Dyspraxie : qu’est-ce que c’est, causes, symptômes, diagnostic et traitement

Qu’est-ce que la dyspraxie ?

La dyspraxie, également connue sous le nom de trouble développemental de la coordination (TDC), est une maladie chronique qui débute dès l’enfance et qui entraîne des difficultés de motricité (de mouvement) et de coordination.

La dyspraxie peut entraîner un large éventail de problèmes de mouvement et de coordination. Certains d’entre eux peuvent être perceptibles dès le plus jeune âge, tandis que d’autres ne deviendront évidents qu’à mesure que votre enfant grandit. La dyspraxie peut affecter les capacités de coordination de votre enfant, ce qui peut rendre difficile la pratique d’un vélo ou d’un sport. Cela peut également affecter leur motricité fine, comme écrire ou fermer des boutons.

Dans la dernière édition du rapport de l’American Psychiatric AssociationManuel diagnostique et statistique des troubles mentaux(DSM-5), le trouble développemental de la coordination est sous-catégorisé comme un trouble moteur au sein de la catégorie plus large des troubles neurodéveloppementaux. Il était auparavant répertorié comme un trouble d’apprentissage.

Dyspraxie chez l’adulte

Lorsqu’il n’est pas utilisé dans le contexte du trouble développemental de la coordination chez l’enfant, le terme « dyspraxie » a un sens plus large.

Les prestataires de soins de santé peuvent également utiliser le terme « dyspraxie » pour décrire des difficultés de mouvement qui surviennent plus tard dans la vie en raison de lésions cérébrales, telles qu’un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale. Les prestataires peuvent appeler cela une dyspraxie acquise.

Quelle est la différence entre la dyspraxie et l’apraxie ?

Les prestataires de soins de santé utilisent parfois les termes « apraxie » et « dyspraxie » de manière interchangeable. Cependant, l’apraxie est souvent plus grave que la dyspraxie. L’apraxie signifie que vous perdez complètement la capacité de faire quelque chose même si vous comprenez l’ordre et avez la volonté d’effectuer le mouvement. La dyspraxie signifie que vous perdez partiellement la capacité de faire quelque chose avec précision.

L’apraxie comporte également plusieurs sous-types différents, notamment l’apraxie de la parole chez l’enfant, l’apraxie cinétique des membres (l’incapacité d’effectuer des mouvements précis avec le doigt, le bras ou la jambe) et l’apraxie constructive (l’incapacité de dessiner ou de copier des diagrammes simples ou de construire des figures simples).

Qui est touché par la dyspraxie ?

Les premiers signes de dyspraxie (trouble développemental de la coordination) apparaissent dès l’enfance, au cours de la période de développement. Comme il s’agit d’une maladie chronique, la dyspraxie peut également persister jusqu’à l’âge adulte.

La dyspraxie touche plus souvent les hommes que les femmes.

Votre enfant peut être plus susceptible de souffrir de dyspraxie si :

• Elles sont nées prématurément avant la 37e semaine de grossesse, surtout si elles sont nées avant la 32e semaine de grossesse.
• Ils sont nés avec un poids très faible (moins de 4 livres).
• Ils ont des antécédents familiaux de troubles du développement de la coordination.

La dyspraxie est-elle courante ?

La dyspraxie (trouble développemental de la coordination) est relativement courante. Elle touche environ 6 % des enfants d’âge scolaire.

Quels sont les signes et symptômes de la dyspraxie (trouble développemental de la coordination) ?

La dyspraxie (trouble développemental de la coordination) peut entraîner un large éventail de problèmes de coordination et de motricité. Alors que la plupart des personnes atteintes de dyspraxie présentent des signes de la maladie au moment où elles commencent l’école, certaines personnes présentent des formes bénignes de la maladie, plus difficiles à détecter.

Signes de dyspraxie chez les bébés et les tout-petits

Les retards dans l’atteinte des étapes de développement attendues peuvent être un signe précoce de dyspraxie chez les bébés et les tout-petits. Par exemple, votre enfant peut mettre plus de temps que prévu pour se retourner, s’asseoir, ramper ou marcher.

Vous remarquerez peut-être également que votre enfant :

• A des difficultés à jouer avec des jouets qui nécessitent une bonne coordination, comme empiler des tasses.
• A quelques difficultés à apprendre à manger avec des cuillères et des fourchettes.

Signes de dyspraxie chez les enfants plus âgés

Les signes de dyspraxie chez les enfants plus âgés comprennent :

• Difficulté à monter et descendre les escaliers.
• Difficulté d’équilibre – ils peuvent se cogner contre des objets, tomber fréquemment ou paraître maladroits.
• Difficulté avec les sports et les activités, comme faire du vélo ; sauter; et attraper, lancer ou frapper un ballon. Ils peuvent éviter de participer à des activités en raison de leur manque de coordination.
• Difficulté à écrire, dessiner/colorier et utiliser des ciseaux par rapport aux autres enfants de son âge.
• Difficulté à s’habiller, à boutonner, à se brosser les dents et à nouer ses lacets.
• Agitation – ils peuvent balancer ou bouger leurs bras et leurs jambes fréquemment.

Votre enfant peut devenir frustré lorsqu’il essaie d’effectuer ces tâches.

Les enfants dyspraxiques sont également plus susceptibles de développer un surpoids ou une obésité, car ils peuvent être réticents à faire de l’exercice en raison de difficultés et de frustrations liées à la coordination.

Quelles sont les causes de la dyspraxie ?

Effectuer des mouvements coordonnés et des capacités motrices est un processus complexe qui implique de nombreux nerfs et parties différents de votre cerveau. Tout problème dans ce processus pourrait potentiellement entraîner des difficultés de mouvement et de coordination (dyspraxie).

Les chercheurs ne sont pas sûrs de la cause exacte de la dyspraxie. Mais être né prématurément (avant 37 semaines de grossesse) et avoir un faible poids à la naissance expose les enfants à un risque plus élevé de dyspraxie.

Comment diagnostique-t-on la dyspraxie ?

Bien que les signes de dyspraxie (trouble développemental de la coordination) soient présents dès le plus jeune âge, ils peuvent être faciles à ignorer, car les enfants varient considérablement dans leur rythme de développement. Pour cette raison, un diagnostic définitif de TDC ne se produit généralement pas avant l’âge de 5 ans ou plus.

La dyspraxie doit être diagnostiquée par une équipe de professionnels qualifiés pour examiner les critères spécifiques de la maladie, qui peuvent inclure :

• Pédiatre.
• Ergothérapeute ou physiothérapeute.
• Psychologue pour enfants.
• Neurologue pédiatrique.

Il n’existe aucun test médical permettant de diagnostiquer définitivement la dyspraxie. Au lieu de cela, l’équipe de prestataires de soins de votre enfant posera des questions détaillées sur les antécédents médicaux, le développement et les symptômes de votre enfant. Ils évalueront la motricité globale et fine, la coordination et l’équilibre de votre enfant. Ils évalueront également les capacités mentales de votre enfant pour voir si elles se situent dans la fourchette attendue pour son âge.

Les prestataires de soins devront également exclure d’autres causes possibles des difficultés motrices de votre enfant, comme la paralysie cérébrale ou la dystrophie musculaire.

Pour qu’un enfant reçoive un diagnostic de dyspraxie (trouble développemental de la coordination), il doit généralement répondre à tous les critères suivants :

• Leurs capacités motrices sont nettement inférieures au niveau attendu.
• Leur manque de motricité et de coordination affecte leurs activités quotidiennes et leurs résultats scolaires.
• Les symptômes de la dyspraxie se sont développés pour la première fois à un stade précoce de leur développement.
• Leurs difficultés motrices ne s’expliquent pas mieux par d’autres problèmes de santé.

Comment la dyspraxie est-elle prise en charge et traitée ?

Il n’existe pas de remède contre la dyspraxie (trouble développemental de la coordination), mais différents types de thérapies, comme l’ergothérapie et la physiothérapie, peuvent aider les enfants et les adultes dyspraxiques à améliorer leurs capacités motrices et leur coordination.

Comme la dyspraxie affecte chacun différemment, votre enfant bénéficiera davantage d’un plan de traitement personnalisé pour gérer ses difficultés physiques et améliorer sa confiance.

L’un des principaux types de thérapies utilisées par les prestataires pour aider les enfants dyspraxiques est appelé intervention axée sur la tâche. Cela implique de travailler avec votre enfant pour identifier les tâches spécifiques qui causent des difficultés et trouver des moyens de les surmonter.

Par exemple, un ergothérapeute peut aider votre enfant à améliorer les difficultés liées à des tâches spécifiques en décomposant les mouvements en étapes plus petites. Ils apprennent ensuite à votre enfant à utiliser ces mouvements individuels et à les pratiquer régulièrement.

Votre enfant pourrait également bénéficier d’une adaptation de certaines tâches pour les rendre plus faciles à réaliser. Par exemple, l’ajout de poignées spéciales aux stylos et aux crayons peut les rendre plus faciles à tenir.

À quoi puis-je m’attendre si mon enfant souffre de dyspraxie ?

Il est important de se rappeler qu’il n’y a pas deux enfants atteints de dyspraxie (trouble développemental de la coordination) qui ne soient affectés de la même manière. La meilleure façon de savoir à quoi s’attendre est de parler à des prestataires de soins de santé spécialisés dans le diagnostic et le traitement de la dyspraxie.

D’autres conditions qui coexistent souvent ou partagent des symptômes avec la dyspraxie comprennent :

• Trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH). Environ la moitié des enfants dyspraxiques souffrent également de TDAH.
• Difficultés de langage.
• Dysgraphie.
• Problèmes de santé mentale, tels que l’anxiété et la dépression.
• Trouble du spectre autistique.

Si votre enfant présente des symptômes de l’une de ces affections, il est important de s’assurer qu’il est correctement diagnostiqué et qu’il reçoit un traitement.

Comment puis-je prendre soin de mon enfant dyspraxique ?

L’une des choses les plus importantes que vous puissiez faire pour aider votre enfant est de le défendre, ce qui implique de comprendre les défis et de faire savoir à votre enfant que vous allez le soutenir quoi qu’il arrive – à la maison, à l’école et à mesure qu’il grandit.

Si votre enfant est éligible à l’éducation spécialisée, vous travaillerez avec des professionnels pour développer un programme d’éducation individualisé (IEP) qui aidera votre enfant à l’école.

Quand mon enfant doit-il consulter son médecin au sujet de la dyspraxie ?

Votre enfant peut avoir besoin de soutien pour l’aider à apprendre à surmonter ses difficultés motrices et de coordination tout au long de sa vie. Si vous remarquez que votre enfant éprouve des difficultés avec une nouvelle tâche de mouvement, comme écrire ou apprendre à conduire une voiture, parlez-en à son fournisseur de soins de santé et/ou à son ergothérapeute.