Douleur thoracique pleurétique : définition, faits, causes, symptômes, diagnostic, traitement, prévention

La douleur thoracique est une affection médicale courante, que de nombreuses personnes éprouvent au cours de leur vie. Les douleurs thoraciques peuvent avoir de nombreuses raisons. Il peut être musculo-squelettique en raison du stress exercé sur les muscles. Cela peut aussi être dû à l’anxiété. Les affections cardiaques provoquent également des douleurs thoraciques comme un prolapsus de la valve mitrale. L’une de ces affections, qui provoque des douleurs thoraciques, est la douleur thoracique pleurétique. Dans cet article, nous discuterons des causes, des symptômes et des traitements de la douleur thoracique pleurétique.

La douleur thoracique pleurétique est définie comme un syndrome de douleur thoracique qui se caractérise par une douleur thoracique aiguë et sévère qui a tendance à s’aggraver avec la respiration. La douleur thoracique pleurétique est causée par une inflammation des muqueuses autour des poumons, également appelée plèvre. Cette condition est également connue sous le nom de pleurésie. Pour comprendre la douleur thoracique pleurétique, il faut savoir ce qu’est la plèvre. Comme indiqué ci-dessus, la plèvre est une doublure autour des poumons. Il y a essentiellement deux couches de plèvre dans lesquelles une doublure recouvre le poumon, appelée plèvre viscérale et les autres couches recouvrent la paroi interne de la poitrine et sont appelées plèvre pariétale. Le liquide pleural fait le travail de lubrification de ces deux couches. La douleur thoracique pleurétique résulte généralement de la collecte d’un excès de liquide dans l’espace entre deux couches de plèvre. Ceci est également appelé épanchement pleural. Lorsque les tissus pleuraux deviennent enflammés, ils entraînent une douleur thoracique intense qui s’aggrave avec la respiration. Certains des autres symptômes de la douleur thoracique pleurétique sont la toux, la sensibilité dans la région de la poitrine et la sensation d’essoufflement.

• C’est une condition médicale qui se caractérise par une douleur thoracique intense qui s’aggrave avec la respiration.
• Elle est causée à la suite de l’inflammation des muqueuses autour des poumons.
• Elle est généralement associée à une accumulation de liquide en excès entre les couches de la plèvre.

• Infections bactériennes, infections virales ou parasites
• Inhalation de substances toxiques ou chimiques en particulier dans l’environnement de travail et exposition à l’ammoniac
• Lupus ou polyarthrite rhumatoïde
• Métastase
• Mésothéliome
• Insuffisance cardiaque
• Embolie pulmonaire
• Toute sorte de traumatisme à la poitrine et/ou aux côtes
• Certains médicaments peuvent également causer des douleurs thoraciques pleurétiques comme l’hydralazine, le Procan, le Dilantin, etc.
• Les affections abdominales telles que la cirrhose du foie , les maladies de la vésicule biliaire, etc. peuvent également provoquer des douleurs thoraciques pleurétiques.
• Pneumothorax

• Douleur thoracique qui s’aggrave avec la respiration
• Essoufflement
• Une sensation de coup de poignard dans la poitrine

Le symptôme le plus courant de la douleur thoracique pleurétique est une douleur thoracique exacerbée par l’inspiration, causée par un excès de liquide présent dans la plèvre.

Habituellement, la douleur thoracique causée par une douleur thoracique pleurétique peut être confondue avec une douleur causée par une crise cardiaque ou une péricardite, etc.

Par conséquent, pour confirmer le diagnostic de douleur thoracique pleurétique, le médecin procède à un examen de la région thoracique et est capable d’entendre les sons générés à la suite du frottement des couches enflammées de la plèvre avec la respiration. Ce son que le médecin entend est appelé «frottement pleural de friction». Il y a aussi une matité à la percussion avec l’examen physique.

Outre l’examen physique, le médecin procédera également à une radiographie pulmonaire pour rechercher du liquide dans l’espace pleural. On pense que jusqu’à 5 litres de liquide peuvent s’accumuler dans l’espace pleural.

Les autres méthodes de diagnostic de la douleur thoracique pleurétique sont : l’échographie thoracique et la tomodensitométrie.

L’aspiration du liquide pleural puis son examen sont très importants dans le diagnostic de la douleur thoracique pleurale.

La principale forme de traitement de la douleur thoracique pleurétique consiste en une attelle externe de la paroi thoracique et des analgésiques pour soulager la douleur. En dehors de cela, identifier la cause principale de la douleur thoracique pleurétique et la traiter aide grandement à se débarrasser de la douleur causée par la douleur thoracique pleurétique. Par exemple, s’il existe une affection cardiaque qui cause la douleur thoracique pleurétique, le traitement de cette affection aidera à traiter la douleur thoracique pleurétique. L’aspiration de liquide de la plèvre peut aggraver la situation, car les couches de la plèvre commencent alors à se frotter directement les unes contre les autres sans aucune forme de lubrification.

• Dans le cas où l’examen du liquide pleural aspiré indique une infection, le traitement de l’infection avec des antibiotiques appropriés est essentiel.
• S’il y a du pus à l’intérieur de l’espace pleural, l’insertion d’un drain thoracique pour drainer le pus est nécessaire.
• Dans les cas plus graves où de grandes quantités de pus s’accumulent, une procédure appelée décortication est effectuée. Cette procédure est effectuée pour examiner l’espace pleural à l’aide d’un thoracoscope et retirer le pus et les autres débris de l’espace pleural.
• Dans les cas où il y a accumulation de liquide due au cancer, auquel cas les chances de réaccumulation de liquide sont plus importantes, une procédure appelée pleurodèse est effectuée.

Dans certains cas, la douleur thoracique pleurétique peut être évitée, mais elle est basée sur un cas par cas. Par exemple, s’il existe une affection cardiaque causant une douleur thoracique pleurétique, une prise en charge appropriée et rapide de l’affection peut prévenir la douleur thoracique pleurétique.