Dentinogenèse imparfaite : types, symptômes et traitement

Qu’est-ce que la dentinogenèse imparfaite ?

La dentinogenèse imparfaite (DGI) est un trouble du développement dentaire. Cela provoque des dents faibles et cassantes qui s’usent ou se cassent facilement. Les personnes atteintes de cette maladie ont des dents transparentes (translucides) de couleur bleu-gris ou jaune-brun. La dentinogenèse imparfaite peut affecter les dents primaires (de bébé) ou les dents permanentes (adultes), et les symptômes peuvent apparaître à tout âge.

Le DGI interfère avec la production de dentine. La dentine est la substance calcifiée située sous l’émail de vos dents. Lorsque votre dentine ne se forme pas correctement, l’émail de vos dents peut s’écailler ou s’user. La dentinogenèse imparfaite est différente de l’amélogenèse imparfaite, qui affecte directement l’émail de vos dents plutôt que votre dentine.

La dentinogenèse imparfaite est une maladie rare. Elle touche environ 1 personne sur 6 000 à 8 000 dans la population générale.

Types de cette condition

Il existe trois types de dentinogenèse imparfaite :

• Dentinogenèse imparfaite type 1 (I). Cela se produit chez les personnes atteintes d’ostéogenèse imparfaite (maladie des os de verre). C’est lié aux variations (changements) d’un certain gène, généralement soit leCOL1A1ouCOL1A2gène (tous deux responsables de la fabrication du collagène).
• Dentinogenèse imparfaite type 2 (II). Ce type affecte davantage les dents de lait que les dents permanentes d’adulte. Les personnes atteintes de type II ne souffrent généralement pas d’autres troubles héréditaires, mais elles peuvent souffrir d’une perte auditive liée à l’âge.
• Dentinogenèse imparfaite type 3 (III): Le type de DGI le plus rare, le type III affecte plus souvent les dents permanentes que les dents primaires. Les chercheurs ont identifié des cas chez des personnes d’origine juive ashkénaze et dans quelques familles vivant dans le sud du Maryland.

Quels sont les symptômes de la dentinogenèse imparfaite ?

La décoloration des dents et les dents faibles et cassantes sont les symptômes les plus courants de la dentinogenèse imparfaite. Les personnes atteintes de DGI ont des dents translucides et de couleur jaune-brun ou bleu-gris.

D’autres symptômes de la dentinogenèse imparfaite peuvent inclure :

• Des dents de lait qui tombent plus tard que prévu
• Hypoplasie de l’émail (vous n’avez pas assez d’émail dentaire)
• Hypermobilité articulaire (flexibilité extrême)
• Agénésie dentaire (vous êtes né sans certaines dents)
• Émail dentaire fragilisé

Quelles sont les causes de la dentinogenèse imparfaite ?

Une variation (changement) dansDSPPCe gène provoque la dentinogenèse imparfaite. LeDSPPLe gène donne des instructions pour fabriquer de la dentine (une substance dure qui constitue la couche intermédiaire de chaque dent). Vous pouvez hériter de ce changement génétique de l’un de vos parents biologiques, ou cela peut se produire de manière aléatoire.

Les personnes atteintes de dentinogenèse imparfaite de type I présentent une variation duCOL1A1ouCOL1A2gènes – les mêmes modifications génétiques qui se produisent chez les personnes atteintes d’ostéogenèse imparfaite (maladie des os de verre).

Comment diagnostique-t-on la dentinogenèse imparfaite ?

Un médecin commencera par un examen physique. Ils vous poseront également des questions sur vos antécédents familiaux. S’ils soupçonnent une dentinogenèse imparfaite, ils passeront des tests d’imagerie comme des radiographies dentaires ou des tomodensitogrammes pour confirmer le diagnostic.

Votre médecin peut également recommander des tests génétiques. Ce test de laboratoire peut détecter les modifications de l’ADN à l’origine de la dentinogenèse imparfaite.

Comment traite-t-on la dentinogenèse imparfaite ?

Le traitement de la dentinogenèse imparfaite se concentre sur le renforcement des dents faibles. Les dentistes le font avec des procédures de restauration telles que des obturations, des facettes ou des couronnes. Ils peuvent utiliser des matériaux de la couleur des dents pour rehausser l’apparence de votre sourire.

Avec la dentinogenèse imparfaite, vous êtes plus susceptible de perdre des dents en vieillissant. Si cela se produit, les dentistes peuvent remplacer les dents manquantes par des implants dentaires ou des prothèses dentaires.

Quelles sont les perspectives de la dentinogenèse imparfaite ?

Vos perspectives dépendent de plusieurs éléments, comme :

• Votre âge au moment de votre diagnostic
• Quand commencez-vous le traitement
• Le type de dentinogenèse imparfaite que vous avez

La dentinogenèse imparfaite n’est pas curable. Mais des soins dentaires appropriés peuvent renforcer vos dents et réduire le risque de dommages supplémentaires. Plus tôt vous obtiendrez un diagnostic et commencerez le traitement, meilleures seront vos perspectives.

Peut-on prévenir la dentinogenèse imparfaite ?

Vous ne pouvez pas prévenir la dentinogenèse imparfaite parce que vous ne pouvez pas contrôler les modifications de l’ADN qui la provoquent. Mais le traiter tôt vous offre les meilleures chances de réduire les dommages dentaires à long terme.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Si vous souffrez de dentinogenèse imparfaite, une bonne hygiène bucco-dentaire est impérative. Pour réduire votre risque de carie et de dommages dentaires :

• Renseignez-vous auprès de votre dentiste sur les traitements préventifs au fluor pour renforcer vos dents.
• Brossez-vous les dents deux à trois fois par jour à l’aide d’une brosse à dents à poils souples et d’un dentifrice fluoré.
• Limitez les aliments sucrés et acides.
• Rincer la bouche avec un bain de bouche au fluor une fois par jour.
• Visitez régulièrement votre dentiste pour des examens et des nettoyages.

Que puis-je manger ou boire en cas de dentinogenèse imparfaite ?

Il est préférable de choisir des aliments et des boissons faibles en sucre et en acidité. Cela signifie limiter les choses comme les sodas, les agrumes et les produits à base de tomates. C’est aussi une bonne idée d’éviter les aliments durs ou croquants.

Voici quelques exemples d’aliments à consommer si vous souffrez de dentinogenèse imparfaite :

• Poisson au four
• Casseroles
• Légumes cuits
• Gruau
• Pâtes à la sauce à la crème
• Oeufs brouillés
• Smoothies

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Il est préférable d’en informer votre médecin dès que vous remarquez que quelque chose ne va pas. N’oubliez pas que les symptômes de la DGI peuvent apparaître à tout âge. Si les premières dents de votre bébé paraissent bleutées, grises ou brunes, emmenez-les chez un dentiste pédiatrique pour une consultation.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous avez reçu un diagnostic de dentinogenèse imparfaite, voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre professionnel de la santé :

• Quel type de DGI ai-je ?
• De quel type de traitement ai-je besoin ?
• Combien de temps prendra le traitement et combien de temps durera-t-il ?
• À quelle fréquence dois-je me faire nettoyer les dents ?
• Quelles mesures préventives puis-je prendre pour réduire l’usure dentaire ?