Douleur à l’estomac après avoir mangé (après les repas, les repas et les boissons)

Douleur gastrique post-prandiale

Le terme « douleur à l’estomac » est souvent utilisé de manière vague pour décrire les douleurs abdominales en général. Cependant, il est largement admis que le terme « douleur à l’estomac » décrit la douleur abdominale du quadrant supérieur gauche (LUQ). C’est là que l’estomac est principalement situé et la majeure partie est cachée sous la cage thoracique inférieure gauche. Reportez-vous à Emplacement de l’estomac pour plus d’informations sur la position anatomique de l’estomac.

Il existe de nombreux organes et structures autour de l’estomac. Par conséquent, il est difficile d’isoler la douleur dans cette région comme étant uniquement associée à l’estomac. Généralement une douleur dans le LUQ après avoir mangé, en cas de faim ou associée à d’autres symptômes gastro-intestinaux supérieurs tels que des éructations excessives , des ballonnements d’estomac , des nausées , des vomissements ou des régurgitations . Cependant, la douleur et ces autres symptômes peuvent ne pas être dus à une pathologie réelle dans l’estomac lui-même.

 

Le terme médical pour tout événement après avoir mangé est «post prandial». Par conséquent, la douleur à l’estomac après avoir mangé est généralement appelée douleur gastrique post-prandiale. C’est un symptôme courant dans certaines conditions telles que la gastrite, l’ulcère gastroduodénal et l’obstruction de la sortie gastrique. Cependant, il peut également y avoir diverses autres causes à prendre en compte. L’élargissement de l’estomac avec de la nourriture peut également exercer une pression sur d’autres organes environnants. Dans ces cas, la douleur post-prandiale ne vient pas de l’estomac lui-même.

Causes des douleurs à l’estomac après avoir mangé

La douleur causée par l’estomac après avoir mangé est plus susceptible de se produire pour l’une des trois raisons.

  1. L’acide gastrique et les enzymes gastriques augmentent après avoir mangé.
  2. L’estomac se distend après avoir mangé des solides.
  3. De fortes contractions dans la paroi de l’estomac commencent après l’entrée des aliments.

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Normalement, ces trois processus ne causent aucune douleur dans l’estomac sain. Cependant, lorsque l’estomac est malade ou endommagé, ces processus peuvent aggraver les douleurs à l’estomac.

Causes gastriques

La distension de l’estomac après avoir mangé, la sécrétion et l’action des enzymes digestives, les contractions musculaires associées à la motilité intestinale et l’altération de la motilité normale sont les principales causes des douleurs à l’estomac.

Les douleurs dans l’estomac en particulier ( douleur gastrique ) après avoir mangé comprennent:

  • Gastrite . Inflammation de la muqueuse gastrique généralement causée par une infection à H. pylori ou par l’utilisation d’AINS.
  • Ulcère de l’estomac . Il s’agit d’une plaie ouverte dans la muqueuse de l’estomac (ulcère gastro-duodénal) qui survient dans une gastrite à long terme.
  • Hernie hiatale . Protrusion d’une partie de l’estomac à travers l’ouverture diaphragmatique.
  • Larme de Mallory-Weiss . Déchirure œsophagienne à la jonction de l’œsophage et de l’estomac qui peut faire suite à de violents vomissements ou des nausées.
  • Obstruction de la sortie gastrique . Obstruction de la partie terminale de l’estomac ou jonction entre l’estomac et le duodénum souvent due à une sténose pylorique, un polype de l’ estomac, un cancer de l’estomac et d’autres causes de vidange gastrique retardée .

Causes non gastriques

Les causes non gastriques entraînent une douleur qui n’est pas liée à l’estomac lui-même mais qui est souvent liée à la digestion et à l’absorption. Par conséquent, il a tendance à se produire après avoir mangé, soit immédiatement après un repas, soit entre 20 minutes et 3 heures après avoir mangé. Il peut également être lié à des aliments et des boissons spécifiques, en particulier avec les aliments épicés, l’alcool, le lactose, le gluten, le fructose et le sorbitol.

  • La douleur dans le quadrant supérieur gauche peut être liée à d’autres organes abdominaux ou gastro-intestinaux souvent en raison de la distension de l’estomac après avoir mangé, de l’activité gastro-intestinale (motilité et enzymes digestives) et de l’activation des réflexes de défécation:
    • Oesophage – œsophagite , ulcères de l’œsophage et autres causes de douleur à l’œsophage
    • Colon – colite, maladie inflammatoire de l’intestin, syndrome de flexion splénique, constipation, diarrhée, syndrome du côlon irritable.
    • Rate – se référer à Douleur splénique
    • Rein gauche – reportez-vous aux causes de la douleur rénale et de l’emplacement de la douleur rénale
  • La douleur vers l’épigastre (abdomen moyen supérieur) peut être liée à une activité intestinale accrue après avoir mangé:
    • Ulcères duodénaux – ulcère gastro-duodénal
    • Cholécystite – vésicule biliaire enflammée
    • Calculs biliaires – douleur de calculs biliaires
    • Pancréatite – pancréas enflammé

Autres causes de douleur dans la région de l’estomac

Certaines de ces causes peuvent ne pas s’aggraver spécifiquement après avoir mangé, mais méritent d’être considérées comme des causes possibles. Il peut survenir avec l’activité nerveuse et musculaire associée à la digestion ou à la distension de l’estomac après que des aliments solides y pénètrent, des nutriments qui pénètrent dans la circulation sanguine ou d’autres processus. Cependant, il s’agit souvent d’une douleur irradiée ou référée dans la région de l’estomac. Ceci comprend :

  • Douleur de la paroi thoracique et douleur de la paroi abdominale – blessure, fracture des côtes, fatigue musculaire
  • Infarctus du myocarde (crise cardiaque) – Angine vs douleur due à une crise cardiaque
  • Dissection d’un anévrisme de l’aorte abdominale
  • Pleurite – douleur thoracique du côté gauche
  • Zona (herpès zoster)
  • Acidocétose diabétique
  • Compression des racines nerveuses
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