Éclampsie : causes, symptômes, diagnostic et traitement

Qu’est-ce que l’éclampsie ?

L’éclampsie est une complication rare mais grave de la prééclampsie. La prééclampsie est un trouble de la grossesse dans lequel une personne enceinte souffre d’hypertension artérielle et de protéines dans les urines. L’éclampsie se produit lorsqu’une personne atteinte de prééclampsie développe des convulsions (convulsions) pendant la grossesse. Les convulsions sont des épisodes de tremblements, de confusion et de désorientation causés par une activité cérébrale anormale.

L’éclampsie survient généralement après la 20e semaine de grossesse. C’est rare et touche moins de 3 % des personnes atteintes de prééclampsie. L’éclampsie peut entraîner des complications pendant la grossesse et nécessite des soins médicaux d’urgence.

Quelle est la différence entre la prééclampsie et l’éclampsie ?

L’éclampsie est une forme grave de prééclampsie qui provoque des convulsions. C’est considéré comme une complication de la prééclampsie, mais cela peut survenir sans signes de prééclampsie. Ces crises peuvent provoquer confusion et désorientation ou mettre la femme enceinte dans le coma. Dans certains cas, cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou la mort. Dans la plupart des cas, la prééclampsie est gérée avant qu’elle n’évolue vers l’éclampsie. Votre obstétricien vous surveillera de près tout au long de votre grossesse et pourra vous prescrire des médicaments. Dans les deux cas, le seul remède est d’accoucher.

Quels sont les facteurs de risque de l’éclampsie ?

Le principal facteur de risque d’éclampsie est la prééclampsie. La plupart des personnes atteintes de prééclampsie ne développent pas d’éclampsie. Vous pouvez également présenter un risque plus élevé d’éclampsie si :

• Vous êtes enceinte de multiples.
• Vous souffrez d’une maladie auto-immune.
• Vous avez une mauvaise alimentation ou souffrez d’obésité (IMC supérieur à 30).
• Vous souffrez de diabète, d’hypertension ou d’une maladie rénale.
• Vous avez moins de 17 ans ou plus de 35 ans.
• C’est votre première grossesse.
• Antécédents familiaux ou personnels de prééclampsie ou d’éclampsie.

Cependant, vous ne présentez peut-être aucun facteur de risque.

Quels sont les signes avant-coureurs de l’éclampsie ?

De nombreuses personnes présenteront des signes avant-coureurs avant d’avoir une crise causée par l’éclampsie. Certains de ces signes sont :

• Maux de tête sévères.
• Difficulté à respirer.
• Nausées ou vomissements.
• Difficulté à uriner ou pas souvent.
• Douleur abdominale (surtout du côté supérieur droit).
• Vision floue, vision double ou perte de vision.
• Gonflement des mains, du visage ou des chevilles.

Quels sont les symptômes de l’éclampsie ?

Les symptômes les plus courants de l’éclampsie sont :

• Saisies.
• Grave détresse ou confusion.
• Perte de conscience.

Quelles sont les causes de l’éclampsie ?

L’éclampsie se développe généralement à partir de la prééclampsie. L’hypertension artérielle (due à la prééclampsie) exerce une pression sur vos vaisseaux sanguins. Il peut y avoir un gonflement de votre cerveau, ce qui peut entraîner des convulsions.

La génétique et l’alimentation peuvent augmenter votre risque d’éclampsie.

Comment diagnostique-t-on l’éclampsie ?

Votre obstétricien diagnostique l’éclampsie sur la base de la présence d’une crise. Ils effectueront un examen, des analyses de sang et une surveillance régulière de la tension artérielle. Ils ordonnent également des analyses d’urine pour rechercher une augmentation des protéines dans l’urine.

• Tests sanguins : les tests sanguins peuvent révéler des facteurs anormaux tels que le nombre de globules rouges ou le nombre de plaquettes.
• Analyses d’urine : les analyses d’urine révèlent généralement de grandes quantités de protéines dans votre urine.
• Tests de créatinine : la créatinine est un déchet qui est généralement filtré de votre sang par vos reins. Des taux de créatinine anormalement élevés pourraient être le signe d’une insuffisance rénale.

Votre médecin surveillera le fœtus et vérifiera sa fréquence cardiaque, ses mouvements, sa taille et d’autres facteurs par échographie pour s’assurer qu’il tolère bien la grossesse.

Comment traite-t-on l’éclampsie ?

Le meilleur traitement contre l’éclampsie est l’accouchement. Si le fœtus est âgé de 37 semaines de gestation ou plus, déclencher le travail est généralement le meilleur choix. Vous pouvez toujours avoir un accouchement vaginal si vous et le fœtus êtes stables.

Votre professionnel de la santé peut vous prescrire des médicaments contre l’éclampsie pendant la grossesse, tels que :

• Médicament anticonvulsivant ou perfusion de sulfate de magnésium pour prévenir les convulsions.
• Médicaments contre la tension artérielle pour abaisser la tension artérielle.
• Corticostéroïdes pour aider à développer et renforcer les poumons du fœtus.

Quelles sont les complications de l’éclampsie ?

Les personnes atteintes d’éclampsie courent un risque plus élevé de :

• Décollement placentaire.
• Travail prématuré.
• Problèmes de coagulation sanguine.
• Accident vasculaire cérébral.
• Mortinaissance.
• La mort.

Pouvez-vous vous remettre de l’éclampsie ?

Oui, la plupart des gens se remettent de l’éclampsie après l’accouchement. Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour faciliter votre rétablissement :

• Adoptez une alimentation saine.
• Restez aussi actif que possible.
• Reposez-vous suffisamment.
• Assistez à tous vos rendez-vous prénatals.
• Essayez de maintenir votre niveau de stress à un niveau bas.
• Prenez tous vos médicaments comme indiqué.
• Surveillez attentivement votre tension artérielle pendant au moins deux semaines après la naissance.

L’éclampsie est-elle toujours mortelle ?

Non, cela ne mène pas toujours à la mort. Avec un traitement rapide, la plupart des gens s’en remettront.

Comment l’éclampsie affecte-t-elle mon bébé ?

L’éclampsie ne devrait pas causer de problèmes de santé à long terme, mais elle peut affecter le fœtus. La prééclampsie ou l’éclampsie peut affecter le placenta et son fonctionnement. Votre placenta fournit de l’oxygène, du sang et des nutriments au fœtus. Les autres effets secondaires potentiels sont :

• Décollement placentaire.
• Mortinaissance.
• Risque accru de césarienne.
• Travail précoce ou naissance prématurée.
• Faible poids à la naissance.

Comment puis-je réduire mon risque de développer une éclampsie ?

Obtenir un traitement contre la prééclampsie peut réduire votre risque de développer une éclampsie. Obtenir des soins médicaux rapides, assister à tous vos rendez-vous prénatals et adopter un mode de vie sain peuvent également contribuer à réduire votre risque. Certaines conditions (certaines indépendantes de votre volonté) peuvent vous exposer à un risque plus élevé de prééclampsie et d’éclampsie. Commencer de l’aspirine à faible dose au cours du premier trimestre peut réduire votre risque de prééclampsie si vous présentez un risque accru.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Rendez-vous aux urgences si vous avez une nouvelle crise pendant la grossesse. Les autres symptômes qui nécessitent des soins médicaux pendant la grossesse sont :

• Maux de tête sévères.
• Saignement vaginal.
• Perte de vision ou voir double.
• Douleurs abdominales sévères.
• Vomissement.
• Vous sentez le fœtus bouger moins ou pas du tout.