Diarrhée avec éruption cutanée, démangeaisons, picotements, jaunisse ou gonflement

Diarrhée aiguë et symptômes cutanés

Une diarrhée aiguë et soudaine, accompagnée de symptômes cutanés, comme des  démangeaisons, des picotements, un gonflement ou une éruption cutanée, peut être causée par:

  • Infections virales infantiles, comme la rougeole, la scarlatine, la rubéole, la varicelle, la mononucléose infectieuse
  • Les allergies alimentaires  peuvent provoquer des démangeaisons cutanées et de l’urticaire (une éruption cutanée inégale, rosâtre, légèrement bosselée ou inégale, appelée urticaire) – en raison de l’ histamine libérée dans la peau .
  • Empoisonnement du poisson ciguatera après avoir mangé de gros poissons tropicaux, comme le barracuda ( photo 1 ), la sériole, le mérou, le vivaneau, l’esturgeon, le maquereau royal ou la murène qui ont accumulé la ciguatoxine des algues de récif , principalement présentes dans la mer des Caraïbes, le golfe du Mexique, les Bahamas, Hawaï, Indonésie, Micronésie ou Australie ( 1 ). Les symptômes – diarrhée, étourdissements, picotements des lèvres ou de la peau et inversion de la sensation de chaud et de froid – peuvent commencer de quelques minutes à 30 heures après la consommation de poisson, peuvent durer de plusieurs jours à plusieurs années (la ciguatoxine est dissoute dans les graisses corporelles puis libérée lentement) et cessent d’eux-mêmes à travers le temps. Il n’existe pas de test diagnostique ni de traitement connus pour l’intoxication à la ciguatera; la prévention consiste à éviter de manger de gros poissons tropicaux.
  • L’intoxication des poissons scombroïdes est due à l’accumulation d’histamine dans les gros poissons  comme le thon, le maquereau, le germon, la bonite, le skip jack, le mahi-mahi qui n’ont pas été correctement conservés après avoir été capturés. L’histamine peut provoquer des bouffées vasomotrices, des difficultés respiratoires, des vomissements ou de la diarrhée dans les 2 minutes à 2 heures après la prise du poisson et peut durer quelques heures. Le diagnostic repose sur les antécédents de consommation de poisson; le traitement consiste en un pompage de l’estomac ou en provoquant des vomissements et par des antihistaminiques ( 2 ).
  • Les fruits de mer des eaux côtières (crevettes, huîtres) peuvent accumuler de l’ arsenic provenant de la pollution industrielle  et, s’ils sont consommés en excès, provoquer une diarrhée aiguë. Les toxines mentionnées ne sont pas détruites par la cuisson; l’empoisonnement est cependant rarement mortel.
  • L’hépatite virale aiguë A, B ou C peut provoquer des nausées, de la diarrhée, une jaunisse et une éruption cutanée.
  • Un calcul biliaire bloquant le canal cholédoque provoque généralement des douleurs abdominales supérieures droites , une diarrhée blanche, des démangeaisons partout et une jaunisse.

Image 1. L’ingestion de gros poissons tropicaux comme le  barracuda
peut provoquer une intoxication par la ciguatera .
(source: Wikimedia )

Diarrhée CHRONIQUE et symptômes cutanés

Une diarrhée chronique, persistante ou récurrente associée à une éruption cutanée peut être causée par:

  • Vers intestinaux
  • Maladie chronique du foie , comme:
    • Hépatite B chronique (éruption cutanée sans démangeaisons, nausée, jaunisse, diarrhée)
    • Cirrhose (accumulation de liquide dans l’estomac, jaunisse, manque d’appétit, diarrhée)
  • Insuffisance rénale chronique due à une maladie rénale. La diarrhée, la fatigue, les nausées, le changement de couleur de l’urine et les démangeaisons cutanées sont les principaux symptômes.
  • La maladie de Crohn , une inflammation de l’intestin; les symptômes comprennent une diarrhée chronique, une fièvre légère, une  éruption cutanée sans démangeaisons et des ulcères buccaux.
  • Maladie cœliaque ; les symptômes comprennent une diarrhée chronique déclenchée par des céréales contenant du gluten, une éruption cutanée sans démangeaisons, des ulcères buccaux.
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