Douleur sacrée ou douleur articulaire sacro-iliaque: causes, symptômes et traitements

La douleur au sacrum provoque des douleurs et des douleurs aiguës dans le bas du dos et les fesses. La douleur sacrée provient d’un dysfonctionnement de l’articulation sacro-iliaque (SI) qui se situe entre la base de la colonne vertébrale et l’os de la hanche. Le diagnostic de la douleur au sacrum peut être un défi car il existe de nombreuses autres raisons pour les lombalgies. La douleur et l’irritation causées par la douleur sacrée dans la région lombaire peuvent ressembler à une hernie discale ou à un problème de hanche.

L’irritation et l’inflammation causées par l’usure, les blessures ou une activité physique intense peuvent provoquer des douleurs dans la région sacrée. La douleur de l’articulation sacro-iliaque peut également irradier vers l’aine, le haut de la cuisse ou la hanche. La thermothérapie, le massage du bas du dos et les étirements sont d’excellents moyens naturels de traiter les symptômes de la douleur articulaire sacro-iliaque.

Dans cet article, vous découvrirez ce qui peut causer une douleur au sacrum et comment elle est liée à la douleur au bas du dos, et comment repérer les symptômes de la dysfonction articulaire SI. Vous bénéficierez également de traitements efficaces pour soulager la douleur dans le bas du dos et les fesses.

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Douleur sacrée, douleur articulaire sacro-iliaque, douleur articulaire SI: qu’est-ce que c’est?

Votre sacrum est un gros os de forme triangulaire à la base de votre colonne vertébrale. De chaque côté de votre sacrum se trouvent vos os iliaques , ou os de la hanche et la jointure entre les deux os est appelée articulation sacro-iliaque. Selon les médecins de MedicineNet, le sacrum forme l’arrière de l’os pelvien et le sacrum chez les femmes est plus large que chez les hommes. 1

Votre sacrum est situé juste à l’endroit où vous avez deux fossettes dans le bas du dos.

La douleur dans le sacrum survient lorsque les ligaments et les muscles qui soutiennent les articulations sacro-iliaques s’affaiblissent, provoquant le frottement du sacrum et des os iliaques. Selon les médecins de la clinique Mayfield, le processus de vieillissement signifie que des conditions comme l’arthrite peuvent rigidifier les muscles du dos et les ligaments et provoquer une tension articulaire SI dans la région pelvienne, entraînant des douleurs lors du déplacement. 2

Une autre cause de douleur au sacrum est le fait qu’il existe de nombreuses terminaisons nerveuses à la base de votre moelle épinière. La dysfonction articulaire peut provoquer une inflammation articulaire SI si le mouvement entre les os est trop important ou si la dégénérescence articulaire presse ou frotte les nerfs.

L’intensité de la douleur au sacrum peut aller de légers maux occasionnels à de fortes douleurs lancinantes dans le bas du dos. Une blessure à l’abdomen, à la région pelvienne ou au bas du dos peut provoquer une douleur aiguë aiguë au-dessus de votre taille qui peut prendre quelques semaines à guérir. La dégénérescence articulaire peut entraîner des douleurs chroniques dans la région lombaire et des fesses qui peuvent être constantes, ou les douleurs et les douleurs peuvent aller et venir.

Douleur sacrée, douleur articulaire SI, douleur articulaire sacro-iliaque: pourquoi elle provoque des douleurs lombaires

Le syndrome articulaire SI est l’une des principales causes de lombalgie; en fait, selon un rapport de la revue Anesthesia & Analgesia , la dysfonction articulaire SI est à l’origine de jusqu’à 25% de tous les cas de lombalgie. Le rapport a également déclaré que la douleur au sacrum peut également être une cause de douleur dans le haut de la cuisse et peut irradier vers les fesses. 3

Cependant, il semble que de nombreux médecins ne parviennent pas à diagnostiquer le lien entre l’articulation sacro-iliaque et la douleur lombaire. Dans de nombreux cas, les médecins attribuent des douleurs lombaires aux problèmes de la colonne vertébrale sans tenir compte de la dysfonction articulaire SI. Le journal Spine a rapporté que de nombreux patients qui ont subi une chirurgie de la colonne vertébrale pour une lombalgie ont encore des douleurs par la suite. Cependant, la véritable raison de leur lumbago (lombalgie) était une douleur provenant de l’articulation SI. 4

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Par conséquent, pour soulager les lombalgies et les tensions , il est important de prendre en considération la dysfonction articulaire SI, car la douleur pourrait provenir des articulations du sacrum. C’est pourquoi la revue ClinicoEconomics and Outcome Research rapporte que le dysfonctionnement des articulations entre le sacrum et l’os de la hanche doit être évalué lors de la recherche de la cause sous-jacente de la lombalgie. 5

Les symptômes du sacrum, la douleur articulaire SI et comment elle affecte le bas du dos

La sacroiliite est le nom médical donné à la douleur qui provient de l’inflammation de l’articulation SI. Cela se traduit généralement par une douleur juste du côté gauche du bas du dos ou une douleur du côté droit du bas du dos.

Selon le Dr Tyler Wheeler sur WebMD, la douleur au sacrum peut aller d’une douleur sourde à une douleur intense et intense qui s’aggrave lorsque vous bougez. Pour certaines personnes, la douleur peut être pire le matin et s’atténuer progressivement tout au long de la journée. 

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Les médecins du Virginia Spine Institute disent que des douleurs intenses au sacrum peuvent également être à l’origine de douleurs à l’aine chez les femmes et les hommes, de douleurs à la hanche , de courbatures dans les fesses et de douleurs au haut de la cuisse. Parfois, même des activités quotidiennes simples comme marcher ou se lever peuvent aggraver l’articulation SI et causer plus de douleur. 7

Le syndrome des articulations Si peut également provoquer des douleurs lancinantes qui vont du bas du dos jusqu’à la longueur de votre jambe. Le European Spine Journal a rapporté que la dysfonction articulaire du sacrum peut provoquer des symptômes similaires à la sciatique. Cela peut provoquer des picotements sur une jambe, une faiblesse dans le muscle de la jambe ou une douleur débilitante qui rend la marche difficile. 8

Le Virginia Spine Institute rapporte également que les symptômes douloureux causés par des problèmes articulaires entre les os iliaques et le sacrum peuvent être similaires à une maladie dégénérative de la hanche, une hernie discale lombaire, une inflammation de la hanche ou des nerfs pincés dans le bas du dos. 7

Causes de la douleur sacrée ou de la douleur articulaire sacro-iliaque

Examinons certaines des causes de la douleur au sacrum qui peuvent être à l’origine de la raideur, de l’inconfort et de la douleur dans le bas du dos.

Blessure au sacrum

Une blessure ou un coup traumatique à votre zone sacrée à la base de votre colonne vertébrale entraînera des douleurs au sacrum ainsi que des douleurs osseuses pelviennes . La blessure à l’articulation SI pourrait être simplement le résultat du vieillissement où les muscles et les ligaments autour de l’os se raidissent. Ou, la douleur dans le sacrum pourrait être causée par une blessure due à une chute, à un accident de voiture ou à la pratique d’un sport.

Par exemple, le site Web Drugs.com rapporte que les causes courantes d’une fracture sacrée comprennent des activités intenses comme la course, la vieillesse, les chutes ou l’ ostéoporose . Le stress sur votre articulation SI qui peut provoquer une fracture sacrée entraînant des douleurs au dos et aux fesses pourrait même résulter du port de chaussures incorrectes. 9

Activité physique intense

Le fait de soumettre votre dos ou votre colonne vertébrale à un stress régulier dû à une activité physique intense peut également entraîner des douleurs au sacrum.

Le journal Current Sports Medicine Report dit que la dysfonction articulaire SI est très fréquente chez les athlètes. Bien que les blessures puissent être une source de douleur au sacrum, l’étude a révélé que les micro-traumatismes répétitifs résultant d’une activité physique intense étaient la raison la plus courante de dysfonctionnement et de douleur de l’articulation sacro-iliaque. Le résultat de problèmes articulaires SI est un dos «endolori» qui s’aggrave la nuit. dix

Le journal a également souligné que la pression répétitive sur les articulations du sacrum peut également provoquer des douleurs abdominales basses, des inconforts à l’aine et des douleurs au sommet de la cuisse.

Anomalies de la colonne vertébrale

Des anomalies de la colonne vertébrale peuvent exercer une tension et une tension indues sur les articulations SI, provoquant une douleur dans le bas du dos qui irradie vers l’aine. Le Spine Journal a rapporté que certains problèmes de colonne vertébrale peuvent provoquer des lombalgies. 11

En outre, le Dr Tyler Wheeler sur WebMD dit que la spondylarthrite ankylosante causée par l’arthrite peut affecter la colonne vertébrale et, au fil du temps, peut endommager l’articulation sacro-iliaque qui sera douloureuse lorsque vous bougez. 6

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Un type d’anomalie de la colonne vertébrale est le syndrome de Bertolotti. C’est lorsque les vertèbres de la partie inférieure de la colonne vertébrale fusionnent et provoquent des douleurs au bas du dos . Selon le journal Malaysian Family Physician, ce type d’anomalie de la colonne vertébrale peut provoquer des lombalgies chez les enfants lorsque les vertèbres commencent à fusionner lorsque les os se développent. 12

Trouble du plancher pelvien

Le trouble du plancher pelvien peut également provoquer des douleurs au sacrum chez de nombreuses femmes. L’os du sacrum fait partie de l’os pelvien et tout dysfonctionnement de la région pelvienne peut augmenter la tension et le stress dans les articulations sacro-iliaques. Le trouble du plancher pelvien est courant chez les femmes d’âge moyen ou plus âgées et peut également entraîner une incontinence et des douleurs pelviennes sans règles .

Selon la revue Manual Therapy , la dysfonction du plancher pelvien est également associée à des lombalgies. Les médecins recommandent généralement des exercices pour renforcer le bassin et prévenir les symptômes du trouble du plancher pelvien.

Endométriose

Une autre raison de la lombalgie chez les femmes qui est causée par des problèmes avec l’articulation sacro-iliaque est l’endométriose. L’endométriose est une condition où le tissu endométrial se développe à l’extérieur de l’utérus dans la muqueuse tissulaire du bassin. Il peut provoquer des taches avant vos règles , des douleurs lors des rapports sexuels et des douleurs lors de la selle , ainsi que des crampes aux douleurs pelviennes .

Le Journal of Clinical Research a rapporté que l’endométriose profonde peut affecter les ligaments sacrés. Cela peut entraîner de la douleur et de l’inconfort dans le bas du dos et la région abdominale . La croissance anormale des tissus dans la région pelvienne peut également affecter les terminaisons nerveuses et également provoquer de graves douleurs chroniques. 13

Douleur sacrée pendant la grossesse – douleur de la ceinture pelvienne (PGP)

De nombreuses femmes enceintes souffrent de douleurs lombaires et de douleurs dans la région sacrée qui s’intensifient à mesure que la grossesse progresse. Cette condition est appelée dysfonction de la symphyse pubienne (SPD) ou douleur de la ceinture pelvienne (PGP). Il est très fréquent pendant la grossesse et peut causer beaucoup d’inconfort ainsi que des douleurs pelviennes lors de la marche, de la position debout ou de la flexion.

La plupart du temps, la douleur disparaît généralement quelques semaines après l’accouchement, mais dans certains cas, l’une des articulations sacro-iliaques est entorse et le résultat est une douleur chronique au sacrum.

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La raison de la douleur au sacrum est qu’au cours des derniers stades de la grossesse, il y a des changements hormonaux qui provoquent une augmentation du mouvement pour permettre au bassin et aux muscles qui l’entourent de s’agrandir en préparation à l’accouchement. Cela provoque une surmobilité des articulations SI, et avec le gain de poids supplémentaire de la grossesse, cela peut entraîner une pression sur les articulations sacro-iliaques qui peut provoquer des douleurs et des inflammations.

la maladie de Hodgkin

La maladie de Hodgkin est une cause rare de douleur au sacrum. Selon le Journal of Cancer Research and Therapeutics , dans de rares cas, le cancer des os peut apparaître comme des lésions sur l’os sacré sans autres symptômes. 14

Cependant, il est bon de se rappeler que c’est un événement rare et dans la majorité des cas, la douleur dans le bas du dos est due à l’usure ou à une blessure à la colonne vertébrale ou aux articulations sacro-iliaques.

Comment traiter la douleur sacrée (dysfonction articulaire SI) ou la lombalgie naturellement

La plupart des méthodes pour traiter la douleur au sacrum impliquent d’obtenir un soulagement symptomatique de l’inconfort et de la douleur provoqués par la dysfonction articulaire SI.

Thérapie par le froid pour la dysfonction articulaire SI

Si vous avez endommagé votre os pelvien à la suite d’une blessure et que vous avez des douleurs au bas du dos, l’ application d’un sac de glace peut aider à soulager l’inflammation, l’enflure et la douleur dans vos articulations sacro-iliaques.

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Le Dr Linda Vorvick sur MedlinePlus dit que l’application de glace sur une articulation ou un muscle immédiatement après une blessure aide à réduire le flux sanguin dans la région et à réduire l’enflure. L’effet du froid aide également à calmer les terminaisons nerveuses endommagées dans le sacrum. 15

Comment utiliser la glace pour soulager la douleur du sacrum (douleur articulaire sacro-iliaque):

Vous pouvez faire un sac de glace à la maison pour traiter les lombalgies aiguës en mettant de la glace dans un sac en plastique scellable ou en utilisant un sac de légumes surgelés. Voici ce que vous devez faire:

  1. Enveloppez le sac de glace dans une serviette mince et tenez-vous au bas du dos où vous ressentez la douleur.
  2. Gardez le sac de glace maintenu jusqu’à 15 minutes à la fois pour soulager la douleur du sacrum ou la douleur au dos / aux articulations de la hanche.
  3. Pour le premier jour – appliquez de la glace pendant 15 minutes toutes les heures.
  4. Pour le deuxième jour – appliquez de la glace pendant 15 minutes toutes les 3 ou 4 heures.

Si vous ressentez toujours des douleurs dans le bas du dos, l’aine ou l’abdomen en raison d’une dysfonction articulaire SI au troisième jour, vous devriez passer à une thérapie thermique pour soulager la douleur.

Thérapie par la chaleur pour traiter les douleurs articulaires sacro-iliaques

Une fois que tout gonflement a disparu, vous pouvez utiliser la thermothérapie pour vous débarrasser de la douleur aiguë ou chronique de votre région lombaire. La chaleur aide à augmenter le flux sanguin vers les muscles et les tendons autour de l’articulation SI et aide à éliminer la douleur.

Le Dr William Blahd sur WebMD dit que la chaleur peut être appliquée pour se débarrasser des douleurs articulaires, des douleurs musculaires et d’autres maux généraux. L’application d’un coussin chauffant sur une zone douloureuse du bas du dos aidera à éliminer la tension des muscles et à stimuler le processus de guérison. 16

Comment utiliser des pochettes chauffantes pour soulager la douleur du sacrum:

Vous pouvez facilement créer votre propre sac de chaleur pour traiter les symptômes de dysfonction articulaire sacro-iliaque à la maison. Voici la méthode simple:

  1. Remplissez une vieille chaussette propre avec du riz en laissant quelques pouces d’espace libre en haut.
  2. Attachez la chaussette et placez-la au micro-ondes à pleine puissance pendant 2 minutes.
  3. Retirez délicatement le pack de chaleur, en veillant à ne pas vous brûler les doigts.
  4. Enveloppez la chaussette chaude remplie de riz dans une serviette chaude et humide et maintenez le bas du dos pendant 10-15 minutes pour soulager les douleurs articulaires SI.
  5. Appliquer toutes les 3-4 heures pendant la journée pour soulager la douleur de la région lombaire et de l’articulation sacro-iliaque pour traiter la douleur du sacrum.
  6. Continuez à utiliser quotidiennement jusqu’à ce que vous n’ayez pas de douleurs au bas du dos lorsque vous marchez ou bougez.

Traitement alternatif au froid et à la chaleur pour la douleur au sacrum

L’utilisation d’une combinaison de traitement à chaud et à froid pour les douleurs articulaires est un excellent moyen de traiter les douleurs du sacrum dans le bas du dos.

Le Dr David Zelman sur WebMD dit que la thérapie par la chaleur et le froid dilate et resserre les vaisseaux sanguins pour stimuler la circulation. Le froid agit également comme un anesthésique pour engourdir la douleur et la chaleur agit comme un analgésique pour soulager l’inflammation des articulations et des muscles irrités. 16

Comment utiliser:

Il est très facile d’utiliser la thérapie par la chaleur et le froid pour traiter la douleur du sacrum du bas du dos ou la douleur dans les fesses. Voici ce que vous devez faire:

  1. Commencez par appliquer le sac de glace (voir ci-dessus) pendant 10 minutes pour engourdir la douleur du sacrum.
  2. Ensuite, appliquez le pack de chaleur pendant 15 minutes pour aider à détendre les muscles.
  3. Attendez 30 minutes puis répétez le traitement à froid et à chaud.
  4. Répétez jusqu’à 3 heures – en alternant entre la chaleur et le froid avec une pause de 30 minutes pour aider à soulager les douleurs articulaires SI et restaurer le mouvement de votre région pelvienne et de l’aine.

Bain de sel d’Epsom pour soulager la douleur du sacrum

Une façon de détendre les articulations raides SI et de soulager la douleur du sacrum est de prendre un bain chaud de sel d’Epsom .

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Le Dr Carol DerSarkissian sur WebMD dit qu’un bain de sel d’Epsom peut aider à guérir les muscles tendus ou tirés et à soulager de nombreux maux et douleurs. On pense que le magnésium et le sulfate des sels pénètrent dans la peau et aident à détendre les muscles raides. 20

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Comment utiliser le sel d’Epsom pour la douleur au sacrum:

Voici ce que vous devez faire pour faire un bain de guérison avec du sel d’Epsom pour vous débarrasser de la douleur dans votre région sacrée:

  1. Remplissez votre baignoire d’eau très chaude (mais pas chaude) et ajoutez 1 à 2 tasses de sel d’Epsom.
  2. Faites tremper dans l’eau du bain pendant 20 minutes pour permettre aux sels et minéraux de soulager la douleur et la raideur du sacrum dans le bas du dos.
  3. Rincez sous la douche et séchez-vous.
  4. Prenez le bain jusqu’à trois fois par semaine jusqu’à ce que votre douleur au bas du dos soit guérie et qu’elle ne soit plus douloureuse.

Massage pour soulager les douleurs lombaires ou les douleurs au sacrum

Masser le bas de votre dos et la zone à la base de votre colonne vertébrale est un moyen efficace de faire moins mal à votre sacrum. Les techniques de massage aident à augmenter la circulation sanguine vers le bas du dos. Vous pouvez également faire votre propre huile de massage avec des huiles essentielles qui ont des propriétés analgésiques .

Par exemple, la revue Current Reviews in Musculoskeletal Medicine rapporte que le massage peut aider à réparer les blessures musculaires légères à modérées. Le massage peut aider à détendre les muscles qui entourent les joints irrités et peut fournir un meilleur soutien musculaire si les articulations sont irritées. 17

La recherche scientifique sur les huiles essentielles a montré qu’elles aident à réduire la douleur et l’inflammation . Par exemple, des recherches en 2015 ont révélé que l’huile de lavande a des effets anti-inflammatoires ainsi que des propriétés analgésiques. 18 De plus, il a été démontré que l’huile de menthe poivrée a un effet rafraîchissant lorsqu’elle est appliquée sur la peau et a des propriétés analgésiques. 19

Comment faire votre propre huile de massage pour la douleur du sacrum:

Voici comment fabriquer une huile de massage à la maison pour aider à soulager les tensions dans le bas du dos et à se débarrasser des symptômes de la douleur articulaire SI:

  1. Mélanger 10 à 12 gouttes d’huile de menthe poivrée, d’huile de lavande et d’huile de romarin avec 1 once. (30 ml) d’huile de support telle que l’huile d’amande douce.
  2. Prenez un peu d’huile et frottez entre vos paumes et massez le bas du dos et les fesses.
  3. Appliquer le traitement aux huiles essentielles 2 fois par jour.
  4. Utilisez quotidiennement pour la douleur chronique du sacrum pour aider à réduire la douleur et l’inconfort dans le sacrum.

Exercices pour traiter la douleur articulaire sacro-iliaque ou la douleur sacrée

Si vous souffrez de douleurs articulaires sacro-iliaques récurrentes ou si vous devez faire face à une douleur chronique au sacrum tous les jours, les exercices peuvent aider à traiter la douleur au bas du dos et aux fesses.

Le Journal of Physical Therapy Science a rapporté que l’exercice du bas du dos et de la région pelvienne peut aider à renforcer les articulations sacro-iliaques. Cela peut aider à soulager la douleur si vous souffrez de douleurs articulaires chroniques dues à un emploi sédentaire ou de douleurs à l’ aine et à la hanche liées à l’âge .

Exercices pour la douleur au sacrum:

Voici quelques exercices spécifiques qui peuvent aider à renforcer votre région pelvienne et à réduire les symptômes de la dysfonction articulaire SI tels que les lombalgies et la sciatique.

Torsion pelvienne. Aidez à garder vos muscles du bas du dos agiles avec des exercices de torsion pelvienne. Voici ce que vous devez faire:

  1. Allongez-vous sur le dos et tirez vos genoux contre votre poitrine.
  2. En vous tournant vers la hanche, tournez doucement vos jambes vers la droite jusqu’à ce qu’elles touchent le sol.
  3. Maintenez la position pendant 5 secondes et remettez vos genoux à la position de départ.
  4. Répétez sur le côté gauche.
  5. Faites les exercices 5 fois pour augmenter la flexibilité et la force dans le bas du dos et la région pelvienne.

Exercice de la cuisse . Si la dysfonction articulaire SI provoque également des symptômes de type sciatique , cet exercice de la cuisse est idéal pour soulager la douleur nerveuse et renforcer le bas du dos.

  1. Allongez-vous sur le dos et tirez une jambe contre votre poitrine. Vous devriez sentir vos fesses et l’arrière des muscles de vos cuisses s’étirer.
  2. Maintenez la position pendant 30 secondes puis relâchez.
  3. Répétez 2 ou 3 fois dans la journée pour aider à soulager la douleur dans votre dos et à vous débarrasser de la douleur sciatique dans votre jambe.

Il existe de nombreux exercices plus efficaces qui peuvent aider à réduire les lombalgies et les douleurs nerveuses dans le dos. Par exemple, vous pouvez renforcer vos muscles du bas du dos avec un rouleau en mousse ou vous pouvez utiliser une balle de tennis pour soulager la douleur nerveuse de votre région lombaire .

Douleur sacrée, douleur articulaire sacro-iliaque, douleur articulaire SI – Quand consulter un médecin

Il est généralement possible d’obtenir un soulagement symptomatique de la douleur au sacrum et de soulager les symptômes de dysfonction articulaire SI s’ils se manifestent. Cependant, dans certains cas, vous devriez consulter un médecin pour une douleur articulaire SI. Le Dr Tyler Wheeler sur WebMD recommande de consulter un médecin ou un chiropraticien si vous ne pouvez pas vous débarrasser des douleurs articulaires et que cela interfère avec vos activités quotidiennes.

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