Douleurs mammaires à la ménopause et à la périménopause

Les douleurs mammaires sont fréquentes pendant la périménopause et la ménopause. Elle est généralement associée à des fluctuations hormonales, telles que celles qui surviennent au cours du cycle menstruel.Les douleurs mammaires peuvent également persister après la ménopause (lorsque les règles se sont arrêtées pendant au moins 12 mois consécutifs). D’autres causes de douleur mammaire, telles qu’une infection ou une blessure, peuvent devoir être évaluées par un professionnel de la santé.

Causes des douleurs mammaires pendant la périménopause et la ménopause

Il existe différents types de douleurs mammaires, notamment cycliques (qui fluctuent avec le cycle menstruel) et non cycliques (sans rapport avec le cycle menstruel et pouvant survenir à tout moment). Les changements hormonaux, comme pendant la périménopause (la période précédant la ménopause), peuvent entraîner des douleurs mammaires cycliques. Les douleurs mammaires non cycliques (mastalgie) sont plus fréquentes chez les personnes ménopausées.

Changements hormonaux

Les fluctuations hormonales peuvent provoquer des douleurs mammaires cycliques, notamment des douleurs mammaires liées à la périménopause. Ce type cyclique est le plus courant, représentant environ 75 % de toutes les douleurs mammaires.Outre le cycle menstruel, il est également lié à d’autres changements hormonaux, tels que :

• Puberté
• Grossesse
• Allaitement maternel

La mastalgie cyclique peut s’aggraver pendant la périménopause et se poursuivre jusqu’à la ménopause.

La recherche suggère que certaines personnes souffrant de mastalgie cyclique peuvent avoir moins d’hormone progestérone que d’hormone œstrogène dans la seconde moitié de leur cycle menstruel.D’autres études suggèrent que la douleur mammaire pourrait être affectée par l’hormone prolactine.

Médicaments

Des douleurs mammaires liées à la périménopause peuvent survenir chez les personnes prenant des médicaments contenant des hormones, tels que des contraceptifs oraux ou un traitement hormonal substitutif.

Les autres médicaments associés aux douleurs mammaires comprennent :

• Certains médicaments cardiovasculaires (pour les affections du cœur et des vaisseaux sanguins)
• Certains médicaments psychiatriques (tels que les antidépresseurs)
• Diurétiques (« pilules d’eau » qui débarrassent le corps du sodium et de l’eau)

Cela dit, certains médicaments peuvent également être utilisés pour réduire les douleurs mammaires et d’autres symptômes cycliques.Les anti-inflammatoires non stéroïdiens topiques sont une option lorsque la douleur persiste.

Les douleurs mammaires touchent jusqu’à 70 % des personnes ayant des seins à un moment donné de leur vie. Elle peut devenir grave dans 10 à 20 % des cas.

Mastalgie non cyclique

La mastalgie non cyclique, également appelée douleur mammaire non cyclique, n’est pas liée aux hormones et n’a pas tendance à suivre un schéma prévisible. Elle peut concerner un sein ou les deux, tout le sein ou seulement une partie, et peut être constante ou temporaire.Des douleurs, des tiraillements et une sensation de brûlure sont possibles.

Des douleurs mammaires non cycliques peuvent survenir après la ménopause.Cela indique généralement un problème spécifique, tel que :

• Fibroadénome(une masse bénigne et non cancéreuse)
• Un kyste (sac rempli de liquide dans le sein)
• Traumatisme (blessure) au sein

Dans certains cas, la douleur provient de la paroi thoracique ou d’un autre site et non du sein lui-même.

Si vous ressentez une grosseur
Si vous remarquez une grosseur ou une bosse dans votre sein, faites-la toujours vérifier par votre professionnel de la santé. Suivez leurs conseils concernant les mesures de dépistage et de prévention du cancer du sein, telles que les mammographies et les examens des seins.

Ectasie du canal mammaire

Ectasie des canaux mammairesse produit lorsqu’un canal lacté maternel s’élargit, provoquant un épaississement de ses parois. Cela peut bloquer le conduit et entraîner une accumulation de liquide. Elle peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les personnes approchant de la ménopause.

Souvent, l’ectasie des canaux mammaires ne présente aucun symptôme. Elle n’est généralement découverte que lors d’une biopsie mammaire (échantillon de tissu examiné en laboratoire) réalisée pour une autre raison. Si des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

• Écoulement du mamelon (souvent collant et épais)
• Mamelon sensible et/ou rouge (le mamelon peut également être tiré vers l’intérieur)
• Une bosse autour du canal anormal causée par du tissu cicatriciel

Vous devriez discuter de toute grosseur visible avec votre médecin.

Infection

Mastite(infection du sein) ou un abcès peuvent provoquer des douleurs mammaires. Ceci est plus fréquent chez les personnes qui allaitent (qui allaitent), mais cela peut arriver à toute personne ayant des seins.Un gonflement des seins, des rougeurs et de la fièvre sont susceptibles de survenir en même temps que la douleur et la sensibilité.

Traumatisme ou blessure

La douleur causée par un traumatisme au sein peut durer des semaines. Des douleurs et des gonflements peuvent également survenir si le traumatisme provoque une inflammation ou la formation d’un caillot sous la peau. La douleur traumatique peut inclure des symptômes qui surviennent après une biopsie mammaire ou une intervention chirurgicale.

Mauvais soutien mammaire

Les seins lourds, surtout lorsqu’ils ne sont pas bien soutenus, peuvent provoquer des douleurs mammaires et des douleurs aux épaules, au cou et au dos. Un soutien approprié peut aider.

Cancer

Il est rare que des douleurs mammaires soient dues à un cancer.Elle doit être prise en compte parmi d’autres causes possibles, bien que certaines études suggèrent qu’à peine 6 % des personnes signalent des douleurs mammaires lors d’un diagnostic de cancer du sein.

Il faudra peut-être cependant l’évaluer, surtout si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein.

Soins personnels pour les douleurs mammaires

Vous pouvez prendre des mesures pour gérer la douleur mammaire, notamment :

• Limiter votre caféine
• Prendre de la vitamine E
• Adopter un régime faible en gras
• Utiliser des analgésiques en vente libre
• Faites de l’exercice comme marcher, au moins 30 minutes par jour
• De meilleures habitudes de sommeil

Les mesures de confort peuvent inclure des compresses chaudes ou fraîches ou dormir dans une position qui limite la pression sur la poitrine. Essayer un nouveau soutien-gorge qui soutient la poitrine, comme un soutien-gorge de sport, peut aider.

Certaines études suggèrent que l’utilisation d’huiles essentielles et d’autres remèdes à base de plantes peut aider à soulager les douleurs mammaires cycliques. Discutez avec votre professionnel de la santé si vous envisagez d’utiliser des produits ou des suppléments naturels.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Bien que la douleur mammaire ne soit généralement pas le signe de quelque chose de grave, il est important de consulter votre médecin pour en déterminer la cause, surtout si vous présentez des symptômes.

Parlez à votre professionnel de la santé si vous constatez de nouveaux changements au niveau du sein, tels que :

• Épaississement ou bosse, y compris au niveau de l’aisselle
• Un changement dans la taille ou la forme du sein
• Changements de couleur ou de texture de la peau
• Modifications du mamelon, telles que des fossettes ou des plis, ou semblant inversées
• Écoulement du mamelon

Informez votre professionnel de la santé si vous présentez d’autres symptômes, notamment :

• Signes d’inflammation (douleur, gonflement, rougeur ou stries, chaleur)
• Pus s’écoulant d’un sein
• Une fièvre