Dents desserrées, dent tremblante – Causes chez les adultes et les enfants

Chez les enfants, les dents lâches et tremblantes sont généralement observées lors de la perte normale des dents de l’enfance lorsque les dents primaires ou de lait cèdent la place à la denture permanente. Cela commence vers l’âge de 6 à 7 ans et se termine généralement entre 12 et 13 ans. Les enfants, avec leur régime sucré et leur mode de vie actif, sont respectivement plus sujets à la carie dentaire et aux traumatismes.

La carie dentaire, les maladies des gencives et les traumatismes sont les trois causes les plus importantes de dents tremblantes et desserrées chez les adultes. Des dents desserrées chez un adulte sont un signe de mauvaise santé dentaire et souvent les conditions menant à des dents lâches sont évitables. Prendre les précautions nécessaires pour assurer une bonne hygiène bucco-dentaire est l’une des étapes les plus importantes qui peuvent aider à empêcher une dent de se desserrer et éventuellement de tomber.

Des attelles métalliques peuvent être utilisées pour renforcer la dent détachée en la fixant aux dents voisines. Une certaine sensibilité dentaire est souvent observée après une procédure d’attelle dentaire, mais elle devrait se stabiliser avec le temps.

 

Pourquoi les dents se détachent-elles?

Des gencives et des os sains maintiennent les dents fermement en place. Les dents sont normalement solidement ancrées dans leurs alvéoles dans l’os de la mâchoire. La membrane parodontale lie la racine de la dent à l’os de la mâchoire et permet également une certaine quantité de mouvement de la dent dans la cavité osseuse.

Avec une accumulation excessive de plaque, il y a une inflammation des gencives, qui se détache de la dent. Une poche se forme et se remplit de plus de plaque. Au fur et à mesure que la poche s’approfondit, la plaque durcit pour former du tartre, sur lequel plus de plaque se dépose. Au fur et à mesure que le tartre descend jusqu’à la racine de la dent, il érode l’os supportant la dent et réussit finalement à le détruire. Avec ce support compromis, la dent se détache et peut tomber ou devra être retirée.

En cas de carie dentaire et de caries dentaires, l’émail, la dentine et enfin la pulpe sont affectés. La dent devient faible et peut se casser facilement et elle peut se détacher dans son alvéole. De plus, une infection peut se propager de la racine de la dent aux os qui la soutiennent.

Causes des dents desserrées et tremblantes

Gencive

  • Maladie des gencives telle que la gingivite et la parodontite
  • Bouche de tranchée
  • Abcès gingival

Dent

  • La carie dentaire et les caries dentaires
  • Des dents mal alignées ou une malocclusion exercent une pression supplémentaire sur les dents qui se rejoignent avant toutes les autres dents.
  • Bruxisme – grincement ou serrement habituel des dents
  • Abcès dentaire
  • Perte dentaire normale pendant l’enfance

Procédures dentaires

  • La perte osseuse autour des implants dentaires semble être une caractéristique plus courante qu’on ne le pensait auparavant. Plus le nombre d’implants est élevé, plus la perte osseuse est importante.
  • Le traitement orthodontique impliquant l’utilisation de fils ou d’appareils orthopédiques conduit souvent à des dents desserrées en raison de la pression due à ces appareils.

Traumatisme

  • Traumatisme accidentel ou agression
  • Les blessures lors de procédures dentaires peuvent entraîner une dent desserrée.
  • Des blessures dentaires liées au traitement , telles que pendant l’intubation endotrachéale, ont été signalées dans certains cas.

Causes systémiques

  • L’ostéoporose sous sa forme extrême peut entraîner un relâchement des dents, mais d’autres signes d’ostéoporose (diminution de la densité osseuse) tels que des os fragiles et des fractures fréquentes seront plus évidents beaucoup plus tôt.
  • Le syndrome de Sjögren est associé à une perte précoce des dents.
  • Maladies chroniques telles que le diabète.
  • Statut immunitaire abaissé dans le sida ou le cancer.

Causes nutritionnelles

  • Carences nutritionnelles sévères
  • Malnutrition extrême
  • Scorbut – carence en vitamine C

Autres causes

  • Le tabagisme et l’usage du tabac à chiquer prédisposent aux maladies des gencives et les personnes ayant de telles habitudes sont plus susceptibles de souffrir d’un relâchement des dents. Lors de l’arrêt du tabac et de la consommation de produits du tabac, la maladie des gencives s’est améliorée de manière significative.
  • Lié à l’âge . La parodontite est la principale cause de perte de dents chez les personnes âgées.
  • Abcès osseux alvéolaire
  • Cancer de la cavité buccale
  • Désalignement de la mâchoire

 

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