostéroïdes topiques pour aider à réduire l’inflammation de la peau et à réduire les démangeaisons
• Médicaments qui suppriment le système immunitaire, tels que les inhibiteurs de la calcineurine
• Inhibiteurs de la phosphodiétérase-4, une crème topique utilisée pour traiter l’inflammation qui ne répond pas aux autres traitements
• Pilules pour réduire la réponse immunitaire anormale, telles que les inhibiteurs de la Janus kinase (JAK)
• Produits biologiques, qui sont des protéines génétiquement modifiées fabriquées artificiellement comme médicaments pour aider à réduire l’inflammation, comme l’anticorps monoclonal humain dupilumab (Dupixent) et ceux ciblant les voies des cytokines

Remèdes à la maison

Vous pourrez peut-être soulager les symptômes de l’eczéma intrinsèque et prévenir les poussées en suivant ces conseils :

• Pratiquez de bons soins de la peau en gardant votre peau hydratée.
• Utilisez des crèmes hydratantes pour la peau, y compris immédiatement après le bain.
• Prenez des bains tièdes et séchez la peau après le bain.
• Évitez de gratter et de frotter. Garder vos ongles courts peut aider à réduire les rayures.
• Gérez les niveaux de stress, par exemple en utilisant des techniques de gestion du stress et de relaxation et en développant un solide réseau de soutien.
• Portez des vêtements qui ne sont pas rugueux pour ne pas provoquer de démangeaisons.
• Évitez de déclencher des métaux.
• Baignez-vous régulièrement.
• Adoptez une alimentation saine.
• Obtenez un sommeil réparateur.
• Utilisez des nettoyants doux.
• Évitez les savons ou détergents parfumés ou agressifs.
• Parlez à votre professionnel de la santé des allergies alimentaires possibles.

Conseil d’expert
Avant d’acheter des produits de soin de la peau, des soins capillaires, des lessives ou des produits de nettoyage, recherchez le sceau d’acceptation de la National Eczema Association. Ces produits ne contiennent pas de substances déclenchantes comme des parfums, des absorbeurs d’UV ou des libérateurs de formaldéhyde et sont plus doux pour votre peau.